【붙임 0-1】                                         기업명:

2026 미취업청년 취업연계 일경험 지원사업

- 참여신청서류 체크리스트 -

※ 2026 미취업 청년 취업연계 지원사업(이하 “지원사업”으로 표기함) 참여신청 서류는 원본 또는 직접 작성을 원칙으로 하며,

등기우편 또는 방문, 이메일 제출해 주셔야 합니다. (*사본은 원본대조필 날인 필수)

※ 이하의 제출 서류를 준비 후 제출 여부 체크란에 “V” 또는 “O” 표기하세요.

참여신청서류(기업)

구분		구비서류	제출여부	비 고 (작성요령)
1	필수	(붙임1) 지원사업 참여신청서(기업)		붙임양식의 작성요령을 참고하여 작성
2	필수	사업자등록증		사본(원본대조필 날인)
3	필수	법인등기부등본(법인기업만 해당)		법원	공고일 기준 1개월 이내 발급
4	필수	기업규모확인서 (기업만 해당 : 중소기업/중견기업)		유효기간 내 (원본대조필 날인)
6	근로자수 청년고용률	4대사회보험 사업장 가입자 명부*		4대사회보험 정보연계시스템		공고일 기준 1개월 이내 발급
7	매출증가율	2년간의 매출액 증빙서류		국세청	25년	표준재무제표
					24년	표준재무제표
8	복리후생	사내 복리후생 관련 증빙서류		기숙사	기숙사 관리대장 또는 입주신청서(결재공문)
				통근버스	통근버스 사진 + 운영안내문
				건강검진	사내규정집(시행일포함)(원본대조필 날인)
				보육시설	사내규정집(시행일포함)(원본대조필 날인)
				학자금	사내규정집(시행일포함)(원본대조필 날인)
				단체보험	단체보험 증권 사본(원본대조필 날인)
9	가산점	청년내일채움공제 등 가입확인서*		공제가입증서 및 핵심인력 명단(1개월 이내 발급)
				1) 청년내일채움공제, 2) 재직자청년내일채움공제 3) 충북행복결혼공제
10	가산점	근로환경 개선 관련 인증서*		상장 사본 또는 인증서 사본(원본대조필 날인)
				가족친화인증, 청년친화강소기업, 노사문화우수기업 인재육성형중소기업, 인적자원개발우수기업, 안정보건경영시스템 인증, 정주여건개선 위험성평가 우수사업장, 클린사업장, 근무혁신우수기업

【붙임 0-2】                                         기업명:

2026 미취업청년 취업연계 일경험 지원사업

- 채용확인서류 및 지원금 신청 체크리스트 -

※ 2026 미취업 청년 취업연계 지원사업(이하 “지원사업”으로 표기함) 채용사실통보서류는 스캔하여 원본대조필 날인 후

이메일 제출하여 주십시오.

※ 이하의 제출 서류를 준비 후 제출 여부 체크란에 “V” 또는 “O” 표기하세요.

구분		구비서류	제출여부	비 고 (작성요령)
1	필수	(붙임2) 기업/참여자 서약서		붙임양식의 작성요령을 참고하여 작성
2	필수	(붙임3) 개인정보 제공 및 활용동의서		붙임양식의 작성요령을 참고하여 작성
3	필수	주민등록초본		공고일 기준 1개월 이내 발급 (병역사항 포함하여 발급)
4	필수	재학증명서 / 졸업증명서		공고일 기준 1개월 이내 발급
5	필수	근로계약서		표준근로계약서 또는 자사 양식(근로조건 확인)
6	필수	고용보험피보험자격이력내역서		반드시 전체 이력으로 발급

청년 채용 후 제출서류

지원금 신청시 제출서류

구분		구비서류	제출여부	비 고 (작성요령)
1	필수	(붙임4) 지원사업 지원금 신청서		붙임양식의 작성요령을 참고하여 작성
2	필수	지원금 지급 계좌(기업)		통장사본(원본대조필 날인)
3	필수	4대사회보험 사업장 가입자 명부		일경험 완료 후 신청월 기준 출력(원본대조필 날인)
4	필수	급여명세서		일경험 기간의 급여명세서(원본대조필 날인)
5	필수	급여이체(입금)확인증		일경험 기간의 급여이체확인증(원본대조필 날인) ※현금지급시 현금수령증 포함
6	필수	출근부		일경험 기간의 근태확인자료(원본대조필 날인)

【붙임 1】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 신청서

2026 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 신청서(기업)

기 업

정 보

기 업 명

사업자등록번호

실무담당자

연락처(사무실)

이메일주소

사무실 주소

대표자성명

상시근로자수

(고용보험가입기준)

업종·업태

사업개시일

통근버스

□유   □무

중 식 제 공

□유   □무

체험

인력

신청

내용

신청인원

총      명(      )

희망체험분야

(담당직무)

※ 담당직무(신청인원)별로 작성

체 험 요 건

(직무수행요건)

※ 학과, 경력, 자격증, 중점사항 등(별도서식 별첨가능)

근 무 지

근무시간(일)

기타추가사항

2026년 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업을 위와 같이 신청합니다.

2026년     월     일

기 업 명 :
대 표 자 :		(인)

(재)충청북도기업진흥원 귀하

□ 신청기업은 「직업안정법 시행령」제5조제1항 및 같은 법 시행규칙 제2조제1항에 따라

구인정보를 신청하며, 워크넷 및 관련 기관 홈페이지를 통해 공개하는 것을 동의합니다.

대표자 또는 신청인                          (인)

【붙임 2】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 참여자 서약서

- 2026년 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 -

참여자 서약서

□2026년 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업□에 참여 신청한 기업(사업주) 및 청년 근로자는 아래의 사항을 반드시 숙지하고 준수해야 함.

1. 선정기업은 근로기준법 및 근로계약서 상 명시된 사항을 이행하여, 청년근로자의 근태관리 등 고용유지와 지원금 신청에 협조한다.

2. 청년근로자는 지원사업의 목적과 취지에 맞게 성실히 근로하고, 직장적응과 자기계발을 통해 장기근로를 위해 노력한다.

3. 본 사업 지원기간 중 발생하는 근로관계 등에 대한 문제는 기업과 근로자간 협의하며, (재)충청북도기업진흥원에 조정을 요구할 수 없다.

4. 청년근로자 지원금 지급은 제출서류 검토와 적격여부 조회를 거쳐 최종 결정되므로 결격사유 확인 시 지원금이 미지급될 수 있다.

5. 지원금 지급 후에라도 환수사항 발생(사후확인 포함) 시 귀책사유에

따라 기업대표자는 기 지급받은 □2026년 미취업 청년 취업연계 일경험

지원사업□ 지원금을 즉시 반환해야 한다.

위 사항과 사업공고 내용을 읽고 충분히 이해하였으며, 본 사업의 원활한

추진을 위해 적극 협조할 것을 서약합니다.

2026년    월    일

서약인① : 기업명                대표자 성명            (서명 또는 직인)

서약인② :                       근로자 성명            ( 자필서명 )

(재)충청북도기업진흥원 귀하

【붙임 3】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 청년 개인정보 동의서

『2026 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업』

개인정보 제공‧이용에 대한 동의서

성        명  :

주민등록번호  :         -                    (전화번호 :                   )

주        소  :

1.「2026년 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업」(이하“일경험 지원사업”이라고 함) 참여에 있어 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보를 다음과 같이 수집․관리하고 있습니다.

◦개인정보의 수집․이용 목적 : 신청자격의 적격 여‧부 및 정부 및 지방자치단체 재정지원 일자리사업 중복참여 여‧부 판단 등에 활용

◦수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주민등록번호, 연락처, 주소, 고용보험 피보험자격 취득 및 상실이력, 정부 및 지방자치단체 재정지원 일자리사업 참여이력

◦개인정보의 보유 및 이용기간 : 사업 참여 신청 시부터 정보제공 목적 달성 시 까지

◦개인정보의 제공 : 정부 및 지방자치단체 재정지원 일자리사업 관리 목적

2.“일경험 지원사업”에 참여하기 위해서는 개인을 고유하게 구별하기 위해 부여된 식별정보(주민등록번호 등)를 포함한 개인정보가 필요하며, 충청북도 및 운영기관은「개인정보보호법」에 따라 참여자로부터 제공받는 개인정보를 보호합니다.

3. 충청북도 및“일경험 지원사업”의 운영기관은 개인정보를 처리 목적에 필요한 범위에서 적합하게 처리하고 그 목적 외의 용도로 사용하지 않으며 개인정보를 제공한 참여자는 언제나 자신이 제공한 개인정보의 열람‧수정을 신청할 수 있습니다.

4. “일경험 지원사업”의 참여로 인한 수혜사항(이력)이 타 법령 등에 의하여 실시되는 각종 일자리 사업 등의 관리 목적으로 제공될 수 있음에 동의합니다.

5. 신청자는 개인정보의 수집·이용·제공에 동의하지 아니할 권리가 있으며 만약 동의하지 않을 경우 본인이 직접 구비서류를 제출하여야 하거나 사업 참여가 제한될 수 있습니다.

6. 본인은 위 각 호의 내용에 따른 개인정보(주민등록번호 등)를 제공할 것을 동의합니다.

2026년   월    일

동의자 :                (인)

(재)충청북도기업진흥원 귀하

【붙임 4】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 지원금 신청서       ※ 청년 일경험 완료 후 지원금 신청 시

2026 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 지원금 신청서
신청 기업	업 체 명				사업자번호
	소 재 지		(주소)
	담 당 자				연 락 처
지급 신청	신청대상자		명		총신청액		만원
	< 신청대상자 세부명단 >
	성 명 (생년월일)	해당직무		지급대상 근속기간				개인별 신청금액	정규직 채용 여부
	홍길동 (1988.12.1.)	생산팀/ 품질관리		`25. 1. 1. ~ `25. 1. 31(1개월)				209 만원	ㅇ
위와 같이 □2026년 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업□ 지급을 신청하며 기재사항 및 첨부서류 등에 허위가 없음을 확인 합니다. 2026년 월 일 기업명 : 대표자 (인) (재)충청북도기업진흥원 귀하
						원본대조필 날인 (인)
※ 구비서류 : 1. 지원금 지급신청서 및 통장사본 1부. 2. 신청대상자 해당월 급여명세서, 입금(이체)확인서 사본 각 1부. 3. 4대 사회보험 가입자 가입내역 확인서 1부. ※입금(이체)확인서는 금융기관 발급용 제출

【붙임 5】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 중도포기서

2026 미취업 청년 취업연계 일경험사업 중도포기서

※ 2026 청년 취업역량강화사업 미취업 청년 일경험 지원사업의 청년 채용을 중도 포기할 경우,

중도포기서 제출 필수

승인기업 정보	사업장명		사업자번호
	사업장주소
	신청인원	명	선정통보일	년 월 일
중도포기사유	필수 기재 바람 ※자세히 기재해주시길 바랍니다. EX) 타사업과 중복 등
재참여 의사	① 재참여 의사 있음 ② 재참여 희망하지 않음
2026 미취업청년 취업연계 일경험 지원사업 참여 종료 전, 상기와 같은 사유로, 중도포기서를 제출합니다.
년 월 일
			신 청 기 업		(인)
충청북도지사 · (재)충청북도기업진흥원 귀하

【붙임 6】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 변경신청서

2026 미취업 청년 취업연계 일경험 사업 변경신청서

※ 2026 청년취업역량강화사업 미취업청년 일경험 지원사업의 청년 체험 분야를 변경 및 추가 인원을 신청하실 경우, 변경 신청서를 함께 제출

승인기업 정보	사업장명		사업자번호
	사업장주소
	신청인원	명	선정통보일		년 월 일
변경신청사유	필수 기재 바람 ※자세히 기재해주시길 바랍니다. EX) 체험분야의 청년 채용 어려움, 추가 채용에 따른 신청 등
변경내역	(변경전)			(변경후)
2026 미취업청년 취업연계 일경험 지원사업 참여와 관련하여 상기와 같이 체험 직무분야 변경을 신청합니다.
년 월 일
			신 청 기 업			(인)
충청북도지사 · (재)충청북도기업진흥원 귀하

【붙임 7】 - 미취업 청년 취업연계 일경험 지원사업 정규직 전환 알림

주식회사 OOOO

문서번호 :

시행일자 : 20  .   .   .

수 신 처 : (재)충청북도기업진흥원

제  목 : 미취업청년 취업연계 일경험 참여청년 정규직 전환 알림의 건

1. 귀사의 무궁한 발전을 기원합니다.

2. 본 사업을 통해 채용한 인원이 아래와 같이 정규직 전환되었음을 알려            드립니다.

성 함	소 속	입사일	정규직 전환여부	비고 정규직 전환일자

년     월     일

신 청 기 업

(인)

충청북도지사 · (재)충청북도기업진흥원 귀하