CES2027 전남광주통합특별시 공동관 지원신청서

1. 기업개요
기업명			기업구분	□ 개인 □ 법인
사업자등록번호			설립일자
대표자	성명		생년월일
	연락처		e-mail
주요업종			주생산품
홈페이지
광주전남소재여부		□ 본사 □ 지사 □ 연구소 □ 기타( )
주소	본사
	지사	(지사 또는 연구소 있는 경우에만 기재)

2. 지원개요
지원분야 ※ 분야 1개 선택		□ 인공지능(AI) □ 디지털헬스·바이오 □ 모빌리티·로봇 □ 콘텐츠·미디어·실감기술 □ 스마트시티·스마트홈 □ 기타( )
참가목적 ※ 중복 가능		□ 수출상담 및 계약 □ 제품홍보 □ 시장조사 □ 투자유치 □ 파트너 발굴 □ 기타(이유: )
CES 참가이력		□ 있다(○회) □ 없다
		※ 참가유형 : □ Global Pavilion □ Eureka Park □ 독립부스 □ 기타( )
CES 혁신상		□ 있다(○회) □ 없다
		※ 수상구분 : □ 혁신상 □ 최고혁신상
출품제품	국문		출시시기
	영문
제품소개		(간략히, 요약하여 2문장 내외로 기재)

3. 담당자 개요 ※ 향후 사업 추진을 위한 담당자 정보 기재(대표자 가능)
성명		직위
전화번호		e-mail

CES2027 전남광주통합특별시 공동관 참가하고자 다음과 같이 지원신청서를 제출합니다.

2026년  6월   ○일

대표자:            (직인 또는 서명)

재단법인 광주정보문화산업진흥원장 귀하

1	기업 일반현황

① 기업현황

기업명		설립일	개인
대표자			법인
업종/업태		자본금

② 주요연혁

□ (기업 주요연혁 및 성과 간략히 기재)

□

□

③ 참여인력현황

- 전체현황

종사자수	총 00명		관리/기획/사무			0명
생산직	0명	연구직		0명	기타		0명

- 대표자 이력사항

성 명			생년월일
주 소
주요경력	근 무 기 간	기 업 명		담당업무(직위)
	～
	～
	～

- 담당자 이력사항 ※ 담당자와 대표자가 동일한 경우 기재하지 않음

성 명			생년월일
주 소
주요경력	근 무 기 간	기 업 명		담당업무(직위)
	～
	～
	～

2	기업 재무현황

① 매출 및 수출액    ※ 증빙자료 첨부

구 분	2024년	2025년	2년 평균 수출액
매출액(원)
수출액($)

② 계약 및 투자유치 실적

※ 계약조건 등 세부내용 기재 가능, 협의 중이거나 공개가 불가한 내용은 고려하여 작성

기업(기관)명	계약금액(원)	계약내용

3	기술개발 및 기업등록 현황

① 기술개발 현황   ※ 기술 개발 지원을 받은 경우 비고에 지원기관(기업) 기재

구분	주요내용	비고
기 개발 기술
진행 중인 개발기술	-

② 주력제품(서비스) 현황

제품(서비스)명	주요용도(기능, 우수성)	관련사진

③ 국내외 특허 ․ 인증 현황

※ 접수 시 인증서 등 관련 증빙 자료 제출. 비고에 등록번호 또는 출원번호 있는 경우 기재

구 분	내 용	비 고
지식재산권
인 증 획 득	(KS, ISO 등)
기술개발 관련 정부 지정사항
각종 포상 및 수상
벤처기업확인서
기타

④ 국내외 면허·업체등록 현황

구 분	내 용	비 고
면허등록
부설연구소등록
기타 등록사항

4	해외시장 진출 현황

① 해외 전시 참가 현황

연도	전시회명	개최국	주요 성과(상담건수, 계약추진, 수상 등)
2024
2025
2026

② 해외시장 진출 실적 및 향후 계획

□ (해외 전시 참가 성과, 해외 바이어 발굴 및 계약 추진 등 성과 기재)

□ (해외시장 진출 계획, 향후 수출 및 투자유치 목표 등)

□

5	전시 참가 계획

① 참가개요

참가목적
참가필요성
참가 목표	정량적	상담건수		계약액($)
	정성적	- (OOO과의 MOU 체결) - (네트워크 구축 OO개사, 바이어 0개사 발굴) - (CES 혁신상 수상 등)
기대효과

② 마케팅 전략

마케팅 및 영업전략	- -
유통채널 확보계획	- -

③ 출품 제품 정보   ※ 작성 분량이 많은 경우 페이지 추가하여 작성

제품명	(국/영문 기재)
HS Code	(해당 시 기재)
출시시기
목표시장	(제품이 추구하는 목표시장 및 고객 성향 기술)
제품인증단계	(특허취득, 출원, FDA 승인 등 인증 진행 현황 기재 * 해당 시)
제품설명(상세)	(제품의 핵심기술, 주요기능, 강점 등 기술)
제품경쟁력	(시장 진입시 경쟁사 대비 경쟁우위요소 및 차별성 기술)
제품판매현황	(제품의 개발 및 판매 현황, 주요 거래처 등 기재) (출시한 경우 사용자수, 매출, 수익, 투자, 해외 진출 등 기재 요망)
제품사진

[붙임 1. 지원사업 수혜현황(2024~2026)]

※ 최근 3개년 이력을 기재하며, 직접지원(제작지원, 인건비), 간접지원(마케팅 등) 전부 기재

※ 비고에는 협약 해약, 사업 수행 결과 등 해당 내용 기재

구분	지원연도	기관명	지원명	지원금액	비고
1
2
3
4
5
6
7
8

[붙임 2. 개인정보 수집·이용·제공 동의서]

개인정보 수집 및 활용 동의서
성명	생년월일	동의여부	서명
(대표자)		▢ 동의 / ▢ 거부
(담당자)
본인은 광주정보‧문화산업진흥원의 CES2027 전남광주통합특별시 공동관 참가 기업 모집 공고와 관련하여, 개인정보보호법 등 관련 법규에 따라 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 1. 개인정보의 수집･이용･제공 목적 - 광주정보‧문화산업진흥원은 CES2027 전남광주통합특별시 공동관 참가 기업 모집, 평가, 선정 등 진행을 위하여 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 수집하고 있습니다. 2. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 필수항목 : 성명(한글), 생년월일, 사업자등록증번호, 연령, 전화번호, 현주소, 전자우편, 기업현황, 사업계획서 등 - 선택항목 : CES2027 전남광주통합특별시 공동관 참가 기업 모집 진행에 필요한 일반 정보(재무제표, 사업자등록증 등) 3. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 광주정보‧문화산업진흥원은 개인정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. ․보존 항목 : 처리하는 개인정보의 항목에 기재된 기업 직원이 작성한 일체의 정보 ․보존 기간 : 5년 ․보존 근거 : 내부 규정 및 방침 ※ 단, 3년 이내라도 본인의 삭제의사가 있을 경우 지원서 삭제를 통해 모든 개인정보가 파기됩니다. 4. 개인정보의 제3자 제공 안내 가. 광주정보‧문화산업진흥원은 지원자가 제출한 정보의 검증 및 인․적성 검사 등을 위하여 아래와 같이 타기관에 귀하의 개인정보를 제공할 수 있으며, 이외의 목적으로 외부에 개인정보를 제공하지 않습니다. - 제공 대상 : 정부기관(전남광주통합특별시, KICTA), 출자출연기관 등 - 제공하는 개인정보 항목 : 기업정보 일체(사업자등록번호, 기업 현황자료 등) - 제공정보의 이용 목적 : CES2027 참가 신청 및 준비, 지역 기업 활성화 지원 - 제공 정보의 보유 및 이용 기간 : CES2027 전시기간 종료 후 즉시파기 - 지원서 작성시 개인정보 제공에 동의한 지원자에 한해 해당기관에 제공 나. 다만, 아래의 경우에는 예외로 합니다. - 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 다. 위탁하는 업무의 내용이 변경될 경우, 홈페이지 공지사항·서면·이메일·전화·SMS 또는 이와 유사한 방법 중 1개 이상의 방법으로 고지하겠습니다. 5. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 제출 기업은 원하지 않는 경우 개인정보의 제공 동의(제3자 제공을 포함한다)를 거부할 권리가 있습니다. 다만,동의를 거부하는 경우 평가대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다. 6. 기타 개인정보처리 관련 자세한 사항은 광주정보‧문화산업진흥원 (062-610-2983)으로 문의바랍니다. ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음 2026년 6월 일 (재)광주정보문화산업진흥원장 귀하