전남 친환경 HDPE 규제자유특구 안착화지원 신청서

지 원 프 로 그 램

지원

분야

상용화

□ 시제품제작

□ 시험평가(장비활용)

□ 인증

판로개척

□ 국내마케팅

□ 해외마케팅

□ 어민상담회

□ 특허출원

□ 시장성분석

□ 컨설팅

과  제  명

사업기간

2026. 8. 1. ~ 2026. 11 30.(4개월)

소요예산

(공급가액 기준)

총 비 용

지 원 금

기업부담금

천원

천원

천원

(현금 00천원, 현물 00천원)

신

청기업

현황

기 업 명

대 표 자

주    소

(        )  (특구지역주소)

사업자번호

법인번호

KSIC코드

부채비율

%

매출현황

(수출액포함)

*‘26년예정

2024년

백만원

고용현황

(4대보험기준)

*26년 현재

2024년

명

2025년

백만원

2025년

명

2026년

백만원

2026년

명

책임자

성명/직위

실무자

*책임자와

동일가능

성명/직위

전화

전화

휴대폰

휴대폰

e-mail

e-mail

상기와 같이 사업신청·수행계획서 및 붙임서류를 제출합니다. 아울러, 개인정보보호법 등 관련법령에 따라 심의과정에서의 채무불이행 등 신용조회와 사업관리 및 평가 등을   위한 개인(기업)정보 활용에 동의합니다. 또한, 성과관리를 위한 자료제출 요청에 적극적으로 협조할 것을 확약합니다.

[ 개인(기업) 정보활용 동의 ]

(재)전남테크노파크가 본인(기업)의 기업명, 대표자, 매출액, 채무불이행 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 「개인정보 보호법」등에 의해 보호되고 있는 본인(기업)에 관한 각종 정보자료를 동법 제18조의 규정 등에 따라 (재)전남테크노파크에 제공하는데 동의합니다.

1. 수집･이용목적

① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인

② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리

③ 대표자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리

2. 본인(기업)은 중소벤처기업부, 전담기관 및 전남테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다.

3. 본인(기업)은 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의서의 제출을 거부할 권리가 있지만, 동의서를 제출하지 않을 경우에는 사업에 신청할 수 없다는 점을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다.

2026년  7월  일

신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표이사 : ○○○  (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하

전남 친환경 HDPE 규제자유특구 안착화지원 수행계획서

1. 신청개요 및 목표

○ 기업일반현황

※ 회사, 기술 및 주요제품 등 소개, 실증제품(HDPE선박) 경쟁제품 대비 기술우위 등

-

-

-

○ 사업목표

※ 안착화지원을 통해 발생예정인 정성적 목표 제시

-

-

-

2. 사업 필요성

○ 국내산업 측면

※ 국내에 대한 사업화 필요성 작성

-

-

-

○ 해외산업 측면

※ 해외에 대한 사업화 필요성 작성

-

-

-

1) 최종결과물

※ 최종 결과를 품목, 적용, 전략수립 등으로 구분하여 세부적으로 기재

○ 말레이시아 해군 경비용 HDPE선박 건조

-

-

○ A전시회 참가

-

-

○ B어민상담회 개최

-

-

2) 성과목표(당해년도)

항 목	사업기간 내 성과 (～‘26.11)	예상성과
		2026년	2027년	2028년
매출발생액(백만원) -국내-
매출발생액(백만원) -수출-
고용창출(명)
신규계약(건)
기타(MOU 등)

※ 2개 이상의 성과는 반드시 포함

3) 사업화목표(당해년도)

세부지표	단위	목표	평가방법
A전시회 (상담바이어)	개사	10	결과보고서, 상담일지 등
B상담회 (참석바이어)	명	20	결과보고서, 서명록 등

※ 국내외 전시회 참석만 작성

4) 기술목표(당해년도)

성능지표 (SPEC)	단위	시제품개발 전 국내외 성능수준 1)	목표	평가방법 2)

※ 시제품 제작일 경우 성능에 대한 기술목표 설정

1) 국내외 유사 사업화제품이 없을 경우 생략 가능

2) 평가방법은 공인시험성적서, 전문가입회보고서 등 외부기관(전문가)의 객관적 검증 필요

3) 기타 바이어 요청 성능 등을 포함할 수 있음

3. 추진내용

※ 추진내용을 최대한 구체적으로 작성

○ 말레이시아 해군 경비용 HDPE선박 건조

-

-

○ A전시회 참가

-

-

○ B어민상담회 개최

-

-

<필요시 그림 및 표 등 사용>

○ 추진 전략 및 체계

1)  기관별 업무내용(총괄)

구 분	시제품제작	판로개척	어민상담회
주관기업 (000)
공급기업 1 (000)
공급기업 2 (000)
공급기업 3 (000)

2) 기관별 세부 추진내용

2-1) 시제품제작   ※ 지원프로그램별로 작성

(주관기업)

-

-

(공급기업 1)

-

-

○ 추진내용 및 일정

1)  시제품제작 ※ 지원프로그램별로 작성

번호	추 진 내 용									기간 (주)
		′26.08		′26.09		′26.10		′26.11
1	예) 자료수집 및 사업신청									2주
2
3
4

2) 국내마케팅

번호	추 진 내 용									기간 (주)
		′26.08		′26.09		′26.10		′26.11
1	예) 자료수집 및 사업신청									2주
2
3
4

4. 사업화전략

※ 본 사업 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 향후 계획 및 활용방안 기재

○

-

-

○

-

-

5. 기대효과

※ 본 사업 수행결과로 얻어진 결과물 등을 활용한 기대효과

○

-

-

○

-

-

6. 소요예산

○ 사업비 총괄

소요예산 (VAT제외)	총 비 용	지원금	기업부담금
	천원	천원	천원 (현금 00천원, 현물 00천원)

○ 세부 집행계획

※ 제출된 지원기관별 견적서와 반드시 동일해야함(견적서 미발행시 비용등을 확인할 수 있는 증빙서류를 반드시 제출해아함)

(단위 : 천원, VAT제외)

지원프로그램	세 부 내 역	예 산 액	공급기업	비고
해외마케팅	홍보동영상제작	3,000
해외마케팅	A전시회 부스임차비	3,000
해외마케팅	A전시회 홍보품목운송비	5,000
해외마케팅	A전시회 통역비	2,000
시제품제작	재료비(HDPE판재 등)	5,000
시제품제작	재료임가공비(절단 등)	3,000		현금
시제품제작		3,000		현물
합 계(총비용과 일치)		11,000

7. 공급기업 개요

○ 공급기업 개요

연번	지원프로그램	기관명	사업자번호	소재지
1	해외마케팅 (홍보동영상)			영암군
2
3
4
5

○ 공급기업 세부현황

지원분야	※ 소요예산 항목과 일치하게 기재
기 업 명			대 표 자
사업자번호			주생산품
설 립 일	0000.00.00		매 출 액		‘23년기준/000백만원
주 소	( )
실 무 담 당 자	성 명			부서/직위
	내선번호			E-mail

지원분야	※ 소요예산 항목과 일치하게 기재
기 업 명			대 표 자
사업자번호			주생산품
설 립 일	0000.00.00		매 출 액		‘23년기준/000백만원
주 소	( )
실 무 담 당 자	성 명			부서/직위
	내선번호			E-mail

* 희망 지원기관이 다수일 경우 상기 양식을 복사하여 작성하고, 지원기관이 국가단체 및 법정기관일 경우 일부내용 생략가능(고용, 매출 등)

[붙임1]

전남 친환경 HDPE 규제자유특구 기술사업화지원 신청기업 체크리스트

* 해당여부 √ 표시

검 토 내 용	해당	비해당
■ 의무사항 불이행 여부
▸신청기업 대표자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
■ 참여제한 여부
▸신청기업 대표자, 담당자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
■ 지원과제 중복성 여부
▸신청기업이 정부, 지자체 및 유관기관으로부터 동일한 또는 유사한 내용으로 지원금을 수혜 받았는지 여부
■ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸기업의 부도
▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸자본전액잠식
▸외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우

향후 체크한 내용이 사실이 아닌 경우 등 신청자격이 없는 경우가 발견될 시 협약 해지 및 지원금 전액이 환수조치 될 수 있음에 동의합니다.

신청기업 : (주)○○○○○○ / 대표 :                     (인)

(재)전남테크노파크 원장 귀하