[붙임 1] 체크리스트

「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」체크리스트

※ 체크리스트 순서대로 제출 바랍니다.

항목	제출자료 목록	제출유무 (O, X)
작성 자료	1. 「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」 체크리스트(붙임 1)
	2. 「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」 참여 신청서(붙임 2)
	3. 「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」 사업수행계획서(붙임 3)
	4. 「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」 사업계획서(붙임 4)
	5. 개인정보 수집·이용동의서, 개인정보 제공 동의서, 사후관리 관련 의무사항 이행 동의서(붙임 5)
첨부 자료	6. 신청기업 사업자등록증명 (국세청) ☞ 공고일 이후 발급
	7. 신청기업 법인등기부등본 ☞ 공고일 이후 발급
	8. 최근 3개년(’23~’25년) 재무제표(국세청, 세무서) ☞ 국세청 발급본 위주로 제출하되, ’25년 미발행건에 한하여 세무서 발행본 제출가능
	9. ‘25년도 부가가치세 과세표준증명원
	10. 주주명부(날인 必) ☞ 공고일 이후 기준자료 제출
	11. 4대보험 가입자 명부 ☞ ‘25년 12월 31일 기준
	12. 국세 및 지방세 납세증명서 (*납세관련) ☞ 공고일 이후 발급, 접수일 기준 유효분에 한함
	13. IR 자료(PPT 또는 PDF)
▶ 본 지원신청서 및 관련서류, 공고문의 내용을 모두 확인하고 대표자 본인이 직접 서명함을 확인합니다. ▶ 부가세, 자부담금, 초과금액은 신청업체 부담에 동의합니다.(부가세 지원 불가) ▶ 필수 서류 누락시 불인정 및 미선정될 수 있음을 확인합니다(모든서류 보유여부와 상관없이 미제출시 불인정). ▶ 서류보완 또는 추가확인을 위하여 필요서류 요청시 적극 협조할 것에 동의합니다.

업 체 명		대 표 자		(인)

2026년  월  일

(재)경북창조경제혁신센터 대표이사 귀하

[붙임 2] 참여 신청서

「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」참여 신청서

기업현황	기 업 명				대 표 자
	연 락 처				이 메 일
	사업자등록번호				설 립 일			yyyy-mm-dd
	주 소	우( )
	사업분야	□ICT제조(H/W), □ICT서비스(플랫폼), □전기·전자, □소재·부품·장비, □바이오·헬스케어, □에너지·자원·환경(이차전지 포함), □농식품·6차산업, □콘텐츠 □기타 4차 산업분야
	아이템명
	주생산품	1) 2) 3)
	구 분	2024년		2025년				2026년(예상)
	매출액(백만원)
	영업이익(백만원)
	상시종업원수
신청분야	번호	바우처 분야	내용					바우처 지원금(단위: 백만) (부가가치세 제외)	비고
	1	마케팅	홍보영상제작비					5
	2
	3
희망 TIPS 운영사	1순위	0000인베스트먼트
	2순위	0000뱅크
담당자	성 명					부서/직위
	전 화					FAX
	휴대폰					E-Mail
동 신청서 상 기재된 내용은 사실과 다름이 없으며 중복지원, 허위사실이 있을 경우 향후 선정 취소 등의 조치가 있더라도 이에 이의가 없음을 확인합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : 대표자 직인 (재)경북창조경제혁신센터 대표이사 귀하

[붙임 3] 사업수행계획서

「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」사업수행계획서

※ 유의사항

1. 본 계획서의 설명을 보충하기 위해 필요한 사진 또는 도면이 있을 경우 첨부하여 주시기 바랍니다.

2. 제출된 아이디어에 대해서는 접수 및 심사과정에서 비밀이 유지됩니다.

Ⅰ. 대표자 인적사항

최종학력	졸업년도	학 교 명	전 공	수학상태 (졸업,수료,중퇴)	비 고 (취득학위 등)
경 력	근무기간		근 무 처 (부 서 명)		담당업무 (최종직위)
	～
	～
	～
기타특기사항 (자격증,상벌,연수,대외활동사항)

Ⅱ. 사업화 내용

1. 사업의 필요성 및 배경	(사업의 필요성 및 창업배경 등)

2. 개발 제품(상품)의 소개	(핵심기술, 개발내용, 용도, 기능 등 제품 설명)

3. 경쟁제품과의 차별성				(기술, 기능, 가격 등을 중심으로 기술)
4. 시장 현황		(국내·외 시장규모 및 수요처를 중심으로 기술)
5. 판매전략 및 계획			(국내·외 시장 판매전략 및 계획)
단위 : 백만원
판매계획	제 품 명(상 품 명)				직전년도	당해년도	차기년도	차차기년도
	기타 제품
	계

Ⅲ. 투자유치 내역 및 향후 펀딩계획

◦ 기존 투자유치 현황 포함 향후 펀딩 계획, 희망 투자유치금액, 검토중인 투자자 등을 기재

◦ 법인 설립 이후, 투자유치 내역 전체에 대해 기재

◦

-

-

-

-

< 투자유치 내역 >

순번	투자일자	투자기관(조합명)	투자금액 (단위:백만원)	투자형태	기업가치 (단위:백만원)
1	2020.00.00	이아무개(엔젤투자)	100	보통주	1,000
2	2021.00.00	가나다벤처스 (ABC1호 청년창업펀드)	500	우선주	5,000
3
4
합 계			600

Ⅳ. 향후 추진계획

□ 단기 사업계획 (제품개발, 홍보, 판매 등 사업전반에 대해 구체적으로 기술)

□ 장기 사업계획

해당년도	경영 및 영업적 측면	제품 및 상품개발 측면
2026
2027
2028
2029
2030

[붙임 4] 사업계획서

「2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램」

사업계획서

기 업 명				대 표 자
담당자(직급)	홍길동(연구소장)			연 락 처
주요생산품				이 메 일
바우처 활용 희망분야
□ 재료비 ( 백만원)		□ 외주용역비 ( 백만원)	□ 인건비 ( 백만원)		□ 지급수수료 ( 백만원)			□ 광고선전비 ( 백만원)
사업비 사용 계획	사업명						최대 지원금 (백만원)		지원 요청금 (백만원)
	※ 지원받는 분야에 대한 내용 요약 (ex. 3D프린팅 시제품 제작 용역)						10
사업기간	협약일로부터 ~ 2026년 10월 30일(금)까지
사업개요	※ 지원받는 분야에 대한 내용을 자세하게 기재
목적과 필요성	※ 지원을 받아야하는 목적과 필요성을 자세하게 기재
기대효과 (정량적, 정성적)	※지원으로 인한 정량적, 정성적인 효과에 대해 기술
결과물 활용 및 사후계획	※결과물 활용 계획 및 사후 계획에 대해 기술

[붙임 5] 개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 수집 및 이용하는 개인정보의 항목

업체(또는 개인) 현황 및 지원신청내용	회사명, 사업자번호, 대표자(성명,성별,생년월일,자택주소·전화번호,휴대폰번호,이메일), 법인번호, 사업자등록번호, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체 정보 기재사항
지원신청서에 기재된 정보 및 첨부서류에 제공한 정보	특허, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업을 목적으로 한 보유 기술정보

2. 개인정보의 수집 및 이용목적

(1) 2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램 사업 선발 및 지원 관리 : 접수/심사/선정/지원

(2) 사업 지원기업 성과 관리 : 성과추적, 사후설문, 자료제출, 변경사항 관리 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년)까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다 ― 동의함□  동의안함□

개인정보 제공 동의서

1. 개인정보의 제공

2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램 관련 업무유관 행정기관․기타기관 한하여 제공․이용

2. 개인정보를 제공받는 자

행정기관	중소벤처기업부, 경상북도, 창업진흥원 등
기타기관	기술연계사업과 관련하여 필요에 의한 전문기관 및 전문가 등

3. 제공정보

업체(또는 개인) 현황 및 지원신청내용	회사명, 사업자번호, 대표자(성명,성별,생년월일,자택주소·전화번호,휴대폰번호,이메일), 법인번호, 사업자등록번호, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체 정보 기재사항
지원신청서에 기재된 정보 및 첨부서류에 제공한 정보	특허, 기타 각종 증빙서류 등 지원사업을 목적으로 한 보유 기술정보

4. 개인정보의 보유 및 이용기간

개인정보는 위 이용목적을 위하여 제공된 날로부터 동의 철회 시(최대5년) 까지 보유되며, 제공된 개인정보 이용을 거부하고자 할 경우 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 상기 개인정보 제공에 동의함 ― 동의함□  동의안함□

사후관리 관련 의무사항 이행 동의서

1. 사후관리 정보의 제공

지원 관련 실태파악 조사

2. 사후관리 의무사항 성실이행

사후 성과파악을 위한 설문조사, 지원성과 파악을 위한 제품/서비스 개발 현황, 재무제표 제출, 기타  관련한 자료 요청 시 성실 이행

본인은 상기 의무사항 성실이행을 동의함 ― 동의함□  동의안함□

2026년 경북 TIPS(기술창업) 지원프로그램 사업과 관련하여 개인정보 취급 방침에 동의하고 지원업체의 의무와 책임 및 이용 등에 관한 사항을 준수할 것을 약속합니다.

2026년     월     일

신청자		(인)

(재)경북창조경제혁신센터 대표이사 귀하

[별첨] 사업 신청 유의사항 자가진단

사업 신청 유의사항 자가진단

※ 본 문항은 신청 유의사항 및 사업 주요 확인사항을 신청자 본인이 확인하기 위한 절차입니다. 모집공고문의 유의사항을 미숙지하여 불이익을 받지 않도록 해당 여부를 정확히 확인하시기 바랍니다. (신청자 본인 확인용으로 온라인 사업 신청 시, 별도 제출 불필요)

순번	상세 문항	해당 여부
		여	부
□ 신청 유의사항
1	본 지원사업의 신청자 본인 (대표자)이 사업에 신청하고, 사업계획서를 직접 작성하였습니다. * 대표자 외 대리인(직원)을 통한 사업 신청 불가
2	창업지원자금 불법 브로커를 통한 사업계획서 대필 등의 부당 개입, 불법 행위가 없었습니다.
3	고의 또는 과실에 의해 타인의 사업계획서 등을 모방 및 표절 또는 도용하여 신청하지 않았습니다.
4	신청서류 (사업계획서 등) 내 허위 사실을 기재하거나 중요 사실을 고의적으로 누락하지 않았습니다.
5	본 지원사업의 모집공고문 내 사업 신청 및 선정 관련 유의사항을 모두 숙지하였습니다.
□ 사업 주요 확인사항
6	모집공고일 기준, ‘예비창업자 또는 설립 7년 이내 기업’입니다.
7	모집공고일 기준, 본사 소재지가 경북도내 이거나 선정후 3개월 이내 도내에 본사·지점·연구소 설립(이전)의 계획이 있습니다.
8	가상자산사업자 금융거래 관련 업태를 영위하고 있지 않습니다.
9	국세 또는 지방세 체납으로 규제 중이지 않습니다.
10	직전년도 매출 20억 미만이며, 제안 아이템 관련 직전년도 매출이 10억을 초과하지 않습니다.
11	창업기업이 전체 지분의 60% 이상을 보유하고 있습니다. ※ 창업기업 지분 60% 이상을 대표자 등 창업기업 구성원 2인 이상이 보유해야 함.
12	‘26년 팁스 기술개발(R&D) 사업참여 가능 기업으로서, 창업성장기술개발 사업의 세부과제에 기 선정되어 참여 중이지 않습니다.
13	고용노동부가 공개하는 임금체불주 명단에 포함되어 있지 않습니다.
14	기타 중소벤처기업부 지원사업에 대한 참여제한이 없습니다.

* 위 문항에는 모두 사실만을 응답하여야 하며 사업 全 선정 과정에서 신청·선정 제외 대상에 해당하는 사실이 추가 발견될 경우, 신청·선정 제외될 수 있습니다.