2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TechCrunch Disrupt) 사업신청서
기업명	㈜ 000	설립일 (설립등기일 기재)	년 월 일
사업자등록번호	000-00-00000	직원 수 (4대보험 가입자명부 기준)	명
사업분야
사업장 소재지 (인천 소재지)	(본사) (공장/연구소)
대표자 성명		대표자 휴대전화 (이메일 주소)	000-0000-0000 ( @ )
출장자 성명 / 직위		출장자 휴대전화 (이메일 주소)	000-0000-0000 ( @ )
자본금(‘25년)	백만원	매 출(‘25년)	(국내) 백만원 (해외) 백만원
해외인증/특허	개	누적투자유치금액	백만원
북미 지사보유	보유 □ / 미보유 □	영문소개자료 (회사/제품/IR Deck)	보유 □ / 미보유 □
글로벌 전시/이벤트 참가 이력	데모데이 해당없음	글로벌 어워즈 수상 이력	해당 시 작성
주요 소개 (아이템 및 서비스)
글로벌진출 주요이력 및 향후계획 (최근 3년 이내 진행사업 및 보유파트너)
본 프로그램은 글로벌 스타트업 행사 참가 및 출장이 필수로 진행됩니다. 상기 내용과 제출하는 서류 일체는 사실이며, 허위 기재로 밝혀지거나 출장 및 행사에 대한 무단 불참, 국위손상의 행위를 할 경우 선정 취소 등의 어떠한 불이익도 수용하고 지원받은 금액을 즉시 반납할 것을 확약합니다. 아울러, 본 지원사업에 참여함에 있어 관련 법령과 규정 등을 준수하며 객관적 절차에 의한 제반 결정에 이의를 제기하지 않고 응낙할 것을 확약하며 위와 같이 신청서를 제출합니다.
2026년 월 일 기업명: 대 표: (인) (재)인천테크노파크 원장 귀하

TCD 2026 인천스타트업파크관 참가 계획서

기술/아이템

국문/영문 모두 표기

기술/아이템 특징 요약(필수작성)

국문작성, 300자 이상

기술/아이템 사진 및 SPEC/영상URL(필수작성)

TCD 참가기간 부스운영 및 미팅계획(필수작성)

국문작성, TCD 참가 사전준비사항 및 행사 중 추진내용

북미 시장 진출 및 투자자 미팅을 위한 계획 작성

국문작성, 300자 이상

TCD 2026 참가를 통해 얻을 수 있는 성과 및 향후계획(필수작성)

국문작성, TCD 2026 참가를 통해 얻을 수 있는 신청기업의 기대성과

기존 글로벌파트너 또는 희망 파트너에 대한 구체적 리스트기재

글로벌 기업과의 미팅, MOU체결 등 구체적으로 도출할 수 있는 성과 기입

TCD 참가 종료 후 추진예정 내용 기입

국문작성, 300자 이상

지원금 사용계획(필수작성) - 기업별 최대 500만원 / 부가세 별도

(단위 :원)

구분(예시)	세부내역	지원금액
항공	(4대보험 가입 임직원만 해당)
숙박	이벤트기간(10/13-15) 포함 행사장 인근 6박 이내 1객실
홍보물	홍보배너/카탈로그/영상 제작비용(이벤트 기간 내 활용 필수)
사이드이벤트	TCD 공식 사이드이벤트만 해당
기타(추가입장권 등)	현지 파트너 및 투자자 초청을 위한 추가 입장권
합계		5,000,000

※필요 시 항목 추가 및 삭제 가능.

별첨 1		인권존중의무 이행서약서

인권존중의무 이행서약서

당사는「기업 활동과 관련한 모든 이해관계자의 인권보호」가 기업의 지속가능성 및 국가 경쟁력 확보에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 인간으로서의 존엄과 가치를 중시하고 보호하는 경영활동에 적극적인 의지를 가지고 귀 기관에서 추진하는 2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TechCrunch Disrupt) 사업 참여에 있어 다음과 같이 서약합니다.

1. 정부, 인천광역시, 언론사, 업무계약자, 시민단체, 시민 등 모든 이해관계자의 인권을 존중하며, 직원을 고용하여 사업을 추진함에 있어 인종, 종교, 장애, 성별, 출생지, 정치적 견해 등을 이유로 차별하지 않겠습니다.

2. 노동자의 결사 및 단체교섭의 자유를 보장하고 존중하겠습니다.

3. 어떠한 형태의 강제노동도 이용하지 않겠습니다.

4. 15세 이하 아동의 고용과 노동을 원칙적으로 금지하고, 합법적으로 연소자에게 노동시킬 경우에는 교육기회의 보장과 안전에 대한 배려를 하겠습니다.

5. 근로자에게 안전하고 위생적인 작업환경을 제공하고 위험한 작업환경에서 근무하는 경우에는 별도의 안전장구와 교육을 실시하겠습니다.

6. 작업장에서 발생한 사고나 질병에 대해서 적절한 조치를 취하겠습니다.

7. 기업 활동이 일어나는 지역에서 현지주민의 생명권, 거주이전의 자유, 안전에 대한 권리, 재산소유권 등을 존중하고 보호하겠습니다.

8. 심각한 환경훼손과 환경재해를 방지, 완화, 통제할 수 있도록 적절한 계획을 수립하고, 환경법규를 준수하기 위해 노력하겠습니다.

9. 제품과 서비스를 제공함에 있어 다양한 이해관계자의 보건과 안전에 위해가 되지 않도록 노력하겠습니다.

10. 당사의 중대한 인권침해로 인하여 인천테크노파크와의 업무수행에 문제가 있을 경우 인천테크노파크의 시정조치에 협조하겠습니다.

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지키겠습니다.

2026년     월     일

기업명 :	서약자 : (인)

인천테크노파크 원장 귀하

별첨 2		개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

“2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TCD)” 신청기업의 모든 개인정보를 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다. 개인정보 수집 및 동의를 거부하실 수 있으며, 다만 이 경우 참가신청이 제한될 수 있음에 유의하시기 바랍니다.

개인정보 수집항목	개인정보의 수집 및 이용 목적	개인정보의 보유 및 이용 기간	동의 여부
‣ 성명 / 생년월일 ‣ 소속 / 직위 ‣ 연락처 / 이메일 등	본인확인, 공지사항의 전달, 실적 확인 등	2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TCD) 종료일로부터 3년 이후까지	( ) 동의함 ( ) 동의안함

※ 개인정보보호법에 의거, 개인정보 수집 및 이용 동의서는 필수 제출해야 함

2026년    월    일

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참 여  인 력       :             (인)

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참 여  인 력       :             (인)

참 여  인 력       :             (인)

(재)인천테크노파크 원장 귀하

※ 총괄책임자 포함 참여인력 전원 서명 후제출

별첨 3		개인정보 제3자 제공 동의서

2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TCD) 신청을 위한

개인·신용정보 등 수집 이용 제3자 제공 동의서

(재)인천테크노파크가 운영하는 “2026 인천스타트업파크 부스트 스타트업(TCD)” 지원을 위하여「개인정보보호법」,「신용정보보호법」등 관련 규정에 따라 아래의 정보를 수집·이용(및 제공)할 예정이오니 자세히 읽어 보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

▶개인정보 및 신용정보 수집·이용 동의 [ 필수 ]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
○ 개인/법인 사업자등록번호 ○ 성명,주소,이메일,연락처 ○ 학력, 근무경력, 자격증 ○ 신용정보 ○ 기타 자격증빙과 관련된 정보 및 참가자가 제출한 정보 일체	○ 제출된 자격증빙의 검증 등 ○ 주무부처(인천시,IFEZ, 중기부 등), 협력파트너 업무보고 등 ○ (재)인천테크노파크 업무처리 ○ 스타트업파크의 인프라 조성 및 사업 운영 등 ○ 관계자(용역사·홈페이지관리자)의 업무처리 ○ 금융(신용) 불량 여부 확인	제출일로부터 3년

○ 귀하께서는 위 필수 정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있습니다. 거부할 경우 본 프로그램 참가 신청이 불가능합니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

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개인정보를 제공받는자	제공하는 개인정보의 항목	개인정보 이용목적	개인정보 이용·보유기간
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○ 귀하께서는 위 필수 정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있습니다. 거부할 경우 본 프로그램 참가 신청이 불가능합니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 ‘동의서’ 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 위 필수정보 제공·이용 등에 동의합니다.

2026 .         .

기업명 :

대표자 :              (안 또는 서명)

(재)인천테크노파크 원장 귀하