[첨부2-1] 글로벌기술도입지원사업(X&D) 전문가 컨설팅 지원신청서

글로벌기술도입지원사업(X&D) 전문가 컨설팅 지원신청서

신청기업	기업명
	대표이사
	법인등록번호
	사업자등록번호
총괄책임자	성 명		직 위
	부 서		전 화
	E-mail		휴대전화
실무담당자	성 명		직 위
	부 서		전 화
	E-mail		휴대전화
상기 신청기업은 관련 법령 및 제 규정을 준수하여 글로벌기술도입지원사업(X&D) 전문가 컨설팅 지원사업 신청서를 제출하며, 본 신청서에 기재한 모든 내용은 사실과 상위 없음을 확약하며, 허위 사실이 확인될 경우 선정 취소, 협약 해지 등 이에 따른 어떠한 불이익도 감수할 것에 동의합니다. 또한, 본 사업의 목적과 취지에 부합하도록 한국소재부품장비투자기관협의회의 지원 및 성과관리 과정에서 요구되는 관련 정보와 증빙자료를 성실히 제공하겠습니다. 2026 년 월 일 총괄책임자 : (인) 대표자 : (인) [첨부 서류] - 기술도입계약 협상 증빙서류(NDA, MOU, LOI 등) - (첨부 2-2) 개인정보 수집 및 이용 동의서 - (첨부 2-3) 중복지원 제한 확약서 - 기업소개자료(별도양식 없음)

1. 추진역량 및 지원 타당성

□ 추진역량

ㅇ 내부추진 조직역량

-

ㅇ 자금조달계획

-

ㅇ 기술도입 추진경험

-

□ 지원 타당성

ㅇ 지원 필요성

-

ㅇ 글로벌도입기술 설명

-

ㅇ 글로벌 지향성

-

작성 요령	※신청서 제출시 삭제
1) 추진역량 ◦ 내부추진 조직역량 : 최고경영자의 경력 및 의지, 실행인력의 역량, 전담조직 구성 운영 등 ◦ 자금조달계획 : 기술도입계약체결을 위한 내·외부 자금조달 규모 및 계획 ◦ 기술도입계약 추진경험 : 국내외 M&A, 합작법인설립, 특허권인수 등의 경험 보유 여부 및 성과 등 ※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 1~2페이지 분량 2) 지원타당성 ◦ 지원필요성 : 정부지원 필요성 및 시장수요와의 연계성 ◦ 글로벌도입기술 설명 : 비 전문가도 이해할 수 있는 수준으로 자세하게 기술(예 : 기술개요, 핵심기능, 적용분야, 소수기업 독과점 여부, 선도기업 또는 국가와의 기술격차, 기술활용 계획 등) ◦ 글로벌 지향성 : 신청기업의 해외 사업장 운영현황, 수출실적 등 글로벌 역량을 판단할 수 있는 내용 ※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 2~3페이지 분량

2. 목표설정 및 추진계획

□ 목표설정

ㅇ 글로벌기술도입 추진배경(투자목적)

-

ㅇ 글로벌기술도입 대상기업 정보

-

구분	내용
해외기업명
대표자
소재지
상장여부
설립연도
종업원수
주요 사업분야
주요 생산제품
홈페이지
주주구성 (5% 이상)
글로벌 기술도입 구조	□ M&A	□ 지분확보		□ JV 설립		□ IP 인수		□ IP-라이센스
	□ 기타 :
	(예상) 투자 금액				원
	(예상) 지분율				%
최근3년 구분	2025		2024				2023
매출액(현지화)
영업이익(현지화)

ㅇ 글로벌기술도입 대상기업 정보

-

ㅇ 대상기업에 대한 주요주주 혹은 특수관계인 해당여부

-

ㅇ 글로벌기술도입 협업기관 정보

-

구분	내용
기관명	법무법인, 회계법인, 특허법인, 컨설팅 기업 등 현재 DEAL 추진을 도와주는 회사명
대표자
소재지
설립연도
협업기관 선정이유
협업기관 의뢰내용	Deal Structuring, Valuation, 가격협상, SPA 초안 작성 등 구체적 명시 必
예상 소요기간	00년 00월 00일~ ‘00년 00월 00일 (예정)
예상 소요비용	금 ###원 정(부가세 제외)
기타	기타 특이사항 있을 경우 기입.

ㅇ 협업기관 실적

-

ㅇ 협업기관 업무내용

-

□ 추진경과 및 계획

ㅇ 주요 경과사항 및 추진일정

-

ㅇ 향후 계획사항 및 추진일정

-

ㅇ 사업화 계획

-

작성 요령

※신청서 제출시 삭제

1) 목표설정

◦ 글로벌기술도입계약 추진배경 : 해외기술도입을 추진하게 된 이유, 목적, 경영상의 사유 등

◦ 글로벌기술도입 대상기업정보 : 대상 혹은 일부 정보가 없을 경우 “-”로 기입

◦ 글로벌기술도입계약 세부내용 : M&A(지분확보, 영업양수, 자산양수), 소수지분확보, JV설립, 특허권 확보(양수도, 전용실시권) 등의 계약체결 추진현황 및 규모에 대해 기술

◦ 대상기업에 대한 주요주주 혹은 특수관계인 해당여부 : 신청기업 혹은 소속된 임직원이 주요주주 또는 특수관계인인 해외기업과의 계약에 해당되는지 기술

* 주요주주 및 특수관계인의 정의

- 상법 제542조8의 6호(주요주주) : 누구의 명의로 하든지 자기의 계산으로 의결권 없는 주식을 제외한 발행주식총수의 100분의 10 이상의 주식을 소유하거나 이사⸱집행임원⸱감사의 선임과 해임 등 상장회사의 주요 경영사항에 대하여 사실상의 영향력을 행사하는 주주

- 상법 시행령 제34조 제4항(특수관계인) : 배우자(사실혼 포함), 6촌 이내의 혈족, 4촌 이내의 인척, 30% 이상의 출자 혹은 그 밖에 이사⸱감사의 임면 등 주요 경영사항에 대하여 사실상 영향력을 행사하고 있는 개인 및 단체

◦ 글로벌기술도입 협업기관정보 : 현재 협업 중인 법무법인, 회계법인, 특허법인, M&A자문기관 등에 대한 정보. 대상 혹은 일부 정보가 없을 경우 “-”로 기입

◦ 협업기관 실적 : 해외기술도입 관련 협업기관의 과거 실적기입

◦ 협업기관 업무내용 : 가치평가, 계약서작성, 대상기술 분석, 대상기업 분석 등 지원사업을 통해 진행될 협업기관의 업무내용 기입

※ 표, 차트, 다이어그램, 기본 개념도, 그림, 사진 등 정성적, 정량적 지표 활용 가능

※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 3~4페이지 분량

2) 추진경과 및 계획

◦ 주요 경과사항 및 추진일정 : 최초 접촉, NDA체결 등 현재까지 경과사항 기술

◦ 향후 계획사항 및 추진일정 : 실사, 계약체결 및 종료일정 등에 대한 계획기술

◦ 사업화 계획 : 글로벌기술도입 성사 이후의 개발제품의 사업화 계획, 예상 매출 규모, 글로벌 시장진출 계획, 예상 수출 규모 등 기술

※ 표, 차트, 다이어그램, 기본 개념도, 그림, 사진 등 정성적, 정량적 지표 활용 가능

※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 1~2페이지 분량

3. 기대효과 및 파급효과

□ 기대효과

ㅇ 매출 기대효과

-

ㅇ 수출 기대효과

-

ㅇ 특허권확보 기대효과

-

□ 파급 효과

ㅇ 기술적 측면

-

ㅇ 경제산업적 측면

-

ㅇ 사회적 측면

-

작성 요령	※신청서 제출시 삭제
1) 기대효과(기업측면) ◦ 매출 기대효과 : 글로벌기술도입 성사 시 기대되는 매출 증대효과 ◦ 수출 기대효과 : 글로벌기술도입 성사 시 기대되는 수출 증대효과 ◦ 특허권확보 기대효과 : 글로벌기술도입 성사 시 즉시 확보가능한 특허권과 향후 기대할 수 있는 특허권의 개수 등 ※ 표, 차트, 다이어그램, 기본 개념도, 그림, 사진 등 정성적, 정량적 지표 활용 가능 ※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 1페이지 분량 2) 파급효과(국가·산업 측면) ◦ 기술적 측면 : 예상되는 응용, 융합 활용 분야와 타 기술로의 발전 기여 등에 대해 간략히 서술 ◦ 경제·산업적 측면 : 시장 창출 및 일자리 창출 효과, 수입 대체 효과, 수출증대 효과, 비용절감 등의 경제적 효과와 산업발전에의 영향 등의 효과를 서술 ◦ 사회적 측면 : 국내 관련 분야의 문제점 및 소비자 니즈에 대해 간략하게 기술할 것 ※ 표, 차트, 다이어그램, 기본 개념도, 그림, 사진 등 정성적, 정량적 지표 활용 가능 ※ 휴면명조 13p, 줄 간격 160으로 최대 1페이지 분량

[첨부2-2] 개인정보 수집 및 이용동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서 우리 한국소재부품장비투자기관협의회(이하 “협의회”)는 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보보호규정을 준수하며 귀하의 개인정보보호에 최선을 다하고 있습니다. 협의회는 개인정보보호법에 근거하여 다음과 같은 내용으로 개인정보를 수집 및 처리하고자 합니다. 다음의 내용을 자세히 읽어보시고 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정해주시기 바랍니다. 제1조(개인정보 수집 및 이용목적) 정보주체가 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다. 1. 지원사업 신청 접수 2. 신청기업의 협의회 참여 이력 관리 3. 산업통상부 등 사업관련 유관기관 정보공유 4. 지원사업 성과조사 5. 협의회 지원사업 정보제공 제2조(개인정보 수집 및 이용 항목) 협의회는 개인정보 수집 목적을 위하여 다음과 같은 정보를 수집합니다. 1. 성명 2. 전화번호 3. 이메일 4. 직장에 관한 정보: 소속회사명과 부서명, 직위 제3조(개인정보 보유 및 이용 기간) ① 수집한 개인정보는 수집·이용 동의일로부터 5년 동안 보관 및 이용합니다. ② 개인정보 보유 기간의 경과, 처리목적의 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때는 지체없이 해당 개인정보를 파기합니다. 제4조(동의 거부 관리) 귀하는 본 안내에 따른 개인정보 수집·이용에 대하여 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보 동의를 거부하시는 경우에 지원사업 신청접수 제한의 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다. 본인은 위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 바 동의합니다.
		년 월 일
	총괄책임자 :	(서명)

개인정보 수집 및 이용 동의서 우리 한국소재부품장비투자기관협의회(이하 “협의회”)는 개인정보보호법 등 관련 법령상의 개인정보보호규정을 준수하며 귀하의 개인정보보호에 최선을 다하고 있습니다. 협의회는 개인정보보호법에 근거하여 다음과 같은 내용으로 개인정보를 수집 및 처리하고자 합니다. 다음의 내용을 자세히 읽어보시고 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정해주시기 바랍니다. 제1조(개인정보 수집 및 이용목적) 정보주체가 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다. 1. 지원사업 신청 접수 2. 신청기업의 협의회 참여 이력 관리 3. 산업통상부 등 사업관련 유관기관 정보공유 4. 지원사업 성과조사 5. 협의회 지원사업 정보제공 제2조(개인정보 수집 및 이용 항목) 협의회는 개인정보 수집 목적을 위하여 다음과 같은 정보를 수집합니다. 1. 성명 2. 전화번호 3. 이메일 4. 직장에 관한 정보: 소속회사명과 부서명, 직위 제3조(개인정보 보유 및 이용 기간) ① 수집한 개인정보는 수집·이용 동의일로부터 5년 동안 보관 및 이용합니다. ② 개인정보 보유 기간의 경과, 처리목적의 달성 등 개인정보가 불필요하게 되었을 때는 지체없이 해당 개인정보를 파기합니다. 제4조(동의 거부 관리) 귀하는 본 안내에 따른 개인정보 수집·이용에 대하여 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보 동의를 거부하시는 경우에 지원사업 신청접수 제한의 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다. 본인은 위 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는 바 동의합니다.
		년 월 일
	실무담당자 :	(서명)

[첨부2-3] 중복지원 제한 확약서

중복지원 제한 확약서

당사는 본 지원사업과 동일 또는 유사한 내용으로 정부·지방자치단체·공공기관 및 기타 지원기관의 지원사업에 중복하여 지원받지 않음을 확약합니다.

또한, 본 사업 수행기간 중에도 동일 또는 유사한 내용으로 타 지원사업에 지원받지 않을 것을 확약합니다.

만일 위 사항을 위반하거나 허위 사실이 확인될 경우, 선정 취소, 협약 해지, 지원금 환수 및 이에 따른 제재 조치 등 일체의 불이익을 감수할 것에 동의합니다.

년 월 일
기업명	:
대표자	:		(인 또는 서명)

한국소재부품장비투자기관협의회장 귀하