[신청서 작성 안내]

1. 기술지도 프로그램 신청 시 공고문 지원내용 1-1, 1-2 중 택 1하여 신청

2. 시제품 제작 지원 프로그램 신청 시 공고문 지원내용 2-1, 2-2, 2-3, 2-4 중 택 1하여 신청

3. 서비스 지원 프로그램 신청 시 공고문 지원내용 3-1로 표기하여 신청

4. 2026. 11. 30.(월) 이내 완료 가능한 프로그램 신청

[아래 첨부서류 확인 후 해당파일 이메일 제출]

구분	제출서류	서식 여부	필수/선택
1	사업신청서 및 사업계획서	서식 1호	필수
2	개인정보 이용동의·중복지원 금지·데이터 제공 동의 확약서	서식 2호	필수
3	이행서약서	서식 3호	필수
4	전문가 이력사항(기술지도)	서식 4호	선택 (해당 시 제출)
5	사업자등록증	기업제출	필수
6	국세 및 지방세 납부증명서	기업제출	필수
7	재무제표(’23~’25년) 각 1부	기업제출	필수
8	고용보험 사업장 취득자명부(’23년~’25년) 각 1부	기업제출	필수
9	지원프로그램별 추가 구비서류(견적서 등) - 시제품 제작 지원: 견적서 및 비교견적서 각 1부 제출 必	기업제출	선택 (해당 시 제출)

서식 1		사업신청서 및 사업계획서

피지컬 AI 기반 휴머노이드 제조혁신센터 구축사업 기업지원 신청서
신청내용	과제명
	순번	신청 프로그램		제품명					사 업 비(천원)
									지원금		기업부담금			합 계
	1	기술지도 (program no)
	2	시제품 제작 지원 (program no)
	3	서비스 지원 (program no)
	합 계
기업현황	신청기업 기본정보	기 업 명
		주 소
		사업자등록번호							법인등록번호
		설 립 일							기업형태				□ 법인 □ 개인
		업태/업종 코드							KSIC코드
		주생산품
		기업부설연구소 (KOITA 인정서 받은 경우)				□ 기업부설연구소 □ 연구개발전담부서 □ 없음
	신청기업 주요현황	구 분				2023년			2024년				2025년
		매 출 액					백만원			백만원						백만원
		연구개발비					백만원			백만원						백만원
		종업원 수					명			명						명
		연구개발 인력					명			명						명
		수출	직접				백만원			백만원						백만원
			간접				백만원			백만원						백만원
			합계				백만원			백만원						백만원
			수출품목
			주요수출국
			수출희망국
	대표자	성 명							전 화
		휴대전화							이 메 일
	실무 담당자	성명(직위)				(직위)			휴대전화
		전 화							이 메 일
최근3년간 기업지원 수혜이력 (‘23~’25년)		지원프로그램			과제명			지원기관				지원연도			지원금액(천원)
상기 내용과 같이 해당사업의 수혜기업으로 신청합니다. 아울러, 수혜기업 선정 과정에서 지원과제 중복성 검토와 지원 적정성 검토 등을 위한 기업정보 활용에 동의합니다. 2026년 월 일 신청기업 : 대 표 자 : (직인) (재)광주테크노파크원장 귀하

지원 프로그램 사업계획서

1. 지원 개요

제품(명)
지원 프로그램	지원 신청 프로그램			프로그램 번호	신청 금액
	᧛ 기술지도			ex) 1-1	(천원)
	᧛ 시제품 제작 지원			ex) 2-1	(천원)
	᧛ 서비스 지원			ex) 3-1	(천원)
	신청금액 합계				(천원)
	기업부담금(시제품 제작 지원 금액의 10% 이상)				(천원)
지원제품 사진 (이미지)	지원 대상 제품의 예상 이미지 등
지원제품 (기술)의 개요 및 주요기능
지원제품(기술) 관련 시장 현황
유사제품 또는 기존 제품과의 차별성
지원제품(기술)의 파급효과
지원제품(유사 기술) 사업화 현황 및 판로계획	구분	수 요 처	판매 실적 (2025년)			판매 예상 실적 (2026년 내)
	국내	ex) ooo社 등 00개사	천원			천원
	국외	ex) ooo社 등 00개사	천원			천원

2. 국내․외 규격 및 인증 획득현황(최근 3년간 : 2023 ~ 현재)

규격․인증명	허가(승인)품목	허가(승인)번호	승 인 기 관	허가(승인)일자
				～
				～
				～
				～
				～
주) 규격표시명: KS, ISO, JIS 등 국내ㆍ외 규격 및 인증 현황을 기재함

3. 산업재산권 등록현황 (2021년~현재)

종 류	고안의 명칭	등록번호	등록일	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자	전 용 실시권자
주) 산업재산권 종류 : ① 발명특허등록 ② 실용신안권등록 ③ 의장권등록

4. 기대 효과

항목	2026년	2027년	2028년
총 매출 (내수 + 수출)	천원	천원	천원
수혜제품 매출 (내수 + 수출)	천원	천원	천원
총 수출	천원	천원	천원
수혜제품 수출	천원	천원	천원
총 고용인원	명	명	명

지원 프로그램 상세계획서

※ 계획서 작성 시 파란색 부분을 참고하여 작성 후, 사업계획서 제출 시 파란색 참고 내용 삭제 요망

※ 공고문의 지원 내용을 바탕으로 항목별 세부 지원내역을 구체적으로 명기(해당분야 외 삭제)

■ 기술지도

과제명

수행 기간

~ 2026.11.30.

사 업 비

(VAT 포함)

천원

○ 제품(기술) 개요

- 제품(기술, 소재 등) 소개, 용도, 특성 등 제품의 일반적인 특징 기재

- 제품 이미지 첨부 가능

○ 기술지도 지원 필요성

- 생활환경 휴머노이드 기술개발 관련 애로기술 기재

- 기술지도 지원을 추진해야 하는 타당성 제시

사업 내용

사업목표 및 내용

1) 사업목표

- 프로그램 지원을 통해 최종적으로 달성하고자 하는 목표 제시

- 정량목표

구 분	세부내용	목표건수(회, 건)
컨설팅 보고서	-

2) 사업내용

- 컨설팅 주제:

- 목표 달성을 위하여 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 기술

- 신청기업의 애로기술 해결을 위한 기술지도 내용 및 적용방안 등 세부내용 제시

3) 애로사항

- 현재 진행상황: 개발 등 진행상황 작성

- 신청과제 관련 예상되는 애로점 기술(※ 지원금 부족 등 사업비 관련 내용 지양)

4) 추진전략

- 사업내용 근거 신청과제의 추진전략 기재

- 기술지도 과정, 순서, 시기 등에 대한 추진계획(추진일정) 명시

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정 (월)			비고
		9	10	11
1	ex) 전문가 기술지도 일정 협의
2	ex) 애로기술 컨설팅
3	ex) 제품/기술적용 방안 논의
4	ex) 현장 적용 등

○ 기술지도 전문가 이력

구분	전문분야	소속	성명	연락처
1

※ 기술지도를 받고자 하는 전문가가 있을 경우 작성, 없을 경우 인공지능산업융합사업단 또는 부천산업진흥원에서 내외부 전문가 매칭하여 지원, 전문가이력서(서식 4 활용)

성과목표 및 기대효과

○ 예상 기대효과

- 본 과제 수행을 통해 향후 기대되는 정량적·정성적 효과 자율 작성

사업비 소요내역

○ 신청 금액 산정 내역

구 분	상세 내용	금액(천원)	비고
기술지도	1인×1일(3시간)×최대200천원×10회
합계(지원금 신청액)

※ 전문가 수당 산출기준은 인공지능산업융합사업단 또는 부천산업진흥원 규정에 따름

■ 시제품 제작 지원

과제명

수행 기간

~ 2026.11.30.

사 업 비

(VAT 미포함)

천원

○ 제품(기술) 소개

- (기획제품) 지원을 위한 제품 소개(개요도, 이미지, 특징 등 상세내역 서술)

- (예상결과) IDEA 기획 기반 제품 결과물, 수요처 요구사항 반영 제품, 품질·기능·성능 향상 등 내용 기술

○ 시제품 제작 지원의 필요성

- 시제품 제작을 위한 PCB/기구설계/부품/모듈/목업 등 제작 관련 지원의 필요성 서술

○ 기술경쟁력

- 동 시장 내 유사제품 대비 제품의 기술경쟁력(IP확보 내용 등) 서술

○ 시장경쟁력(타 제품과의 차별성)

- 국내/수출 타깃국의 기술시장 분석 및 시장 내 지원 제품의 차별성

사업 내용

○ 사업목표 및 내용

1) 사업목표

- 제작을 위한 PCB/기구설계/부품/모듈/목업 등 목표 기술

- 정량목표

제품명	제작건수	사업목표	목표건수
		-

- 정성목표

2) 사업내용

- 제작을 위한 기구설계/부품/모듈/목업 등 제작 내용 기술

3) 애로사항

- 사업목표 달성 및 시제품제작 시 발생되는(예상되는) 애로점 기술(※ 지원금 부족 등 사업비 관련 내용 지양)

4) 추진전략

5) 시험지원

- 수행기관 시험 가능 항목

* 환경신뢰성(온습도, 열충격, 방수방진 등), 전자기 적합성, 소비전력 측정, 소음측정, 통전시험 등, 이 외 성능검증 필요시험은 담당자 문의 요망

구분	구 분	주요 시험항목
시험지원	전기안전성 및 성능/ 환경 내구성, 서비스 로봇 등 중 택 1

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정 (월)			비고
		9	10	11
1	ex) oo 회로 설계
2	ex) oo 회로 설계를 반영한 모듈제작
3	ex) oo 기구 및 외형 설계
4	ex) oo 시제품 목업제작
5	ex) 장비 활용 연계 oo 시험을 통한 내구성 평가 등

성과목표 및 기대효과

○ 성과목표

지표명	지표 세부내용	성과목표
		지원 전	지원 후
매출효과	사업화 매출액	백만원	백만원
	사업화 수출액	천$	천$
고용효과	신규 고용 인원수	명	명
	신규 고용 인원 중 수행과제 관련 고용 인원수	명	명
자율지표	특허출원, 디자인출원 등
	신규 거래선 확보, 바이어발굴, MOU체결 등
주요판매처 (국내/국외)	ex) 국내 oo 社 등 3개사. 국외 태국 oo 社 등 3개국 5개사,

○ 지원제품의 예상 기대효과

- 본 과제 수행을 통해 향후 기대되는 정량적·정성적 효과 자율 기재

○ 지원결과물 활용(사업화) 방안

- 지원 제품의 양산계획 및 수요처/바이어 발굴 계획 서술 (상용화 계획, 마케팅 연계 전략, 신규 시장 확보 등)

사업비 소요내역

○ 신청 금액 산정 내역

항 목	구 분	상세 내용	금 액(천원)	비율	비고
신청 금액	시제작 지원	ex) oo 회로설계
		ex) oo 모듈제작
		ex) oo 기구설계
		ex) oo 외형설계
		ex) oo 시제품 목업제작
합계(지원금 신청액) ※ VAT 미포함금액

※ 소요비용 산정근거 제시 (세부내역 및 견적서 등)

※ 시제품 제작에 필요한 산정금액은 사업비 한도 내에서 수행기관 규정에 따라 직접 집행

○ 기업부담금 산정 내역

항목	구 분	상세 내용	금액(천원)	비율	비고
기업 부담금	ex) ooo 재료 구입
	ex) ooo 인증 신청
합계(지원금액의 00 % 산정) ※ VAT 미포함금액

※ 지원금액의 최소 10% 이상 산정하여 사용내역을 구체적으로 명시(재료구입 등)

■ 서비스 지원

과제명

수행 기간

~ 2026.11.30.

사 업 비

(VAT 포함)

천원

○ 서비스 개요

- 지원하고자 하는 생활환경 휴머노이드 AI·SW 서비스의 개요, 주요 기능 및 적용 대상 등을 기술

- 적용 대상 휴머노이드 및 서비스 활용환경(물류·복지·돌봄시설·재활·의료보조·가정·상업·공공서비스 등) 기술

- 현재 보유하고 있는 AI·SW 기술 및 서비스 개발·적용 현황 기술

- 서비스 구성도, 적용 이미지 등 첨부 가능

○ 서비스 지원의 필요성

- 휴머노이드 적용을 위해 필요한 AI·SW 서비스 기능의 개발·고도화 필요성 기술

- 현재 서비스 구현 및 휴머노이드 적용 과정에서의 기술적 애로사항 기술

- 본 지원을 통해 해결하고자 하는 사항 및 지원 필요성 제시

사업 내용

○ 사업목표 및 내용

1) 사업목표

- 프로그램 지원을 통해 최종적으로 달성하고자 하는 AI·SW 서비스 개발·적용 목표 제시

- 서비스 기능 개발·고도화 및 휴머노이드 적용·연계 목표를 구체적으로 제시

- 정량목표

구분	세부내용	목표건수
서비스 기능 개발·고도화	-
휴머노이드 적용·연계
서비스 구현·확인

- 정성목표

2) 사업내용

- 개발·고도화하고자 하는 AI·SW 서비스 기능 및 세부내용 기술

- 인지·판단·제어 및 사용자 연계 등 서비스 구현 내용 기술

- 개발·고도화된 서비스의 휴머노이드 적용 및 연계 방법 기술

3) 애로사항

- 현재 서비스 개발 및 적용 진행상황 작성

- 서비스 기능 구현 및 휴머노이드 적용 과정에서 발생하거나 예상되는 애로사항 기술
※ 지원금 부족 등 사업비 관련 내용 지양

4) 추진전략

- 사업목표 달성을 위한 AI·SW 서비스 개발·고도화 및 적용 방법 기술

- 서비스 요구사항 분석 → 기능 개발·고도화 → 휴머노이드 연계·적용 → 서비스 구현·확인 등 추진절차 기술

○ 추진일정

No.	사업추진내용	추 진 일 정 (월)			비고
		9	10	11
1	ex) 서비스 요구사항 및 기능 정의
2	ex) AI·SW 서비스 기능 개발·고도화
3	ex) 휴머노이드 연계 및 적용
4	ex) 서비스 구현 및 결과 확인

성과목표 및 기대효과

○ 정성 성과목표

지표명	지표 세부내용	성과목표
		지원 전	지원 후
서비스 개발	AI·SW 서비스 기능 개발·고도화
서비스 적용	휴머노이드 적용·연계
자율지표	신규 거래선 확보, 사업화 연계 등

○ 정량 성과목표

지표명	지표 세부내용	성과목표
		지원 전	지원 후
매출효과	사업화 매출액
고용효과	신규 고용 인원수

※ 성과목표는 별도 제시 가능

○ 예상 기대효과

- 본 과제 수행을 통해 향후 기대되는 정량적·정성적 효과 자율 기재

○ 지원결과물 활용(사업화) 방안

- 개발·고도화된 서비스의 향후 휴머노이드 적용·확산 계획

- 수요처 적용, 사업화 및 후속 실증 연계 계획 등 기술

사업비 소요내역

○ 신청 금액 산정 내역

항 목	구 분	상세 내용	금 액(천원)	비율	비고
신청 금액	서비스지원	ex) AI·SW 서비스 기능 개발·고도화
		ex)서비스 인터페이스 구현
		ex) 휴머노이드 연계·적용
		ex) 서비스 구현 및 결과 확인
합계(지원금 신청액) ※ VAT 포함금액

※ 소요비용 산정근거 제시 (세부내역 및 견적서 등)

※ 서비스지원에 필요한 산정금액은 사업비 한도 내에서 수행기관 규정에 따라 직접 집행

서식 2		개인정보 이용동의·중복지원 금지·데이터 제공 동의 확약서

개인(기업)정보 이용 동의ㆍ중복지원 금지ㆍ데이터 제공 동의 확약서

『피지컬 AI 기반 휴머노이드 제조혁신센터 구축사업』 신청을 위해 제출한 지원신청서의 사업내용 및 상호 신뢰를 통한 과제수행에 동의하며, 지원대상 선정 시 관련법령 및 제반사항을 준수하며 적극 참여할 것을 확약합니다. 아울러 아래 각 항목의 개인(기업)정보 활용ㆍ중복지원 금지ㆍ데이터 제공에 관한 사항에 대하여 성실히 동의ㆍ확약합니다.

Ⅰ. 개인(기업)정보 이용 동의 및 자료제공

① 수집·이용 목적: 신청자격·중복지원 검토, 선정·중간·최종평가 및 관리, 협약 및 사업운영, 사업비 사용·관리, 사후관리 등

② 수집 항목: 성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 휴대전화·유선전화번호, 소속·직위, 이메일, 기업명, 업태·종목, 주생산품, 법인·사업자등록번호, 매출액, 수출액, 종업원수, 소재지 등

③ 보유·이용기간: 신청일로부터 협약종료 후 2년까지

④ 자료제공: 매출·신규고용 등 지원성과 자료를 협약기간 포함 협약종료일로부터5년간 제공, 전담기관(KIAT), (재)광주테크노파크, 인공지능산업융합사업단, 한국로봇융합연구원, 부천산업진흥원, 한국광융합산업진흥회가 성과 분석·관리·활용을 위해 자료 제출을 요청할 경우 성실히 제공

※ 상기 개인정보 수집·자료제공을 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하면 신청자격 검토·평가·선정·협약·사업운영·사후관리가 불가능하여 사업신청이 완료되지 않음을 확인합니다.

□ 동의함   □ 동의하지 않음

Ⅱ. 중복지원 금지사항 확약

본 사업을 수행함에 있어 여타 정부·지자체 지원사업에 중복적인 지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수 조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조ㆍ승낙할 것을 확인합니다.

□ 동의함   □ 동의하지 않음

Ⅲ. 데이터 제공 동의

① 근거·목적: 지원 과정에서 수집되는 데이터는 제공 동의하에 이용자에게 제공 가능(『공공데이터의 제공 및 이용 활성화에 관한 법률』 제11조에 의거). 표준화 연구·제품 인증 지원 및 휴머노이드 분야 연구개발(공공개방)에 활용

② 제공 방식: (재)광주테크노파크가 운영하는 데이터 제공 플랫폼을 통해 휴머노이드 연구개발 목적의 요청자(이용자)에게 제공하며, 이용자는 제공자 동의 없이 제 3자에게 공유 불가

③ 이용자는 개인의 이득을 목적으로 시료 식별·정보 취득 행위 등을 할 수 없습니다.

④ 연구성과(논문·학회/심포지엄·보고서) 발표 시 국가사업 데이터 제공 사실을 사사(acknowledgement)해야 하며, 국가사업 정보와 원 생산자(연구책임자·소속기관) 정보를 명시해야 합니다.

본 사업 수행 과정에서 생산ㆍ수집된 데이터의 국가사업 활용에 관한 상기 조건을 숙지하였으며, 해당 데이터의 제공 및 활용에 동의합니다.

□ 동의함   □ 동의하지 않음

위Ⅰ·Ⅱ·Ⅲ항의 내용을 모두 확인하였으며, 이에 동의ㆍ확약합니다.

2026 년    월      일

참여기업명:  ________________________      대 표 자:  ______________  (서명 또는 인)

(재)광주테크노파크 원장 귀하

서식 3		이행서약서

이 행 서 약 서

산업혁신기반구축사업(피지컬 AI 기반 휴머노이드 제조혁신센터 구축사업)과 관련하여 당사(개인, 법인, 기관 포함)는 부패없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 광주테크노파크와의 협력 및 업무 수행 과정에서 청렴과 인권경영의 가치를 준수하며, 다음 사항을 성실히 이행할 것을 서약합니다.

1. 모든 업무 수행 과정에서 법과 원칙을 준수하며, 부패 방지와 청렴한 사회      구현에 앞장서겠습니다.

2. 관계직원에게 금품, 향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을         요구 또는 약속하거나 수수(授受)하지 않겠습니다.

3. 업무와 관련하여 이해충돌 상황을 회피하며, 공정하고 투명한 절차를          준수하겠습니다.

4. 모든 이해관계자의 인권을 존중하며, 차별, 괴롭힘, 폭력 등 인권 침해           행위를 하지 않겠습니다.

5. 고용에 있어 일체의 차별을 금지하고 다양성을 존중하며, 아동노동 및          강제 노동을 하지 않겠습니다.

6. 근로자에게는 안전하고 위생적인 근무환경을 제공하고, 국내외 환경관련        법규를 준수하며 환경보호와 오염방지를 위해 노력하겠습니다.

본 서약의 내용을 위반할 경우 발생하는 모든 법적·행정적 책임을 수용하며, 계약 해지 및 제재 조치에 동의합니다.

2026. 00. 00.

서약자 정보
기 업 명		주 소
사업자등록번호		대표자명	홍 길 동	(서명/ 인)

서식 4		전문가 이력사항(1-1)

전문가 이력사항
인적 사항	성명			소속				직위
	생년월일						E-Mail
	연락처						Fax
	주소	(00000)
학력 사항	취득년월		학 교			학 위			전 공
	0000.0
경력 사항	근무기간		근 무 처			직 위			주요업무
	0000.00~0000.00
자격증 보유현황	취득년월		자격증명			인가·관리기관			비고
기타
위와같이 2026년도 산업혁신기반구축사업 「피지컬 AI 기반 휴머노이드 제조혁신센터 구축사업」의 사업신청과 관련한 전문가 이력사항이 사실임을 확인합니다.
2026. 00. 00.
전문가					성명 O O O					(인)
인공지능산업융합사업단장 귀하

서식 4		전문가 이력사항(1-2)

전문가 이력사항
인적 사항	성명			소속				직위
	생년월일						E-Mail
	연락처						Fax
	주소	(00000)
학력 사항	취득년월		학 교			학 위			전 공
	0000.0
경력 사항	근무기간		근 무 처			직 위			주요업무
	0000.00~0000.00
자격증 보유현황	취득년월		자격증명			인가·관리기관			비고
기타
위와같이 2026년도 산업혁신기반구축사업 「피지컬 AI 기반 휴머노이드 제조혁신센터 구축사업」의 사업신청과 관련한 전문가 이력사항이 사실임을 확인합니다.
2026. 00. 00.
전문가					성명 O O O					(인)
부천산업진흥원장 귀하