【서식 1】

2026 구미시 중소기업 신용보증수수료 지원사업 신청서
업체명			사업자등록번호
대표자			법인등록번호
근로자 수 (대표자 제외)		명	구미시 주민등록 임직원 수	명
사업장 소재지
주요 업종			주생산품
대출은행		은행 지점	대출금액	백만원
대출용도		□ 운전자금 □ 시설자금 □ 기타( )
신용보증기관			보증금액	원
보증수수료 납부액		원	지원신청금액 (보증요율 1% 이내)	원
담당자 연락처
성 명			이메일
전화번호			휴대폰
상기 본인은 위와 같이 2026년 구미시 신용보증수수료 지원금을 신청하며, 신청사항의 내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 기관의 지원금 교부결정 취소 등의 제재 조치 수용 및 지원받은 금액을 즉시 반납할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 신청 기업명 : 대표자 : (인) (재)경상북도경제진흥원장 귀하
첨부서류	1. 사업자등록증명원 1부 2. 국세·지방세 납세증명서 1부 3 금융기관 발행 대출 확인 서류(금융거래확인서 또는 부채증명원) 1부 4. 신용보증수수료 납부영수증 1부 5. 통장사본 1부 6. 중소기업확인서 1부(필요시 징구) 7. 법인 등기부등본(말소사항 포함) 1부(개인사업자 제외) 8. 전년도 표준재무제표증명서 또는 부가가치세과세표준증명서 1부 9. [해당시] 휴식기 면제 증빙서류 1식

【서식 2】

청     구     서

○ 청구금액 : 금             원(금            원)

○ 계좌정보

입금계좌	금융기관명	예금주명	비 고

위 금액을 중소기업 신용보증수수료 지원사업비로 정히 청구합니다.

2026년      월      일

업체명 :                    (직인)

경상북도경제진흥원장 귀하

【서식 3】개인 정보 수집·이용·제공 및 활용 동의서

(재)경상북도경제진흥원은 2026년 구미시 중소기업 신용보증수수료 지원과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조, 17조, 18조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보의 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
업체현황, 보증 관련 신청내역(금융권), 기타 증빙서류 등	신용보증수수료 지원	보증수수료 지원 종료 후 10년까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 동 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의함 □   동의안함 □

2. 고유식별정보 수집·이용 내역

수집·이용 항목	수집·이용 목적	보유기간
사업체명, 대표자, 사업자등록번호 등	사업 이력 확인 및 통계자료 작성 등	지원사업 종료 후 10년까지

※ 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 동 사업 참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의함 □   동의안함 □

3. 개인정보의 제3자 제공 내역

제공받는 자	수집·이용 목적	제공항목	보유기간
구미시, (재)경상북도경제진흥원, 경상북도	사업 운영 및 지원 현황 조사	업체현황, 지원 이력 등	지원사업 종료 후 10년까지

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동의함 □   동의안함 □

2026년    월    일

신청인(대표)   성명                 (서명 또는 인)

경상북도경제진흥원장 귀하