[서식1] 신청서

광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 참가 신청서

구 분	□(예비)사회적기업 □(예비)마을기업 □(사회적)협동조합 □자활기업 (※ 해당사항 중복체크 가능)
기 업 명			대 표 자
주 소
연 락 처			이 메 일
담 당 자			핸드폰번호
직위/직책			부스운영인원	총 명
구 분	□ 판매 □ 체험		전기 사용	□ 유 □ 무	kW
판매 및 체험내용		제품설명		사진(사진원본 별도 제출)
	1	○ 제 품 명 : ○ 판 매 가 : ○ 제품규격 : ○ 제품내용 : *제품군이 다수인 경우에는 해당 항목의 행을 추가하여 작성 가능
	2	○ 제 품 명 : ○ 판 매 가 : ○ 제품규격 : ○ 제품내용 :
	3	○ 제 품 명 : ○ 판 매 가 : ○ 제품규격 : ○ 제품내용 :

[서식2] 개인정보 수집 이용 동의서

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

본인과 관련하여 ‘광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 운영단’이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는 「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

- 광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 참가신청 및 운영전반에 대한 개인정보 이용

￭ 개인정보의 수집항목

- 휴대폰 번호, 성명, 기업명, 전자메일 주소

￭ 보유 및 이용 기간

- 1년

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 ‘광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 참가’에 대한 제반사항 안내가 다소 지연될 수 있음을 알려드립니다.

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 제공받는 자

- 광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 운영단

￭ 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 참가 기업 모집, 선정 및 참여 기업 관리

￭ 제공하는 개인정보 항목

- 휴대폰 번호, 성명, 기업명, 전자메일 주소

￭ 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

- 1년

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

- 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 광주 사회연대경제 DAY 플리마켓 참가에 대한 제반사항 안내가 다소 지연될 수 있음을 알려드립니다.

3. 사진 및 동영상 촬영·활용에 대한 동의

수집하는 항목	행사 전반에 대한 사진 및 동영상 촬영
수집 및 이용목적	행사 기록, 센터 홈페이지 및 SNS 게시 등을 통해 홍보 목적으로 사용

본인은 위의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함	☐
	동의하지 않음	☐

2026년       월       일

성명 :                    (서명/인)

광주사회적경제지원센터 귀중