2026년「시스템반도체 개발 인프라 활용지원」 (계측인프라 부문) 사업 지원 신청서
신청기업 정보	기업		기업명				사업자등록번호
			본사(공장)주소
			대표자명				업종
	담당자		담당자명				연락처(휴대폰)		000-0000-0000
			부서명(직위)				이메일		@
과제 내용
세부내용		과제명		과제명 기재
				(개발하려는 제품이) 시 및 공공부문 적용이 가능한 제품인가요? ᤟ 예 ᤟ 아니오
		과제기간		2026. 00. 00. ∼ 2026. 00. 00. ( 개월) ※ 지원기업 선정 ․ 통보일 ~ 2026. 10. 31까지
		과제개발 주체		᤟ 단 독 ᤟ 공 동 ᤟ 외부위탁
		구분		성 명	부서/직위	회사전화		휴대전화		이메일
		총괄책임자								@
		실무담당자								@
제출한 서류의 모든 기재 내용이 사실과 다름없음을 서약하며, 동일 건으로 정부 지원사업을 기 지원받은 사실이 없음을 확인합니다. 향후 허위 기재 또는 중복 지원 사실이 확인될 경우 지원은 취소되며, 기 수령한 지원금 전액을 반환할 것에 동의합니다. 2026년 월 일 신청인(기업) (인) 성남산업진흥원 귀중
<제출하실 서류 목록> 1. 2026년「시스템반도체 개발 인프라 활용지원」 (계측인프라 부문) 사업 지원 신청서 2. 개인정보 수집ㆍ이용 동의서 3. 사업자 등록증

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

1. 지원사업 신청자[개인정보] ※ 대표자 (또는 사업 담당자)

성 명	휴대폰 번호	이메일
	000-0000-0000	@

2. 본인은 성남산업진흥원의  2026년「시스템반도체 개발 인프라 활용 지원」(계측인프라 부문) 사업 신청과 관련하여 다음과 같이

개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

3. 신청서 및 제출서류의 기재 내용이 사실과 다르거나 누락된 경우 지원에 제한이 있을 수 있으며, 이에 대한 책임은 신청자 본인에게 있습니다.

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 필수항목 미동의 시 지원이 제한될 수 있습니다.

제출서류[필수]

○ 개인정보 수집‧이용 동의서 1부

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

○ 성남산업진흥원이 운영하는 2026년「시스템반도체 개발 인프라 활용 지원」(계측인프라 부문) 사업 신청·접수 및 선정평가

○ 지원금 지급 및 정산

○ 민원처리 및 사업 관련 안내

○ 성남산업진흥원 지원사업 홍보 안내, 민원처리 업무, 통계분석을 통한 각종 정책수립에 활용

2. 수집ㆍ이용하려는 개인정보 항목

○ 필수항목 : 신청자의 성명, 휴대폰번호

○ 선택항목 : 이메일 주소

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 수집된 개인정보는 「개인정보 보호법」 및 관련 법령에 따라 동의일로부터 사업 종료 후 5년간 보유·이용되며,

보유기간 경과 시 지체 없이 파기합니다.

4. 개인정보 동의 거부 사실 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

○ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

○ 다만, 필수항목에 대한 동의를 거부할 경우 지원 신청이 제한될 수 있습니다.

5. 기타사항

○ 수집된 개인정보는 관련 법령에 따라 안전하게 관리되며, 상기 목적 외 용도로 이용되지 않습니다.

○ 관련 법령에 따른 경우를 제외하고 제3자에게 개인정보를 제공하지 않습니다.

○ 원활한 사업 운영을 위하여 개인정보 처리업무의 일부를 용역 수행기관에 위탁할 수 있으며, 관련 법령에 따라 개인정보가

안전하게 관리되도록 필요한 조치를 시행합니다.

귀하는 위 내용을 확인하였으며 개인정보보호법 제3조[개인정보 보호 원칙], 제15조[개인정보의 수집ㆍ이용], 제17조[개인 정보의

제공], 제22조[동의를 받는 방법]에 의거, 성남산업진흥원이 산업진흥[지원사업 운영 및 홍보, 민원처리, 지원정책수립 등] 활동을

하기 위해 필요한 개인정보를 제공할 것을 동의하십니까?

2026년       월      일

동의인* :                [서명 또는 인]

성남산업진흥원장 귀하