『경기도 반려동물 창업공모전』

사업계획서 작성 유의사항

참가신청서

1. 아이템명 : 아이디어·기술·제품 등을 한 줄 이내로 함축적으로 표현

2. 기술분야 : 참가아이템에 해당되는 분야를 아래에서 택일

□ 푸드 □ 헬스/케어 □ 미용/패션 □ 가구/리빙 □ ICT결합상품  □ 기타(       )

3. 아이템요약 : 아이디어·기술·제품 등에 대해 100자 이내로 요약 기재

4. 성명 : 신청자명 기재

5. 생년월일 : 신청자 생년월일 기재

6. 성별 : 남성 / 여성 중 택일

7. 직업(소속), 연락처, E-mail : 연락가능한 주 연락처를 기재

8. 주소 : (예비창업자) 경기도 거주 확인 / (초기창업자) 경기도 소재 확인

9. 타 공모전(경진대회) 누적상금 : 최근 3년이내 2천만원 초과 수령시 참가제한

10. 경기도 반려동물산업 스타트업발굴 및 창업지원사업(구, 반려동물산업 창업지원사업) : 지원받은 이력이 있는 경우 참가제한, 개인 및 기업대표 모두 해당됨

사업계획서

1. 내용은 서면상으로도 아이템이 부각되고 충분히 이해될 수 있도록 작성.

2. 객관적 자료에 근거한 내용에 대해서는 반드시 자료출처 기재.

3. 작성분량은 10페이지 내외로 작성.

개인정보 수집 및

이용에 관한 동의서,

참가서약서

자필서명후 스캔(혹은 서명이미지를 삽입)하여 PDF로 저장

유의 사항

및 기타

1. 참가신청은 1건으로 제한하며, 복수신청은 불가함.

2. 참가신청 이후 공개된 ‘아이템(아이디어·기술·제품)’은 법적으로 보호받을 수 없으므로 이를 보호받기 위해서는 참가신청자가 사전에 지식재산권의 획득 등과 같은 보호조치를 취하여야 함.

3. 타인의 ‘아이템(아이디어·기술·제품)’을 모방하였을 경우 이에 따른 모든 민·형사상의 책임과 모집공고문 미숙지로 인하여 발생하는 불이익 및 그에 따른 책임은 참가신청자 본인에게 있음.

4. 참가신청서 제출전 반드시 ‘참가자격’ 및 ‘참가제한’ 기준 확인(공고문)

5. 참가신청

- 제출처 : www.gsp.or.kr 경기스타트업플랫폼(온라인 신청, 제출서류 업로드 등)

- 업로드 제한용량 : 10 Mbyte

6. 제출서류 일체의 내용은 증빙이 가능한 사실이어야 하며, 결과발표 이후에라도 법위반, 규정위반, 허위기재 또는 부정행위가 확인된 경우에는 선정취소, 참여제한 및 시상금 환수 등 각종 불이익 조치를 받을 수 있음.

7. 접수마감 이후에는 제출서류의 반환/삭제/변경이 불가함.

8. 사업계획서 등은 PDF로 변환하여 시스템에 제출

9. 문의처 : 경기도경제과학진흥원 스타트업지원팀(031-8039-7108)

- 경기스타트업플랫폼 시스템/회원가입 문의: 031-259-6299

『경기도 반려동물 창업공모전』

사업계획서 작성 목차

항목	세 부 항 목
1. 문제인식 (Problem)	1-1. 공모전 주제 부합성 - 공모전 주제(키워드)와 제품·서비스가 직접 연결되는 근거(해결대상, 적용분야, 기대성과 매핑) 등 - 주제에서 요구하는 문제/가치에 대해 본 아이템이 기여하는 방식(핵심 기능·효과 중심) 등
	1-2. 핵심 아이템의 도출 및 필요성, 기존시장 분석 타당성 - 해결하려는 문제의 정의(누가/언제/어디서/무엇이/왜 문제인지)와 시급성 - 기존 방식/기존 솔루션(대안) 현황과 한계(가격·성능·도입장벽·운영부담 등) 분석 근거 등 - 목표시장·타깃 설정(세그먼트, 구매자/사용자 구분, 시장규모, 성장성, 경쟁강도 등) 및 선정 이유 등
	1-3 타깃 고객의 페인포인트(Pain Point) 분석 - 핵심 타깃 고객(1~2개)의 특성(업종/규모/업무흐름/예산/구매결정 구조 등) 등 - 타깃 고객의 Pain Point(불편·비용·시간·품질·안전 등)와 발생 원인, 손실 규모(정량/정성) 등 - 고객검증 근거(인터뷰/설문/PoC/파일럿/VOC)와 도입 장애요인(현장 적용·연동·인증·보안)등
2. 실현가능성 (Solution)	2-1. 아이템의 독창성 및 기존 대비 차별성 - 제품·서비스의 핵심 아이디어/기술의 독창성(핵심 원리, 기존과 다른 방식) 등 - 경쟁사/대체재 대비 차별성(성능·가격·편의·운영·데이터·파트너십 등)과 비교 근거 - 차별성을 지키기 위한 보호전략(특허·영업비밀·데이터·노하우·보안/NDA 등) 및 유지 방안 등
	2-2. 핵심 기술/서비스의 구현 가능성 - 구현 구조(구성도/아키텍처), 필요 자원(인력·장비·데이터·인프라) 및 개발 방법(내재/외주/협력) 등 - 현재 개발 단계/준비도(시제품·MVP·베타·TRL 등)와 핵심 기능별 구현 현황(완료/진행/계획) 등 - 기술 리스크(난제)와 대응전략(대안기술, 검증계획, 일정/인력 보완, 협력기관 활용 등) 등
	2-3. 문제 해결 방식의 적절성 및 효율성 - 문제 해결 로직(입력→처리→출력, 사용자 흐름)과 왜 이 방식이 최적인지(도입장벽/현장적합성) 등 - 효율성 근거(시간·비용·오류·인력·탄소 등 개선 지표)와 산출근거 또는 실측/검증 결과 등 - 운영·확산 관점의 효율화 방안(유지보수, 고객지원, 품질관리, 표준/인증/규제 대응 등) 등
3. 성장전략 (Scale-up)	3-1. 수익 모델(BM) 타당성 및 구체성 - 고객·가치·수익원·비용구조 등 BM 구조 등 - 가격정책(단가/구독/사용량/라이선스 등)과 산정 근거(비교/원가/지불의사/성과기반 등) 등 - 매출 발생 경로(세일즈 프로세스, 계약형태, 재구매/유지 전략)와 단위경제(마진, 고객획득비용, 고객가치 등) 등
	3-2. 시장 진입 전략 및 고객 확보 방안 - 초기 타깃 시장 진입 시나리오(첫 고객군, 레퍼런스 확보 방식, 파일럿→유료전환 경로) 등 - 고객 확보 채널 전략(직접영업/파트너/온라인/조달/플랫폼 등)과 실행계획(기간·목표·지표) 등 - 협력기관/파트너 활용 계획(실증처, 유통/납품, 데이터 제공, 공동마케팅 등)과 역할 분담 등
	3-3. 국내외 시장 확장성 및 매출 성장성 - 확장 로드맵(국내→인접 산업/지역→해외)과 확장 근거(규제/수요/채널/인증 난이도 등) 등 - 매출 성장 계획(연도/분기별 고객 수·매출·핵심 KPI)과 가정 및 근거(전환율/단가/리드 등) 등 - 사업 추진 일정(마일스톤) 및 자금조달/사업비 사용계획(항목별 필요성·산출근거·Use of Funds 등) 등
4. 팀 구성 (Team)	4-1. 대표자 및 팀의 전문성·실행력·기업가정신 - 대표/핵심인력의 관련 전문성(경력·성과·기술/사업 역량)과 역할(R&R) 및 조직 운영 계획 등 - 실행력,기업가정신/문제해결 역량(리스크 대응, 의사결정, 피봇/개선 사례, 자원조달 경험 등) 등
	4-2. ESG 및 사회적 가치, 사회문제 해결 의지 - 해결하려는 사회문제 및 사회적 가치 창출 방식(성과 경로, 수혜자, 확산 가능성) 등 - ESG 실행 계획(환경·사회·거버넌스 관점의 운영 원칙/정책, 데이터보호·안전·윤리 등) 등 - 역량 보완 업무파트너(협력기업)의 현황 및 역량 등

[신청시_예비, 초기 공통 제출서류]

『경기도 반려동물 창업공모전』

참가 신청서

신청구분			예비창업자		초기창업자				성 별		여성 남성
			푸드 헬스/케어 미용/패션 가구/리빙 ICT결합상품 기타
예비창업 현황	참가자(팀)명								대표자 E-mail
	소 속		(학생의 경우, 학교명/학과명)						팀인원		명
	주 소
초기창업 현황	기업명		(기업의 경우만 작성)						대표자명 E-mail
	사업자등록번호								법인등록번호
	전년도매출액		백만원						업종/업태
	사업장 주소								연락처
	종업원수		사무직	명		기술직		명	기능직 등	명	합계		명
아이템명
아이템 주요내용			(개조식으로 간략히 3~5줄 작성, 아이디어의 개요, 차별성, 독창성, 시장성 등)
과제현황	사업화 단계		준비단계 기술개발단계 상품화단계 사업화단계
	지식재산권 보유현황		유(특허/실용신안/상표/디자인) 등록 ( )개, 출원 ( )개, 인증 ( )개, 기타 ( )개 무
	특기사항		(인․허가, 인증 등 관련내용-해당 시)
참여 현황	수상현황		2025년 「경기도 반려동물산업 창업공모전」 수상 여부									O / X
			타 창업(공모)경진대회 누적 상금 2천만원초과(사업화지원금 제외) 여부 (23.7.6~26.7.5)									O / X
			경기도 「반려동물산업 스타트업발굴 및 창업지원사업 (구, 반려동물산업 창업지원사업)」 수혜 여부(개인/기업대표 모두)									O / X
	사업수혜현황
제출서류 일체의 내용은 증빙이 가능한 사실로, 허위 또는 부정행위가 있는 경우에는 각종 불이익 조치를 감수할 것을 서약하며, 상기와 같이 참가신청서를 제출합니다.
							제출일 : 년 월 일
							신청자명: (서명 또는 날인)
경기도경제과학진흥원장 귀하
제출서류		[신청시 제출서류] ①신청서 ②사업계획서 ③개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서, ④ 신분증 사본(공통) - 예비창업자 : 사실증명원(사업자등록사실 혹은 총사업자등록내역, 폐업사실증명원)_대표 및 팀원 - 초기창업자 : (개인) 사업자등록증명원 /(법인) 사업자등록증명원, 법인등기부등본 (가점대상) 해당 인증서 및 지정서, 설립인가증,소셜벤처 판별서 등
		[예선 통과시] 기업의 법위반 사실확인을 위한 개인정보 수집·이용동의서 기업의 법위반 사실(보존재)여부 확인서
		[본선통과시] 청렴이행서약서, 국세, 지방세 납세증명서 표준재무제표증명원 또는 부가세과세표준증명원 (발급 가능한 해)

[신청시_예비, 초기 공통 제출서류]

『경기도 반려동물 창업공모전』 사업계획서	초기창업자
	예비창업자

※ 본문 10page 내외로 작성(증빙서류 등은 제한 없음), ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 ‘검정색 글씨’로 작성하여 제출, 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

□ 일반현황

창 업 과 제 명			참여신청서 상 과제명과 일치하게 작성
신 청 자 성 명			신청자명을 입력해 주세요		생 년 월 일		0000.00.00	성별		남 / 여
직 업 (직장명 기재 불가)			대표 / 연구원 / 교수 / 학생…		사회적경제조직		예비창업자 / 초기창업자(3년이하)
기 업 명			기업명을 입력해 주세요		사업장 소재지 (창 업 예 정 지)		경기도 ○○시
개 업 연 월 일 (회사성립연월일)			0000.00.00		사 업 자 구 분		개인사업자 / 법인사업자
팀 구성 (신청자 제외)
순번	직위	성명		담당업무		주요 경력			구성 상태
1	공동대표	○○○		S/W 개발 총괄		컴퓨터공학과 교수			공동대표
2	대리	○○○		해외 영업		미국 ○○대 경영학 전공			예정(‘00.0.)
…
…
…

□ 공모전 과제 개요(요약)

창  업

과제명

※ 창업하고자하는 아이디어(아이템)를 명료하게 나타내도록 명명

창업과제

소    개

※ 본 지원사업을 통해 개발할 제품·서비스 개요(사용 용도, 사양, 가격 등), 핵심 기능·성능, 고객 제공 혜택 등
예시 : 가벼움(고객 제공 혜택)을 위해서 용량을 줄이는 재료(핵심 기능)을 사용

목표시장

※ 진출하려는 목표시장의 규모·상황, 경쟁 강도, 향후 전망(성장성), 고객 특성 등

경장사대비

차  별  성

※ 경쟁제품·서비스 대비 (예비)창업팀 제품·서비스의 차별성, 경쟁력(보유역량) 등

산 출 물
및

개발단계

※ 협약기간 내 개발 예정인 최종 산출물(형태, 수량 등) 및 현재 개발단계 등

* 개발단계 : 아이디어 기획, 핵심 기술 확보, 시제품 제작 등

이 미 지

※ 창업과제의 특징을 나타낼 수 있는
참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 창업과제의 특징을 나타낼 수 있는
참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 문제인식 (Problem)

1-1. 공모전 주제 부합성

※ 공모전 주제(키워드)와 제품·서비스가 직접 연결되는 근거(해결대상, 적용분야, 기대성과 매핑) 등

※ 주제에서 요구하는 문제/가치에 대해 본 아이템이 기여하는 방식(핵심 기능·효과 중심) 등

※ 주제 부합성을 입증할 수 있는 추진사례·성과(실증, 적용처, 수요기관 의견, 레퍼런스 등) 등

1-2. 핵심 아이템의 도출 및 필요성, 기존시장 분석 타당성

※ 해결하려는 문제의 정의(누가/언제/어디서/무엇이/왜 문제인지)와 시급성 근거(통계·비용손실·리스크 등) 등

※ 기존 방식/기존 솔루션(대안) 현황과 한계(가격·성능·도입장벽·운영부담 등) 분석 근거 등

※ 목표시장·타깃 설정(세그먼트, 구매자/사용자 구분, 시장규모, 성장성, 경쟁강도 등) 및 선정 이유 등

◦

-

-

◦

-

1-3. 타깃 고객의 페인포인트(Pain Point) 분석

※ 핵심 타깃 고객(1~2개)의 특성(업종/규모/업무흐름/예산/구매결정 구조 등) 등

※ 타깃 고객의 Pain Point(불편·비용·시간·품질·안전 등)와 발생 원인, 손실 규모(정량/정성) 등

※ 고객검증 근거(인터뷰/설문/PoC/파일럿/VOC)와 도입 장애요인(현장 적용·연동·인증·보안 등) 등

◦

-

-

◦

-

2. 실현가능성 (Solution)

2-1. 아이템의 독창성 및 기존 대비 차별성

※ 제품·서비스의 핵심 아이디어/기술의 독창성(핵심 원리, 기존과 다른 방식) 등

※ 경쟁사/대체재 대비 차별성(성능·가격·편의·운영·데이터·파트너십 등)과 비교 근거(비교표/수치) 등

※ 차별성을 지키기 위한 보호전략(특허·영업비밀·데이터·노하우·보안/NDA 등) 및 유지 방안 등

◦

-

-

◦

-

2-2. 핵심 기술/서비스의 구현 가능성

※ 구현 구조(구성도/아키텍처), 필요 자원(인력·장비·데이터·인프라) 및 개발 방법(내재/외주/협력) 등

※ 현재 개발 단계/준비도(시제품·MVP·베타·TRL 등)와 핵심 기능별 구현 현황(완료/진행/계획) 등

※ 기술 리스크(난제)와 대응전략(대안기술, 검증계획, 일정/인력 보완, 협력기관 활용 등) 등

◦

-

-

◦

-

2-3. 문제 해결 방식의 적절성 및 효율성

※ 문제 해결 로직(입력→처리→출력, 사용자 흐름)과 왜 이 방식이 최적인지(도입장벽/현장적합성) 등

※ 효율성 근거(시간·비용·오류·인력·탄소 등 개선 지표)와 산출근거 또는 실측/검증 결과 등

※ 운영·확산 관점의 효율화 방안(유지보수, 고객지원, 품질관리, 표준/인증/규제 대응 등) 등

3. 성장전략 (Scale-up)

3-1. 수익 모델(BM) 타당성 및 구체성

※ 고객(누가 돈 내는지)·가치(왜 사는지)·수익원(어떻게 버는지)·비용구조(무엇이 드는지) 등 BM 구조 등

※ 가격정책(단가/구독/사용량/라이선스 등)과 산정 근거(비교/원가/지불의사/성과기반 등) 등

※ 매출 발생 경로(세일즈 프로세스, 계약형태, 재구매/유지 전략)와 단위경제(마진)CAC(고객획득비용) LTV(고객생애가치) 등

◦

-

3-2. 시장 진입 전략 및 고객 확보 방안

※ 초기 타깃 시장 진입 시나리오(첫 고객군, 레퍼런스 확보 방식, 파일럿→유료전환 경로) 등

※ 고객 확보 채널 전략(직접영업/파트너/온라인/조달/플랫폼 등)과 실행계획(기간·목표·지표) 등

※ 협력기관/파트너 활용 계획(실증처, 유통/납품, 데이터 제공, 공동마케팅 등)과 역할 분담 등

◦

-

3-3. 국내외 시장 확장성 및 매출 성장성

※ 확장 로드맵(국내→인접 산업/지역→해외)과 확장 근거(규제/수요/채널/인증 난이도 등) 등

※ 매출 성장 계획(연도/분기별 고객 수·매출·핵심 KPI)과 가정 및 근거(전환율/단가/리드 등) 등

※ 사업 추진 일정(마일스톤) 및 자금조달/사업비 사용계획(항목별 필요성·산출근거·Use of Funds 등)

< 매출성장 계획 >

순번	목표시장(고객)	제품(서비스)	진입 시기(기간)	판매(이용)량	가격	판매 금액
1	OO업체	OOO	00년 상반기	OO	00백만원	00백만원
2	OO업체(A국가)	OOO	00.00 ~ 00.00	OO	00백만원	00백만원
3	OO앱 스토어	OOO	00년 하반기	00회	-	(무료 다운로드)
4	OO 사이트	OOO	00.00 ~ 00.00	00명	-	(무료 회원가입)
…

4-1. 대표자 및 팀의 전문성·실행력·기업가정신

※ 대표/핵심인력의 관련 전문성(경력·성과·기술/사업 역량)과 역할(R&R) 및 조직 운영 계획 등

※ 실행력 증빙(개발성과, PoC/실증, 매출/수주, 특허/인증, 파트너십, 수상/선정 등) 등

※ 제품·서비스와 관련하여 협력 예정인 업무파트너가 보유하고 있는 역량, 협력사항 등 기재

※ 기업가정신/문제해결 역량(리스크 대응, 의사결정, 피봇/개선 사례, 자원조달 경험 등) 등

※ 평가상 불필요한 대표자·팀원 성명, 성별, 생년월일, 대학교(원)명 및 소재지, 직장명 등의 개인정보(또는 유추 가능한 정보)는 반드시 제외하거나 ‘○’, ‘*’ 등으로 마스킹하여 작성
[학력] (전문)학·석·박사, 학과·전공 등, [직장] 직업, 주요 수행업무 등만 작성 가능

◦

-

-

<팀 현황 및 고용계획>

현재 재직 인원(대표자 제외)			00	명	추가 고용계획(협약기간 내)	00	명
순번	직위	담당 업무			보유역량(경력 및 학력 등)
1	공동대표	S/W 개발 총괄			OO학과 교수 재직(00년)
2	대리	홍보 및 마케팅			OO학과 전공, 관련 경력(00년 이상)
3	채용예정 (00.00.)	해외 영업			OO학과 전공, 관련 경력(00년 이상)

4-2. ESG 및 사회적 가치, 사회문제 해결 의지

※ 해결하려는 사회문제 및 사회적 가치 창출 방식(성과 경로, 수혜자, 확산 가능성) 등

※ ESG 실행 계획(환경·사회·거버넌스 관점의 운영 원칙/정책, 데이터보호·안전·윤리 등) 등

◦

-

-

5. 기타 수상 및 자금 수혜현황

2023‘07.06~2026.07.05

수상현황	수상일	수상자	대회명	주최기관	훈격	상금
	0000.00.00		00공모전		00장관상	백만원
	0000.00.00		00공모전		00장관상	백만원
	0000.00.00		00공모전		00장관상	백만원
자금수혜현황	수혜자명	지원사업명	아이템명	지원기관명	지원기간	지원금액
						백만원
						백만원
						백만원

『경기도 반려동물 창업공모전』

신청시 제출서류

예비창업리그 : 참가신청서, 사업계획서(지식재산권, 인증서, 상장 등 첨부),           신분증사본(팀원모두). 주민등록등본(팀대표),

개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서(대표 및 팀원모두)

(대표 및 팀원모두)사업자등록 이력이 없는자 : 사실증명원(사실없음확인)

(대표 및 팀원모두)사업자등록 이력이 있는자 : 총사업자등록내역 및                                              폐업사실증명원

2. 초기창업리그 : 참가신청서, 사업계획서(지식재산권, 인증서, 상장 등 첨부),               신분증사본(대표), 사업자등록증명원

개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서(대표)

(법인)법인등기부등본

(가점대상 기업) 사회적기업 인증서, 예비 사회적기업 지정서,  마을기업지정서,                    사회적협동조합 설립인가증, 소셜벤처 판별서 등

[신청시 필수 제출]

『경기도 반려동물 창업공모전』

개인정보의 수집·이용·제공·조회 동의서

경기도경제과학진흥원에서는 사업 운영을 위해 개인 및 기업(단체)정보를 수집하고, 다음의 목적을 위해 활용합니다.

○ 개인 및 기업 정보 수집ㆍ이용에 관한 사항

수집항목	⦁개인식별정보(이름, 생년월일, 전화번호, 이메일, 주소, 학력 및 경력사항), 사업 신청서류 및 제반서류에 기재된 정보, 금융정보(사업비 지급에 필요한 계좌번호, 카드번호, 거래내역) ⦁기업식별정보(상호, 사업자등록번호, 법인등록번호, 본접 영업소의 소재지, 설립연월일, 연락처,휴업일, 폐업일) 금융정보(사업비 지급에 필요한 계좌번호, 카드번호, 거래내역), 조직현황, 영업 및 재무현황(매출액, 납입자본금 자산총액 부채총액 영업이익, 당기순이익, 전자세금계산서, 현금영수증, 신용카드 거래액 및 수출 등), 지식재산권 현황
이용목적	⦁개인 및 기업 식별, 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가, 협약체결, 사업운영 및 기업관리, 사후관리, 중소기업지원사업 통합관리시스템에 지원이력 등록, 고객만족도 조사, 기타 법령상 의무이행
보유 및 이용기간	⦁사업 신청일로부터 협약 종료 후 2년까지
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 개인정보 및 기업(단체)정보 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않을 경우 지원사업 이용이 제한될 수 있습니다.
본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집‧이용에 동의합니다. 동의함 동의하지 않음 (※해당 클릭)

○ 개인 및 기업정보의 제3자 제공에 관한 사항

제공받는 자	중소벤처기업부 및 중소벤처기업부 산하 공공기관(창업진흥원 등), 경기도청, 타 정부기관 및 지방자치단체, 공공기관, 선정평가위원회, 교육 및 컨설팅 기관
제공받는 자의 이용목적	⦁개인 및 기업 식별, 평가 선정, 중복지원검토, 기타 사업 운영 목적
제공하는 개인 및 기업정보 항목	⦁개인식별정보(이름, 생년월일, 전화번호, 이메일, 학력 및 경력사항), 사업 신청서류 및 제반서류에 기재된 정보 ⦁기업식별정보(상호, 사업자등록번호, 법인등록번호, 본접 영업소의 소재지, 설립연월일, 연락처,휴업일, 폐업일) 금융정보(사업비 지급에 필요한 계좌번호, 카드번호, 거래내역), 조직현황, 영업 및 재무현황(매출액, 납입자본금 자산총액 부채총액 영업이익, 당기순이익, 전자세금계산서, 현금영수증, 신용카드 거래액 및 수출 등), 지식재산권 현황
보유 및 이용기간	⦁사업 종료후 2년까지(~2028.12.31.)
동의 거부 관리 및 불이익 내용	위 개인정보 및 기업정보 수집·이용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만 동의하지 않을 경우 지원사업 이용이 제한될 수 있습니다.
본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인 및 기업정보를 제공하는 것에 동의합니다. 동의함 동의하지 않음 (※해당 클릭)

본인은 ｢개인정보 및 기업정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공 동의서｣의 내용을 명확히 이해하였으며, ｢반려동물산업   창업지원｣사업 운영을 위해 위의 개인정보 및 기업정보를 수집ㆍ이용 및 제공하는 것에 동의함.

20   년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도경제과학진흥원장 귀하

경기도경제과학진흥원은 「반려동물산업 스타트업 발굴 및 창업지원」 반려동물 창업공모전과 관련하여 『개인정보보호법』 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호, 『중소기업창업지원법』 시행령 제32조의 2에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

[예선통과 초기창업 기업 제출]

기업의 법위반 사실 확인을 위한

개인정보 수집·이용 동의서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일

2. 개인정보 수집 기관 : 경기도경제과학진흥원

3. 개인정보 수집․이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	기업(단체)명, 기업(단체) 사업자등록번호, 기업소재지(주사무소, 영업소, 생산시설 소재지), 대표자성명, 대표자 생년월일, 법위반사실확인서
개인정보 수집 및 이용 목적	개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조 (개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 법위반 사실확인
개인정보 보유 및 이용 기간	개인정보의 보유 및 이용기간은 당해연도 사업종료시까지임

개인정보 수집 및 이용에 동의함      개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

4. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공목적	기업경영활동 중 발생된 법위반사실 확인
제공항목	기업(단체)명, 소재지, 사업자등록번호, 대표자성명, 대표자 생년월일
제공기관	○ (공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 ○ (고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 ○ (환경부, 관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 ○ (세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반

개인정보 수집 및 이용에 동의함      개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

5. 기타사항 : 상기 목적 이외에는 개인정보 이용 및 제3자에게 제공 하지 않습니다.

개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집·이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 개인정보 수집 및 이용에 동의함

20   년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도경제과학진흥원장 귀하

[예선통과 초기창업 기업 제출]

기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		생년월일
지정폐기물허가업체 해당 여부(한강유역환경청) ( 해당 비해당)

2. 법위반 사실 확인 및 유의사항

법위반 여부 사실 관계 확인사항	위반사실 없음	위반사실 있음
(공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(고용노동부 관할 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(관할 시군 환경부서, 도 환경부서, 한강유역환경청) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반 사실이 없음을 확인합니다.
(법위반사실 확인) 법위반기업 지원제한 기준 고시 관련 위반 사실이 없음을 확인합니다.
유의사항 고지 및 안내	동의	부동의
사업공모일 기준 2년 이내 법위반사실이 없으며 사업자 선정 후 법위반사실이 확인될 경우 사업 선정 취소 및 사업비 반환에 동의합니다.
법위반사실에 대해 위의 내용과 상이하거나 사실과 다르게 기재, 거짓으로 제출하여 선정된 경우 사업 취소 및 사업비 환수, 3년 이내 도 전체 지원 사업에서 제외됨을 고지 받고 이에 동의합니다.

공고문 및 신청 유의사항 등 관련내용을 확인 하였으며, 제출한 서류에 기재된 내용 중 허위기재, 증빙   불가, 결격사유 등이 있는 경우 선정 취소 및 관련법령에 따라 처벌 받을 수 있으며, 향후 경기도 지원 사업 선정에서 배제될 수 있음을 확인합니다.

20   년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도경제과학진흥원장 귀하

[본선통과시 제출]

『경기도 반려동물 창업공모전』

청렴 이행 서약서

신청인은 「경기도 반려동물 창업 공모전(이하 ‘공모전’)」에 참가함에 있어 공고문의 내용을 숙지하였고, 신의성실을 다하여 행사에 참여할 것이며, 이를 위해 아래의 사항을 이행할 것을 서약합니다.

1. 공모전의 안내사항을 숙지하고, 행사의 순조로운 진행을 위해 주관기관의 요구사항(자료제출 등)에 성실히 협조하겠습니다.

2. 공모전 진행 도중 심사·발표과정이 촬영될 수 있고, 자료로 남겨지거나 공개적으로 게시될 수 있다는 것에 동의합니다.

3. 공모전의 심사결과에 승복하겠으며, 정정당당하게 행사에 참여하겠습니다.

4. 신청인은 신청서상에 기재된 내용이 사실과 다름없이 사실에 입각한 자료만을 제출하였고, 제출내용 중 선정 이전 및 이후에 허위사실, 모방, 표절로 밝혀질 경우 당 공모전은 물론 향후 귀 원에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여제한 등의 조치에 대해 감수하겠습니다.

5. 공모전 참여를 신청함에 따라 참가 아이템이 언론사 등 외부에 공개되는 것에 동의하며, 향후 지식재산권, 수상 등 민원(모방, 표절 등)에 대한 모든 민·형사상의 책임을 지겠습니다.

6. 공모전 진행과정에서 습득한 각종 정보에 대하여 공모전 기간 중은 물론 종료 후에도 상대방의 사전 동의 없이 제3자에게 누설하지 않고 비밀을 유지할 것을 확약합니다. 또한 이로 인한 법적인 문제발생시 민·형사상 책임을 지겠습니다.

7. 작년도 해당 공모전 수상자, 타 공모전을 통한 2천만원이상의 상금 누적, 경기도「반려동물산업 스타트업발굴 및 창업지원(구, 반려동물산업 창업지원사업) 수혜자 등 참가제한 사항을 충분히 숙지하였으며, 추후 이와 관련하여 발생하는 사안에 대해서는 귀 원의 조치에 적극 협조하겠습니다. (수상포기 확인서 등 제출)

8. 공모전 입상 후 동일 또는 유사 아이템으로 타 기관(기업)에서 시행하는 공모전에 입상하거나 투자사로부터 투자를 유치한 경우 그 내용을 귀 원에 통지하겠습니다.

9. 공모전 과정에서 추진되는 프로그램 참여시 신의성실을 다하여 임하겠습니다.

10. 본 공모전 개최 이후 향후 2년간 공모전의 성과관리를 위해 요청하는 자료에 대해서는 성실히 제출하고, 실태조사 등 일련의 과정에 대해서도 성실하게 임하겠습니다.

11. 본 공모전에 참가하는 과정에서 관계법령 및 규정을 성실히 준수하겠습니다.

2026       월      일

신 청 인:                      (서명 또는 인)

경기도경제과학진흥원장 귀하