[붙임 1-1] 참가 신청서(대·중견기업 밋업)

2026년 경기스타트업서밋 Invest Connect 2차 참가신청서

경기 스타트업 서밋 부스 참가 신청 여부		□ 예 □ 아니오					*부스 참가 기업은 선정 시 우대
밋업 희망 분야 (중복신청 가능)		투자사	□ AC, VC, CVC 등
		대중견기업	□ 호반그룹					□ 교보생명					□ 카카오모빌리티
			AI, 로보틱스, 스마트건설, DX					AI, 헬스케어, 디지털자산					모빌리티, 피지컬AI, DX/AX, ESG
		*투자사, 대중견기업 간 복수신청 가능 **대중견기업 내 복수신청 가능
기업명		○○○○
제품(서비스)명		해당 제품(서비스)를 가장 잘 나타낼 수 있도록 작성
사업자등록번호		000-00-00000							□ 개인사업자 (해당 시 체크) □ 법인사업자 (해당 시 체크)
법인등록번호		000000-0000000
설립연월일		2000. 00. 00
사업장 주소		사업자등록증 또는 법인등기부등본상 본점 소재지
홈페이지
대표자 정보	성명	OOO		생년월일			0000.00.00				성별				□ 남 □ 여
	연락처
	이메일
담당자 정보	성명/직위
	연락처						이메일
	외국어 소통 가능 여부	□ 외국어 소통 불가 □ 영어 □ 일본어 □ 중국어 □ 기타( )
희망 밋업 분야 (복수 선택 가능)		□ 투자유치			□ 사업협력					□ PoC(실증)				□ 판로개척
		□ 해외진출			□ 기술협력					□ 기타 ( )
재무 현황	구분	2023년				2024년						2025년
	자본금	단위:백만원				단위:백만원						단위:백만원
	매출액	단위:백만원				단위:백만원						단위:백만원
투자유치 현황	투자단계	□ 투자유치 없음 □ Pre-Seed □ Seed □ Pre-A □ Series A 이상
	누적 투자유치	000백만원 / 00건
지식재산권		특허							상표
		출원 00건 / 등록 00건							출원 00건 / 등록 00건
기타 실적	수출실적	000백만원 / 국가명
	수상실적	(예) 2025 대한민국 소프트웨어 대상
	기타 실적	자유 기재
	직원 수	4대 사회보험 가입자 기준
본인은 「2026년 경기스타트업서밋 Invest Connect 2차」 참가를 위해 참가신청서, 사업요약서 및 기타 제출자료를 제출하며, 기재 내용에 허위사실이 확인될 경우 선정 취소 및 향후 참여 제한 등의 제재 조치에 동의합니다. 2026년 월 일 기업명: 대표: (인) (재)경기도경제과학진흥원장 귀중

[붙임 1-2] 기술 소개 및 사업 요약서  ( 3장 이내 작성 )

※ 기술 소개 및 사업 요약서는 3페이지 이내로 작성(증빙서류 제외)

※ 신청서 앙식의 항목은 임의로 변경·삭제할 수 없으며, 추가 설명을 위한 이미지(사진), 표 등의 삽입은 가능
(표의 행은 추가 가능하며, 해당 사항이 없는 경우 공란으로 작성)

※ 본문 내 파란색 안내 문구는 삭제 후 검정색 글씨로 작성하여 제출

1		기술 소개 및 사업요약서

아이템

개요

□ 제품·서비스(아이템)에 대한 소개를 작성하도록 하되 핵심기능, 주요 고객, 주요 사용처 등 중심으로 간략히 기재

개발 배경 및 필요성

□ 개발 배경, 시장 문제점, 경쟁제품 대비 차별성 중심으로 간략히 기재

사업화 현황 및 고도화 계획

□ 현재 개발 수준, 사업화 진행 현황, 향후 고도화 계획을 중심으로 간략히 기재

목표시장 및

사업화 전략

□ 국내·외 진출 현황, 목표시장, 수익모델(BM) 중심으로 간략히 기재

조직 역량

□ 대표자 주요 경력, 핵심인력 수성, 기술·사업화 역량 중심으로 간략히 기재

재무정보

구분	2023년	2024년	2025년
매출액
영업이익
자산총계
부채총계
자기자본
자본금

인력 구성

□ 자유 작성

제품·서비스

이미지

제품·서비스(아이템) 특징을 확인할 수 있는 사진, 이미지, 설계도 등 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

[붙임 1-3] 기술 소개 및 협업 제안서(대중견기업 밋업 희망시 필수)

※ 기술 소개 및 협업 제안서는 3페이지 이내로 작성(증빙서류 제외)

※ 아래 양식은 예시이며, 이를 바탕으로 자유 양식으로 작성
(표의 행은 추가 가능하며, 해당 사항이 없는 경우 공란으로 작성)

※ 본문 내 파란색 안내 문구는 삭제 후 검정색 글씨로 작성하여 제출

※ 대중견기업 밋업 : 호반그룹 / 교보생명 / 카카오모빌리티 중 복수 신청 가능

- 호반그룹 : AI, 로보틱스, 스마트건설, DX

- 교보생명 : AI, 헬스케어, 디지털자산

- 카카오모빌리티 : 모빌리티, 피지컬AI, DX/AX, ESG

1. 협업 희망 기업	협업 희망 대·중견기업명 작성
2. 제안 내용	협업 희망하는 과제를 신청기업이 자유롭게 서술
3. 기대 효과	기대 효과에 대해 과제 수행 기업 및 대·중견기업 입장에서 기술

[붙임 2] 선택 제출서류(기타 실적 증빙)

※ 기업 실적(인증, 수상, 투자유치, 정부지원사업 선정, R&D수행, 수출 등)을 확인할 수 있는 증빙자료 제출

※ 제출한 신청서류 외 평가에 참고 가능한 자료를 자유롭게 첨부 가능

(해당 시) 기타 실적 증빙서류

[붙임 3] 개인정보 수집·이용·제공·조회 동의서 및 참가 서약서

개인정보의 수집·이용·제공·조회 동의서 및 참가 서약서

□ 당사는 「2026 경기 스타트업 서밋 Invest Connect」 참가를 신청하며, 관련 운영지침 안내사항을 준수할 것을 서약합니다.

□ 수집ㆍ이용목적 : 경기도경제과학진흥원(이하 ‘진흥원’)이 운영 중인 홈페이지의 회원가입, 민원 처리, 중소기업 지원사업 정보 제공, 의견수렴, 사업 홍보, 현황 및 성과관리 등의 서비스 제공을 위한 정보 수집 및 관리

□ 수집항목 : 성명, 주민등록번호, 성별, 생년월일, 기업명, 사업자등록번호, 이메일, 거주지 주소, (휴대)전화번호, 소속, 사진·동영상 촬영, 법 위반사실 확인 등 참가 신청 및 사업운영 과정에서 취득한 정보, 현황정보, 성과 등

□ 이용범위 : 행정목적 달성에 필요한 최소한의 범위

□ 보유 및 이용기간 : 수집한 개인정보는 수집·이용 목적 달성을 위해 사업 종료 후 2년간 보유하며, 이후 관련 법령에 따라 파기 예정

□ 개인정보 수집·이용 등 업무 위탁 : 진흥원은 사업 추진 및 행정목적 실현을 위하여 필요한 경우 제3자에게 업무의 일부를 위탁하여 처리할 수 있으며, 이 경우 수집항목 관련내용을 해당 수탁자에게 제공할 수 있음. 수탁자는 수탁받은 업무 수행에 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 활용할 수 있음

□ 개인정보 제3자 제공 : 지원사업 관련 사항 의견수렴(정책 수립 및 집행, 결과 및 성과 확인, 만족도 조사 등), 사업 홍보, 법 위반사실 조회 등이 필요한 경우에 한하여 진흥원 타 부서, 경기도, 세무서, 시·군 및 진흥원 사업 수행기관 등에 개인정보를 제공·활용할 수 있음

□ 사업 참가 : 사업 안내사항을 숙지하고 월활한 사업 운영을 위하여 진흥원의 요구사항(자료 제출 등)에 성실히 협조하며, 관계 법령 및 관련 규정을 준수하여야 함

□ 진행 중 동의 : 밋업, 발표 및 행사 진행 과정이 사진 또는 영상으로 촬영될 수 있으며, 해당 자료는 사업 홍보 및 성과관리 목적으로 활용될 수 있음. 또한 사업 진행 과정에서 습득한 정보를 사전 동의 없이 제3자에게 누설하지 아니하며 비밀을 유지하여야 함

□ 위 사항들을 위반하여 법적 문제가 발생할 경우 사업 참여 제한과 함께 민·형사상 책임이 발생할 수 있음

개인정보 수집ㆍ이용 등에 동의합니까?      □ 동의함        □ 동의하지 않음

※ 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 사업 운영에 필요한 필수정보의 수집·이용·제공·조회에 동의하지 않을 경우 본 사업 참가 및 관련 활동이 제한될 수 있습니다.

2026 년     월     일

기  업  명 :                    대 표 자            (서명 또는 인)

(재)경기도경제과학진흥원장 귀중