[서식1] 지원 신청서

2026년 기술보호 전문교육 지원

기술보호 전문교육 및 산업보안 컨설팅 신청서

신청기업 정보
신청분야 (중복가능)			기술보호교육 ( )								산업보안컨설팅 ( )
일반 현황	기업명										사업자등록번호
	대표자명										법인등록번호
	기업 주소										대표번호
	업태/업종										주 생산품
	연구개발 전담조직		기업부설연구소				연구개발전담부서					해당없음				기타( )
담당자	성명										부서 / 직위
	휴대전화										직통전화
	팩스번호										E-mail
기업 주요 현황			연도				2023년				2024년						2025년
			총 매출액				천원				천원						천원
			연구개발비용				천원				천원						천원
			전체 근로자 수				명				명						명
			연구개발인력 수				명				명						명
			보안인력(전산포함)				명				명						명
지식재산권 보유현황(건)		구분	특허		실용신안			상표권			디자인			프로그램				품종보호권
			국내	해외		국내	해외		국내	해외	국내		해외
		출원
		등록
공동 참여단체 (해당 시 기재)			참여단체1								담당자 연락처 1
			참여단체2								담당자 연락처 2
			참여단체3								담당자 연락처 3
상기 내용과 같이 지원 신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 기업명 : 대표자 : (인) (재)경기테크노파크원장 귀하

[서식2] 사전 수요조사서

2026년 기술보호 전문교육 및 산업보안 컨설팅 지원

기술보호 현황 및 희망 컨설팅

기업명 (사업자번호)								법인	개인
신청분야 (중복가능)	기술보호교육				산업보안컨설팅
예상 참여인원	명		예상 참여단체			개
지원 희망 날짜	2026년 9월 3주 경		지원 희망 장소			A사 본사(안산) 등
주 생산품
1. 기술보호 현황
기술경쟁력 및 특징	∙ 기술 분야, 주요 생산품, 기술 중요성 등에 대해 작성 ∙ 기술 차별성, 사업수행능력 등에 대해 작성
기술보호 추진의지	∙ 연구전담부서 및 전담인력 현황, 채용 계획 등에 대해 작성 ∙ 연구개발비, 보안 설비 등 투자 현황, 계획 등에 대해 작성
기술보호 필요성	∙ 기술보호 필요사항 등에 대해 작성 ∙ 기술보호 취약점 및 미흡사항 등에 대해 작성 (ex. 출입통제, CCTV, 정책, 조직, 보안솔루션 등)
기술보호 시급성	피해 확인완료	피해 확인중		피해 없음			기타( )
	∙ 최근 5년간 기술유출 피해 사항 (ex. 악성코드 감염, 임직원에 의한 기술유출, 기타 피해경험 및 우려 등)
2. 희망 컨설팅
주요 내용	∙ 교육 및 컨설팅을 통해 해결하고 싶은 보안 사항 등에 대해 작성 ∙ 보안 관련 기타 기업 필요사항 등에 대해 작성
3. 기타
활용 계획 및 기대효과	∙ 지원 이후 향후 활용 계획 등에 대해 작성 ∙ 시장성, 고용 증대 효과, 지역사회 기여도 등 기대효과 등에 대해 작성

※ 예시를 기반으로 2p 내외로 자유롭게 작성 바랍니다.

[서식3] 개인 및 기업정보 활용 동의서

개인 및 기업정보 활용 동의서

본 「개인정보 활용 동의서」는 “기술보호 전문교육 및 산업보안 컨설팅”의 신청과 관련하여 발생하는 개인 및 기업정보의 수집∙조회∙활용에 한함.

1. 수집･이용목적

① (재)경기테크노파크 주관 및 참여 전 과제에 대한, 참여제한 기간 중에 있는지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전 지원제외 대상 여부의 확인

② 지원 선정, 보고서 제출, 만족도 조사 등 지원 과제의 선정･평가 및 관리

③ 사업참여기업 및 관계자의 사용 및 지원과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

④ (재)경기테크노파크 및 경기도, 유관기관의 지원사업 홍보 및 안내

⑤ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집․조회 및 활용

2. 수집하는 개인정보의 항목

- 이름, 주민등록번호, 연락처, 직장 주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구 분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 실적, 연구논문 발표 실적, 지원사업 수행 실적, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 사업 참여(신청 및 지원)기업에 대한 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 개업일, 휴업 기간, 폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자 수 등

- 기업정보는 신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집

3. 본인은 경기도 또는 전담 기관이 본인의 개인 및 기업정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용 목적이 종료되는 때 (참여제한의 경우는 5년) 까지 보유하는 데 동의합니다.

4. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행 과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 산업기술혁신촉진법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다.

※ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에 대한 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의

현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신

하여 받는 것임을 알려 드립니다.

5. 본인은 상기 개인 및 기업정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 “기술보호 전문교육 및 산업보안 컨설팅” 관련 사업의 참여에 제한이 있을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

6. 또한, 본인은 위 사항들과 관련하여 사업수행 과정에서 발생하게 되는 개인 및 기업정보의 제공과 활용에 동의함을 확약합니다.

2026년     월      일

기업명 :

대표자 :                      (인)

(재)경기테크노파크 원장 귀하