【서식 1】 참가 신청서

- 전북 지역기업 성장사다리 지원사업(수출새싹기업 지원사업) -

베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us) 참가 신청서

신 청 기 업 정보	기업명		(국문)			설립일			0000. 00. 00.
			(영문)			대표자
	사업자등록번호					기업형태			□ 법인		□ 개인
	주생산품					품목 구분			□ 소비재		□ 산업재
	전화번호					홈페이지
	본사 주소
	사업 분야 (택 1)		□ K-AI&테크	□ K-라이프스타일			□ K-뷰티			□ K-푸드
			핀테크, 의료기기, 가전기계, 첨단 농업, 어플리케이션, 캐릭터, 소프트웨어 등	생활용품, 아이디어 상품, 가구, 가전, 소비재 등			기능성, 기초, 색조, 바이오, 이너뷰티, 헤어, OEM/ODM 등			밀키트, 가공식품, 소스, 건강기능식품, 유아식품 등
	수출현황		주요 수출제품			HS CODE
	주업종코드		123456			한국표준산업분류코드(KSIC) (11차, 5자리)			30320
	부업종코드		123456 *해당 코드 모두 작성						자동차 차체용 신품 부품 제조업
담당자 정 보	성명		(국문)			소속(부서)
			(영문)			직위
	이메일					핸드폰
당사는 (재)전북테크노파크에서 지원하는 “전북 지역기업 성장사다리 지원사업(수출새싹기업 지원사업)”의 베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us)에 참여하고자 참가 신청서를 제출하며, 관련 법령 및 규정을 준수할 것을 서약합니다.
2026년 월 일
기업명 :					대표이사:							(인)
(재)전북테크노파크 원장 귀하

신청기업 현황

재무상태	구분			2023년					2024년						2025년
	매출액						원							원				원
	수출	수출액	직접				달러							달러				달러
			간접				달러							달러				달러
			합계				달러							달러				달러
		매출액 대비 수출비중					%							%				%
		주요수출국
	연구개발비 (경상개발비+연구개발비)						원							원				원
인증현황	벤처기업			(여 / 부)					Inno-Biz						(여 / 부)
	기업부설연구소			□ 기업부설연구소 □ 연구개발전담부서 □ 없음
인력현황	구분			2023년			2024년					2025년					2026년(현재)
	총 종업원 수(A)					명				명						명		명
	연구개발직(B)					명				명						명		명
	연구개발직 비중 (C=B/A*100)					%				%						%		%
참여인력 정보	대표자			성명							이메일
				핸드폰							회사번호
	실무담당자1			소속(부서)							직위
				성명							이메일
				핸드폰							회사번호
	실무담당자2			소속(부서)							직위
				성명							이메일
				핸드폰							회사번호

□ 기업 소개

국문 소개	* 브로셔, 카탈로그 내용 캡처하여 삽입 가능
영문 소개	* 브로셔, 카탈로그 내용 캡처하여 삽입 가능

□ 제품 정보

제품 1		* 제품이 여러 개인 경우 해당 표를 복사하여 제품 2, 제품 3으로 추가 가능
제품명		국문		HS CODE
		영문
제품 카테고리		예) 식품, 미용기기, 스킨케어, 건축자재, 기계부품, 사무용품, 전기전자기계소재, 유아용품, 전자제품, 인테리어 상품, IoT, ICT 등 스마트시티 관련 제품, 의료기기 및 의약품 등
원산지
인증, 특허 등 취득사항
제품 판매 링크
제품 이미지		* 브로셔, 카달로그 및 제품 사진은 평가 가능한 고화질의 파일로 제출
제품 설명	국문	* 제품 스펙, 특징 등에 대해 작성
	영문

【서식 2】 개인정보 이용동의서

개인정보 정보 수집‧이용 및 제공 동의서

(재)전북테크노파크는 베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us) 참가지원과 관련하여 □개인정보보호법□ 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

◎ 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ 베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us) 참가지원과 관련한 평가 및 사업 운영·관리

□ 수집·이용하는 개인정보의 항목

◦ 고유식별정보(주민등록번호)

※ 소득세법 제145조 및 제164조, 동법 시행령 제193조 및 제213조

◦ 개인식별정보(성명, 주소, 소속, 전화번호, 생년월일, 성별, E-mail, 휴대폰번호 등)

◎ 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ (재)전북테크노파크 포함 중소벤처기업부 등 관련 기관 사업 운영 결과 및 실적 보고 기관

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ 베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us) 운영 관련 자료 활용

◎ 개인정보의 보유·이용기간

◦ 위 개인정보가 제공된 날로부터 5년간 보유·이용

◦ 단, 사업 종료일 후에는 향후 정부지원사업 신청 시의 이력 관리만을 위하여 보유·이용, 보유기간은 선정평가일로부터 이후 5년까지임.

◎ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 수집·이용 및 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 개인정보 제공을 거부하실 경우 본 사업 참여가 불가합니다.

◎ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	□ 동의함	□ 동의하지 않음

2026 년   월    일

위 신청인   기업명 :

대표자 :               (인)

(재)전북테크노파크 원장 귀하

【서식 3】 청렴서약서

청렴 서약서

「2026년 전북 지역기업 성장사다리 지원사업」과 관련하여 신청인(이하 “본인”)은 다음 사항을 준수할 것을 약속합니다.

① 본인은 (재)전북테크노파크 및 관련기관은 물론 누구에게도 사적인 이익을 위해 청탁하지 않을 것을 약속합니다.

② 본인은 어떠한 명목으로도 (재)전북테크노파크 및 관련기관에 대해 일체의 금품, 향응을 제공하지 않을 것을 약속합니다.

③ 본인은 관련 법령과 규정을 준수하여 사업을 진행할 것을 약속합니다.

④ 본인은 관련기관으로부터 금품·향응 등의 부당한 요구가 있을 경우 이를 단호히 거절할 것을 약속합니다.

위 준수사항을 위반한 경우에는 향후 (재)전북테크노파크 사업참여 제한, 사업선정 취소 등의 어떠한 불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.

2026 년   월    일

위 신청인   기업명 :

대표자 :               (인)

(재)전북테크노파크 원장 귀하

【서식 4】 중복지원 금지 확약서

중복지원 금지 확약서

사업명	전북 지역기업 성장사다리 지원사업(전북지역 수출새싹기업 지원사업)
과제명	베트남 K-브랜드 EXPO 2026(Mega-Us) 참가지원
기업명		대표자명
사업자번호		법인번호

<중복지원 금지 확약사항>

1. 당사는 사업수행을 위하여 제출한 사업계획서 내용에 동의하고, 본 과제가 심의를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 관련 법령 및 규정을 준수하여 과제를 성실히 수행하겠습니다.

2. 중앙정부 및 타 기업지원기관에서 실시하고 있는 지원사업에 중복지원으로 지원한 것이 아님을 확인하고 본 과제와 유사한 내용으로 중복수혜를 받지 않겠습니다.

3. 중복지원을 받는 경우, 사업비 환수 조치 등 민․형사상의 책임은 물론 향후 ‘전북 지역기업 성장사다리 지원사업’ 지원 취소 및 (재)전북테크노파크에서 진행하는 모든 지원사업에 불이익을 받을 수 있음을 확약합니다.

2026년	월	일		대표자:	(서명)
(재)전북테크노파크 원장 귀하