[별지 제2호서식 앞면]

중소기업육성기금 융자신청서
업 체 명							대 표 자
사업자등록번호							설립년월일
소재지	본 사						전 화 번 호			(회사)
										(휴대폰)
	사업장 (공 장)						이메일 주소
업 종				생산 제품‧서비스					상시근로자수
자산총액		백만원			연매출액		백만원		수출액				백만원
자격요건 (해당사항 전부 √ 표시)		필수	( ) 「중소기업기본법」 제2조에 따른 중소기업자 ( ) 「소상공인기본법」 제2조에 따른 소상공인
		선택	( ) 수출기업 ( ) 여성기업 ( ) 벤처기업 ( ) (예비)사회적 기업 ( ) 마포비즈니스센터 또는 마포비즈플라자 입주사 ( ) 마포 디자인‧출판 특정개발 진흥지구 내 권장업종기업
신청사항		자금용도				( )운전자금, ( )시설자금
		소요자금				백만원		신청금액				백만원
		담보제공방법(택1)				( )부동산, ( )신용보증서
「서울특별시 마포구 중소기업육성기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제5조에 따라 위와 같이 중소기업육성기금 융자를 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표) ( 인 ) 서울특별시 마포구청장 귀하
[구비서류]											수수료(없음)
1. 사업계획서, 서약서, 개인정보 수집·이용·제공동의서 2. 사업자등록증 사본 3. 중소기업(소상공인)확인서 ※ 구비서류 관련 자세한 사항은 공고문 참고 4. 최근 3개년 부가가치세 과세표준증명 5. 지방세 및 국세 납세증명서 6. 그 밖에 자금 융자에 필요한 증빙자료

[별지 제2호서식 뒷면]

중소기업육성기금 융자신청서 작성요령

1. 유의사항

가. 신청인이 제출한 자료는 중소기업육성기금 지원평가를 위한 중요한 자료이므로 정확하고 객관적으로 작성하여야 한다.

(기재내용 또는 제출서류가 허위ㆍ부실 기재로 판명되는 경우 지원대상에서 제외됨)

나. 중소기업육성기금은 특별한 사유가 없는 한 제출서류만으로 평가하므로 관련 증빙서류를 첨부하여야 인정받을 수 있다.

다. 신청인은 평가와 관련된 각종 자료요청에 적극 협조하여야 한다.

2. 신청서 작성요령

가. 상시근로자 수는 최근 3개월간 원천징수이행상황신고서의 평균으로 기재

나. 자산총액, 연매출액, 수출액은 최근 결산연도를 기준으로 작성

다. 자격요건 및 자금용도는 해당사항에 √ 표시

라. 최근 연도 결산재무제표 제출이 불가능한 경우에 한하여 부가가치세과세표준증명 등 매출을 확인할 수 있는 서류로 제출

3. 중소기업육성기금 융자신청 처리 절차

신청서 제출	⇒	담보 심사	⇒	융자심사 및 대상자(후보자) 결정	⇒	결과통보	⇒	융자실행
업체 → 구청		은행 및 보증재단		중소기업육성기금 운용심의회		구청 → 업체		은행 → 업체

사 업 계 획 서

▢ 업체명:

▢ 업체개요

1. 자금사용계획

구 분	수 량	금 액	산 출 근 거	비 고

※ 구분란에는 항목(원자재, 부자재, 인건비, 관리비 등)을 기재

※ 정산서 증빙을 통해 융자금 사용내역을 확인하므로 계획을 구체적으로 작성

2. 자금조달계획                                 (단위: 백만원)

조달 방법 구분	총소요액	자 기 자 금				융 자 신청금액
		증 자	차입금	기 타	계
운전자금
시설자금

3. 영업현황

구 분	총 매 출 액	수 출 실 적
년도	백만원	천＄

※ 매출액, 수출액은 전년도 세무서 신고한 실적

4. 종사자 현황(       년   월   일 현재)

구 분	상 시	임 시	계	비 고
계
사 무 직
기 술 직
기 타

5. 담 보

부 동 산	신용보증증서
구분 : 건물 / 토지 상세주소 : 소유자 : 임대차 현황 : O (보증금: 원) / X	금액 :

6. 지적재산 보유

특 허 증	실용․신안․의장등록증	상표등록증	기 타

※ 해당업체는 해당란에 ○ 표시 및 증빙자료 첨부

7. 품질인증서 보유

NT, EM마크	KT마크	ISO인증	기타품질인증

※ 해당업체는 해당란에 ○ 표시 및 증빙자료 첨부

서   약   서

우리 회사(업체)는 마포구 중소기업육성기금을 융자받음에 있어 다음 사항을 충실하게 이행할 것을 다짐하며, 만일 이를 이행하지 않거나 태만할 때는 융자 취소는 물론 이와 관련된 기타 행정조치가 있더라도 이의 없이 감수할 것을 서약합니다.

❍ 준 수 사 항

가. 이 자금은 이유 여하를 막론하고 융자기관의 승인 없이 타 목적에 유용하거나 전용하지 아니한다.

나. 상호, 대표자, 사업장 소재지 및 사업계획 등 변경사항이 발생했을 때에는 14일 이내에 마포구 경제진흥과에 알린다.(☎02-3153-8576)

다. 마포구 외 타 행정구역으로 사업장을 이전하거나 융자제한 업종으로 업종 변경 시 3개월 이내에 융자금을 전액 상환한다.

라. 융자 실행일로부터 1년 이내에 융자금을 모두 사용하고, 증빙서류를 포함한 융자금 사용 정산서를 반드시 제출한다.

마. 기타 각종 행정지시의 이행은 물론 정부 시책에 적극 호응한다.

2026.     .     .

업 체 명 :

소 재 지 :

대 표 자 :             (서명 또는 날인)

마포구청장 귀하

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

중소기업육성기금 융자 지원을 위한 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

마포구는 중소기업육성기금 융자 지원을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 전화번호, 지방세‧국세 납부내역, 기업 정보	- 중소기업육성기금 신청자격 확인 - 융자대상자 선정 및 융자업체 관리	수집 및 이용 목적 달성 시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 중소기업육성기금 융자 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집ㆍ이용 목적	보유기간
주민등록번호 (법인의 경우 법인등록번호)	- 중소기업육성기금 신청자격 확인 - 융자대상자 선정 및 융자업체 관리	수집 및 이용 목적 달성 시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 중소기업육성기금 융자 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 3자 제공 내역(필수사항)

제공받는 자(기관명)	제공 목적	제공 항목	보유기간
우리은행 마포구청지점, 서울신용보증재단 마포종합지원센터	융자 대상자 결정 및 융자업체 관리	업체명, 대표자, 사업자번호, 법인등록번호, 대표자 연락처‧이메일	수집 및 이용 목적 달성 시까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 중소기업육성기금 융자 지원에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보 제3자 제공하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2026년     월     일

본인은 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 등에 대하여 동의합니다.

성명(또는 법인명)                          (인 또는 서명)

※ 법인은 법인인감 날인