(표준양식 A4)
「스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업」 수행계획서
과 제 명	※ 가급적 30글자 이내로 작성 (*최대 40글자 이내)
산 업 분 야	AI 및 ICT
주 관 기 업	기 업 명		㈜OOOOO		설 립 일		2000. 00. 00.
	대 표 자				사업자등록번호		000-00-00000
	주 소		전남광주통합특별시
주 관 기 업 총괄책임자	성 명				부서/직위		/
	사무실전화				주민등록번호		○○○○○○-○******
	핸드폰				E-mail
참 여 기 업	기 업 명		㈜OOOOO		설 립 일		2000. 00. 00.
	대 표 자				사업자등록번호		000-00-00000
	주 소		전남광주통합특별시
참 여 기 업 책 임 자	성 명				부서/직위		/
	사무실전화				주민등록번호		○○○○○○-○******
	핸드폰				E-mail
신규고용계획	□ 신규고용 총 명 ※ 본사업 참여인력 기준
스마트폴 설치	□ 총 대(당초 8대, 추가설치 00대)
사업비 구성 (천원)	정부지원금 (A)	민간부담금						계 (A+B+C)
		현금(B)		현물(C)		계(B+C)
						0		0
사업수행기간	협약일 ~ 2026. 12. 18.
상기 신청서를 작성 제출하오며 신청서에 기재한 정보를 인공지능 기술 사업화 지원사업에 활용하는 것을 동의합니다. 2026년 월 일 지원기업 대표자 : 홍 길 동 (인) 지원기업 총괄책임자 : 이 순 신 (인) 참여기업 대표자 : 홍 길 동 (인) 참역기업 책임자 : 이 순 신 (인) (재)전남정보문화산업진흥원 귀하

작 성 요 령	※ 해당 페이지는 작성후 반드시 삭제하여 주시기 바랍니다.
○ 본 서식은 표준양식으로서 가급적 주어진 형태를 유지하여 작성하되, 필요에 따라 수정 가능 ○ 수행계획서 내 사업과 무관한 개인정보 기입 금지 ○ 수행계획서 내 모든 사업비 금액(인건비 등)은 천원 단위로 기재 ○ 사업비 소요 명세서는 `정보문화산업육성지원사업 통합 관리지침` 내 비목·세목을 따르고 비목·세목별 산정 기준 및 세부내용, 적용대상을 확인하여 편성할 것 ※ 세목별 정산 시 제출서류를 확인하여 집행내용에 대한 증빙서류 구비 필수 ○ 주관 및 참여기업의 기업명은 사업자등록증을 참고하여 “주식회사” 대신 ㈜를 앞뒤에 작성 *사업자등록증에 “주식회사 한강시스템” 인 경우 사업계획서 등에 ㈜한강시스템으로 작성 *사업자등록증에 “한강시스템 주식회사” 인 경우 사업계획서 등에 한강시스템㈜으로 작성 ○ 본 서식에 포함된 <작성요령>과 이탤릭체 및 파란색으로 표기된 문구는 참고용이므로 작성 및 제출 시 삭제 ○ 본문의 순서는 1, 가, 1), 가), (1), (가), ①, ㉮ 등으로 작성 ○ 수행계획서는 간결하고 명료하게 작성 ○ 참여기업이 없을 시 표지의 참여기업 작성란 삭제 ○ 폰트크기 10 이상, 휴먼명조체, 줄간격 160%로 작성 ○ 사업계획서 최대 10페이지 이내(단, 이미지는 용량이 낮은 이미지로 변환하여 첨부. 붙임 제외)

요 약 서

구분

상세 내용

1

사업

(과제)명

·

※ 보유 혹은 개발 예정인 주요 서비스 또는 제품명 기재

2

사업개요

(요약)

·

※ 지원사업 목표 및 운영 전략, 계획 등을 간략하게 기재

3

사업 필요성

·

※ 본 사업을 제안하게 된 배경과 사업을 추진하는데 있어 지원 필요성 기재(3줄 이내)

4

기술내용

·

※ 과거 구축 경험을 바탕으로 고도화 지원을 받고자 하는 기술 내용 및 “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 추가설치, 연계 가능성에 관한 내용 기재

5

실증 추진 계획 및 상용화

·

※ 지원사업을 통해 기술(제품)에 대한 “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 실증 테스트 추진 계획, 성과물의 향후 사용화 및 사업화 계획에 대한 요약 기술

6

유지관리 등

·

※ “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 유지관리, 교육훈련, 품질관리 방법 등 기재

7

기대효과

·

※ 기술 확산을 통한 기업 경쟁력 확보, 이전 효과(매출증대, 제조효율 등) 서술

	< 작성요령 >
ㅇ 2장 이내로 작성하고, 세부 작성요령(파란색 글씨)은 삭제할 것

Ⅰ. 사업 개요

1	사업 개요

가. 사업의 목표 및 배경

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 지원기업이 본 과제를 제안하게 된 배경 및 지원사업의 목표 등 기술

나. 사업의 필요성

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 본 과제의 지원 및 추진 배경, 필요성 시의성 등을 중심으로 작성 ㅇ 기술확산 지원의 필요성에 대해 명확한 근거를 함께 제시하며 수치로 표현 가능한 부분은 수치화하여 기재

다. 기업 비즈니스 현황

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 등 지원기업이 추진하고 있는 사업 현황 기술 ㅇ 기업이 보유한 지재권, 기술, 제품 등에 대해 기술 ㅇ 사업 내용, 조직구성과 시장 내 비즈니스 활동 현황과 관련 문제점 제시

Ⅱ. 세부 추진계획 및 방법

1	사업 목표

가. 사업 최종 목표

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 본 과제를 통하여 달성하고자 하는 최종 목표

나. 기술 내용

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 과거 구축 경험을 바탕으로 본 과제를 통하여 고도화를 추진하고자 하는 기술에 대해 작성 ㅇ 기술 상세 내용 및 적용 범위, 지능형 CCTV 기술 연계 가능성 등 ㅇ 제작하고자 하는 과제의 AI 제품‧서비스의 기술(AI영상분석 시스템 등)과 기능, 데이터 확보방안, 디자인, 이용대상 등 세부내용을 설명 ㅇ 스마트폴 추가설치 제안 등 ㅇ 스마트폴 또는 AI영상분석 시스템 제품‧서비스의 참신성 및 독창성, 유사 제품 및 서비스 비교 우위 등 과제의 특장점과 편의성, 우수성 등을 중심으로 설명

다. 사업 수행 및 추진 전략

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 지원사업 운영 전략 수립 및 구체적인 절차 및 방법(기술확산 수행 방법) ㅇ AI 제품‧서비스의 제작 방법과 방식, 관련 활용 기술 등에 대한 상세내용 작성(핵심 내용의 외주용역은 불가)

라. 기술(제품) 실증 및 상용화 계획

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 지원사업을 통해 기술(제품)에 대한 “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 실증 테스트 추진 계획, 성과물의 향후 사용화 및 사업화 계획에 방법 등 기재

마. 유지관리 등

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ “스마트폴 및 AI영상분석 시스템” 유지관리, 교육훈련, 품질관리 방법 등 기재

바. 성과지표

1) 정량적 성과

성과지표		내용(측정방법 및 산식)	목표(단위)	목표달성 증빙방법
필수 지표	성과물 고도화	주요 제작 목표	1식	※ 성과물 시연, 인증 등
	신규 인력 채용	신규 인력 고용	필수 1명	※ 4대보험가입증명서
	지식재산권	특허, 상표, 디자인, 저작권 등 출원	2건	※ 출원서 등
자율 지표	스마트폴 추가설치	스마트폴 완성품 추가 설치	00대	※ 성과물 시연, 인증 등
	전시회 참가	박람회, 전시회 등 프로그램 참가	1회	※ 결과보고서(증빙사진 포함)
	기술이전	○○기술명	○건	※ 계약서
	인증	○○인증명	○건	※ 인증서
	매출증가율	매출 증가 효과	3% 이상	※ 재무제표, 부가가치세과세표준증명 등
			%/건/점/회 등

	< 작성요령 >
ㅇ 신규 인력 채용 1명 이상 필수(협약일로부터 ~ 3개월 이상/참여율 100%) ㅇ 지식재산권 2건 이상 필수 ㅇ 제품(서비스) 관련 성능지표는 외부 공인기관의 성능평가 성적서로 증빙 필수 - 지원기간 종료 전 사전 의뢰 유의 ㅇ 스마트폴(LED 조명, CCTV 1개소당 3대, SOS벨 등) 추가 설치 ㅇ 과제의 주요 제작 목표, 사업화 목표(제작 결과물과 일자리 창출 수, 매출액 증가 효과(금액 등), 지식재산권 출원 및 등록 건수, 인증 등의 구체적인 실적 등) 등을 구체화하고 지원 결과와 성과목표를 지표·수치화하여 제시 ㅇ 제작 결과물의 주요 성능지표의 경우 공인기관 성능평가 성적서 등으로 증빙 ㅇ 제안·제시한 목표는 지원기업의 협약체결 시에 목표합의로 협약에 포함할 계획이며, 관련 증빙서류 등은 중간 및 최종 점검과 사업종료 후(관리기간)에는 실적성과 자료를 요청할 수 있음.

2) 정성적 성과

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 본 과제를 통해 달성하고자하는 비전과 정성적인 목표, 목표 설정 이유에 대한 내용 작성

2	사업 활성화 또는 홍보 계획

가. 대외 제휴 계획

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 사업 활성화를 위한 타 기업과 전략적 제휴 또는 거래 계획 작성

나. 홍보계획

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 우수성에 대한 대외 홍보 활동, 이벤트 계획 등 작성

3	기대효과

가. 기대효과

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 본 과제 완료에 따른 성과와 결과물의 활용을 통한 기대효과를 작성

4	개인정보보호 관리 방안(CCTV 등 개인정보 데이터 활용시 작성)

가. 개인정보 포함 데이터 관리 방안

○

-

	< 작성요령 >
ㅇ 지원 사업 수행에 있어 개인정보가 포함되는 데이터를 취급·관리·활용 등을 할 경우 개인정보보호를 위한 관리방안에 대해 기술

Ⅲ. 추진일정

구분 (예시)	수행기간 : ‘26. 8. ~ ‘26. 12.
	8	9	10	11	12	-
(협약체결)
중간점검(9월 예정)
현장점검(10월 예정)
최종평가(11월 예정)
주요 결과물

	< 작성요령 >
ㅇ 필요시 칸 추가하여 작성 가능(1Page 이내) ㅇ 중간, 결과 점검 시 본 내용을 바탕으로 검토할 예정이므로 실현가능한 일정으로 작성 요망

Ⅳ. 사업비 소요 명세서

가. 예산 재원 총괄

사업비 구성 (천원)	정부지원금 (A)	민간부담금			계 (A+B+C)
		현금(B)	현물(C)	계(B+C)
				0	0-

나. 비목별 총괄

(단위 : 천원)

구 분		지원금 (A)	민간부담금		계 (A+B+C)	구성비 (%)	비고
			현금 (B)	현물 (C)
1. 인건비 * 총사업비의 50% 이하 계상					0	-
2. 직접비	재료비 등				0	-
	시작품제작비				0	-
	국내여비				0	-
	수용비 및 수수료				0	-
	회의비				0
	전문가활용비				0
	홍보비				0
3. 위탁사업비 * 인건비와 직접비 합계액의 40% 초과는 불가					0	-
합 계		0	0	0	0	100

※ 상기 비목별 총괄은 지원기업의 비목별 소요 예산 합계임

※ 사업비 표기 시 천원 이하는 절사

다. 비목별 소요 명세

(단위 : 천원, %)

비목	세목	세부산출 내역	금액					비고
			지원금 (A)	민간부담금		합계 (A+B+C)	구성비 (%)
				현금 (B)	현물 (C)
인건비	보수 (정규)	ㅇ 참여인력 OOO - 5,500천원×6개월×100%=33,000천원	30,000	1,000	2,000	33,000	-
		ㅇ 참여인력 OOO - 4,000천원×6개월×100%=24,000천원	20,000	1,000	3,000	24,000	-
		ㅇ 참여인력 (신규) - 3,000천원×6개월×100%=18,000천원	12,000	-	6,000	18,000	-
	상용 임금 (계약)	ㅇ 참여인력 OOO - 3,000천원×3개월×100%=9,000천원	2,000	-	7,000	9,000	-
		ㅇ 참여인력 (신규) - 2,600천원×3개월×50%=3,900천원	3,900	-	-	3,900	-
	인건비 합계		67,900	2,000	18,000	87,900	-
직접비		ㅇ 각종 수수료 및 사용료 - 회계정산수수료=1,000천원 : 600천원(5천만원 미만) : 800천원(5천만원 이상 1억원 미만) : 1,000천원(1억원 이상 3억원 미만)	-	1,000	-	1,000	-
		ㅇ 인쇄비 및 유인비 - 보고서 인쇄비 = 000천원	1			1	-
		ㅇ 우편요금 - OOO천원*O회=000천원		2		2	-
		ㅇ -			3	3	-
		ㅇ XXX 세미나 장소 임차료 - OOO천원*O회=000천원				0	-
		ㅇ -			4	4	-
		ㅇ OOO제작 재료 취득비용 - OOO천원*O회=000천원		4		4	-
		ㅇ -	5			5	-
		ㅇ OOO 행사 용역 - OOO천원*O회=000천원			6	6	-
		ㅇ :		7		7	-
	국내 여비	ㅇ 국내출장 및 시내출장 - OO천원*O명*O회 : 000천원			9	9	-
	직접비 합계		6	1,013	22	1,041	-
위탁사업비	위탁 사업비	ㅇ OOO 행사 용역 - OOO천원*O회=000천원	1	2	3	6	-
	위탁사업비 합계		1	2	3	6	-
합 계							100

※ 인건비 계상 : 총사업비의 50% 이하 계상

※ 위탁사업비 : 인건비와 직접비 합계액의 40% 초과 계상 불가

※ 작성 완료 후 미편성한 세목 칸은 모두 삭제

※ 사업비 산출은 ‘정보문화산업육성지원사업 통합 관리지침을 참조하나, 아래 세목 및 세부 내용은 산정 불가

[붙임1] 기관현황 및 인력현황

가. 총괄책임자

성 명				주민등록번호			○○○○○○-○******
소 속		직위					전화 (HP,팩스)
학 력 (대학교 이상)	졸업년도				전 공				학 위
해당분야 경 력	19 . . . ～ 20 . . .
주요업적	관 련 내 용					수행년도		지 원 기 관

나. 참여인력

기업명	성명	직급 직위	전공 및 최종학위			과제 담당 분야	주민등록번호	본과제참여율 (%)	他사업 참여율 (%)	他사업참여 과제수 (건)
			졸업년도	전공	학위
기업명	홍길동	차장	0000	경제경영학	학사	기획 총괄	000000- 0******	70	30	1
	신규1	사원	0000	전자공학부	학사	00기술	000000- 0******	100	-	-
	신규2	미정	0000	전자공학부	학사	00기술	000000- 0******	30	70	1
							000000- 0******

	< 작성요령 >
ㅇ 상기 표의 ‘他사업’이라 함은 정부출연, 보조 및 기관 고유 사업에 한함. “他사업 참여율”란에는 他사업의 참여율과 해당기관이 정부의 재정지원을 받는 경우의 지원비율을 합한 수치를 기재. “他사업 참여과제수”란에는 동 과제수를 포함하지 않은 수치를 기재 ㅇ “과제담당분야”는 해당인력이 동 과제에서의 주요 담당업무를 기재 ㅇ 총괄책임자는 참여인력 필수 작성, 실무담당자는 선택사항(단, 인건비를 사용하는 인력의 경우 참여인력 필수 작성) ㅇ 추가 인력 고용계획에 해당하는 인력은 ‘신규’라고 명시 후 참여율 산정 및 사업비 구성시 반영 가능

다. 현재 재직인원 및 고용계획

현재 재직인원 (대표자 포함)	총 00 명 정규직 00 명 계약직 00 명	추가 고용계획 (협약기간내)	총 00 명 정규직 00 명 계약직 00 명

	< 작성요령 >
ㅇ 사업 추진에 따른 현재 재직인원 및 향후 고용계획을 기재

라. 추가 인력 고용계획 00 명

순번	주요 담당업무	요구되는 경력 및 학력 등	채용시기
1	개발	정보통신, 컴퓨터공학	2026. 8. 예정
2
3
4
5

[붙임2] 위탁용역·연구개발 계획(해당시 / 없을시 삭제)

	< 작성요령 >
ㅇ 용역계획이 2개 이상인 경우 표(용역계획서)를 복사하여 추가 작성 ㅇ 필수 사항은 아니며, 용역계획이 없는 경우 삭제 ㅇ 위탁사업을 사업비로 편성한 경우에 한하여 아래 내용 해당시 용역계획서 작성 ㅇ 용역 계약은 반드시 세금계산서를 발행하여 대가를 지급해야 하며, 최종 정산 시 해당 계약 내용과 세금계산서 증빙을 요청할 수 있음 ㅇ 위탁사업비는 사업비 소요명세 상 “용역비”의 세부 산출 내역별 금액과 일치해야 함

위탁용역·연구개발 계획서
용역명
용역책임자	사업자 등록번호			용역기관		부서
	직위(급)			성명		연락처
용역기간				용역비
용역 필요성
ㅇ 사업내용 및 사업수행방법과 연계하여 용역할 사업내용이 무엇이며, 왜 용역을 하여야 하는지 그 타당성을 설득력있게 기재하고, 용역수행자의 동 사업을 수행할 경험과 자질이 있음을 증명할 수 있는 내용을 포함할 것
목표 및 내용
ㅇ 용역 목표 및 내용을 구체적으로 기술함 ㅇ 전체 사업내용과 용역 사업내용과의 연계관계를 명확하게 기술함
수행방법
활용계획
ㅇ용역 결과의 본 사업에 활용방법 및 계획을 구체적으로 기술함
수행기관 및 수행책임자 선정사유

※ 위탁사업비, 연구개발비 편성 항목의 용역 건당 한 부씩 작성

[서식1]

참여기관 참여확약서

당사는 (재)전남정보문화산업진흥원에서 실시하는 「스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업」을 신청함에 있어 아래 사항을 충실히 이행할 것을 확약합니다.

1. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 재단에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여 제한 등의 조치에 대해 당사가 감수한다.

2. 본 사업의 심사 결과에 어떠한 이의도 제기하지 않으며, 지원대상 기업의 참여기업(관)으로 선정될 시 관련규정 및 운영 요령 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다.

3. 사업의 원할한 운영을 위하여 전담기관과 주관기관의 자료요청과 지원대상 기업의 요청에 적극 협조하며, 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다.

4. 지원대상 기업의 “사업수행계획서”에 따라 정해진 사업기간 내 사업성공이 완료될 수 있도록 하며, 지원대상 기업과의 적극적인 업무협조를 유지하여 지원사업이 성공할 수 있도록 적극 참여한다.

5. 제출된 자료는 과제지원의 중복성을 위한 용도로 활용 및 타기관에 제공할 수 있다.

20  년   월    일

(참여기관명)                (대표자)

(직인)

(재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

[서식2]

신청자격 적정성 및 자기진단서

사 업 명	스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업
과 제 명	지원사업 수행계획서 내 과제명(지원분야명)
지원기업명		총괄책임자

(해당/비해당 여부를 √ 로 반드시 표기할 것)

검토 내용 (수요기관)	해당여부
	해당	비해당
□ 신청 자격 여부 ▸ 현재 신청기업은 사업공고문 등에서 정한 신청자격 조건에 부합한가?
□ 공고 내용과의 부합성 여부 ▸ 신청 과제의 내용이 공고 내용에 해당 하는가?
□ 국가 지원사업 기 지원 여부 ▸ 국가지원사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와 중복 되는가?
□ 의무사항 불이행 여부 ▸ 신청기업, 대표자, 총괄책임자가 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는 가?
□ 참여제한 여부 ▸ 지원기업, 대표자, 총괄책임자가 접수 마감일 현재 국가지원사업에 참여제한을 받고 있는가?
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
▸ 기업의 경우 부도상태인가?
▸ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원받은 기업과 중소기업 건강관리시스템 기업구조 개선진단을 통한 정상화 의결 기업은 예외)
▸ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원 받은 기업 등 정부·공공기관으로부터 재기지원 필요성을 인정받은 기업과 중소기업 건강관리시스템 기업구조 개선진단을 통한 정상화 의결기업은 예외)
▸ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가?(단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외 함)
▸ 기업의 경우 최근년도 결산 기준 자본전액잠식(완전자본잠식) 상태인가?
▸ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 “의견거절” 또는 “부적정”인가?

위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

20   년   월   일

지원기업명 :                            대표자 :             (직인 또는 인감)

[서식3]

개인정보 수집·이용·제공 동의서
소속기관	성명	직위	주민등록번호	정부출연사업 전체 참여율 (신청과제 포함)	개인정보 이용 동의 (자필서명)
			000000-0******
1. 본인은 스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업의 담당 지자체 및 기관이 본 사업과 관련하여 다음 각호의 정보를 수집･이용하는 것에 동의합니다. 가. 수집･이용목적 ① 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인 ② 과제 선정, 보고서 제출, 기술료 납부 등 과제의 선정･평가 및 관리 ③ 총괄책임자와 참여연구원의 사업비 사용 및 기술개발과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 ④ 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 나. 수집하는 개인정보의 항목 이름, 주민등록번호 또는 여권번호, 전화번호, 직장주소, 자택주소, 전자우편, 팩스번호, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율, 사업비 지출을 위한 신용카드 및 금융거래 내역, 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 2. 본인은 전라남도 또는 (재)전남정보문화산업진흥원이 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때(참여제한의 경우는 5년)까지 보유하는데 동의합니다. 3. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행과정에서 추가적으로 제공되는 참여제한 정보 등을 과학기술기본법, 방송통신발전기본법, 정보통신산업진흥법 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 유관기관에 제공하는 것을 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 연구원 명단에서 제외되거나 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 20 년 월 일 지원기업 대표자 (인) (재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

※ 총괄책임자 및 참여연구언 등 과제 참여하는 모든 사업 참여자가 기재하여야 함

※ 전체 참여율에는 본 과제를 포함한 정부출연사업의 개별 인건비 참여율을 기재하여야 함

※ 주민번호는 뒷자리 첫 번째 까지 기입하여야 함

※ “개인정보 이용 동의”란에는 본인이 직접 서명하여야 합

[서식4]

청렴 서약서

「스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업」과 관련하여 신청인(이하 “본인”)은 다음 사항을 준수할 것을 약속합니다.

① 본인은 (재)전남정보문화산업진흥원 및 관련기관은 물론 누구에게도 사적인 이익을 위해 청탁하지 않을 것을 약속합니다.

② 본인은 어떠한 명목으로도 (재)전남정보문화산업진흥원 및 관련기관에 대해 일체의 금품, 향응을 제공하지 않을 것을 약속합니다.

③ 본인은 관련 법령과 규정을 준수하여 사업을 진행할 것을 약속합니다.

④ 본인은 관련기관으로부터 금품․향응 등의 부당한 요구가 있을 경우 이를 단호히 거절할 것을 약속 합니다.

위 준수사항을 위반한 경우에는 향후 (재)전남정보문화산업진흥원에서 운영하는 사업참여 제한, 사업선정 취소 등의 어떠한 불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.

20  년   월    일

위 신청인   지원기업명 :

대표자 :               (인)

(재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

[서식5]

민간부담금(현금, 현물) 출자 확약서

사   업   명

스마트폴 및 AI영상분석 시스템 고도화 지원사업

과   제   명

지원사업 수행계획서 내 과제명(지원분야명)

지 원 기 업

대  표  자

총괄책임자

위의 사업수행을 위한 협약서 및 사업계획서의 사업내용에 동의하고, 본 사업의 수행을 위해 민간부담금을 아래의 사항대로 성실히 납부할 것을 확약합니다.

(단위: 원)

구 분			금 액
민간부담금(현금․현물)출자 금액
현금지급 내역	출자금액
	주요출자내용
현물 지급 내용	연 구 인 력	출 자 금 액
		주요출자내용
	장 비	출 자 금 액
		주요출자내용
	견품․시약 및 재 료	출 자 금 액
		주요출자내용

20  년   월    일

(지원기업명)                (대표자)

(직인)

(재)전남정보문화산업진흥원장 귀하

[서식6]

개인정보 취급자 개인정보보호 서약서

본인은  개인정보파일명 기재 의 개인정보취급자로써 개인정보보호를 위하여 다음사항을 준수할 것을 엄숙히 서약합니다.

1. 업무상 알게 된 개인정보를 허가없이 제3자 제공하거나 수집목적외로 이용하지 않는다

2. 명백히 허가 받지 않은 정보나 시설에 접근하지 않으며,  업무를 수행할 때에는 기관에서 지정되고 허가된 데이터 처리시설 및 설비만을 이용한다..

3. 업무와 관련한 개인정보의 수집, 생성, 기록, 저장, 보유, 가공, 편집, 검색, 출력, 정정, 복구, 이용, 제공, 공개, 파기 및 그 밖에 이와 유사한 일체의 행위에 대하여 기관의 규정과 통제절차를 준수할 것이다.

5  본인에게 할당된 사용자 ID, 패스워드, 출입증, 개인정보 처리시스템을 타인과 공동 사용하거나 관련정보를 누설하지 않는다.

6. 기관으로부터 제공받은 개인정보자산(서류, 사진, 영상, 전자파일, 저장매체 등)을 무단변조, 복사, 훼손, 분실 등으로 부터 안전하게 관리하고, 승인 받지 않은 프로그램 정보저장 매체를 기관 내에서 사용하지 않는다.

7. 나는 퇴직 시 기관에서 제공받은 모든 정보자산을 반드시 반납할 것이며, 퇴직 후에도 퇴직전의 모든 개인정보에 대하여는 일체 누설하지 않는다.

상기 사항을 숙지하고 이를 성실히 준수할 것을 동의하며 서약서의 보안사항을 위반하였을 경우에는 “개인정보보호법”, “정보통신망이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률” 등 관련법령에 의한 민/형사상의 책임 이외에도, 기관내 관련 규정에 따른 징계조치 등 어떠한 불이익도 감수할 것이며 기관에 끼친 손해에 대해 지체 없이 변상/복구할 것을 서약합니다.

20  년   월   일

소 속 :

직 급 :

성 명 :        (인)