[서식1]

2026년 중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업 신청서
기 업 명				대 표 자
주 소
전화번호				사업자등록번호
주요제품				업종
기업현황	매출액(’24년)	백만원		종업원수		명
	매출액(’23년)	백만원
실무담당자	성명			직위
	휴대전화			e-mail
지식재산· 해외인증	신청구분	□ 지식재산권 출원 □ 해외규격인증 획득		출원 IP명 /획득 인증명
	제 품 명			인증·시험기관 및 컨설팅 기관
	출원/획득 일자			추진방법		□ 단독 □ 대행
지원금 청구	소요금액	원		신청금액 (공급가액의 80%)		최대 6,000,000원
	송금계좌	_____은행, ___________________________(예금주: )
그 외 증빙자료	□ 계약서(인증·시험기관 및 컨설팅기관) 사본		□ 견적서, 거래명세서, 청구서, 납부확인서 등		□ 출원번호통지서 또는 해외규격인증서
	□ 세금계산서		□ 송금확인증		□ 기업명의 통장사본

경상북도와 (재)경상북도경제진흥원에서 시행하는 2026년 중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업과 관련하여 관련 규정을 준수하면서 본 사업을 성실히 수행할 것이며 이에 신청서를 제출합니다.

2026년   월   일

기  업  명:

대  표  자:                    (인)

경상북도경제진흥원장 귀하

2026년 중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업 세부내역서
신청구분		□ 특허출원 □ 실용신안출원 □ 디자인출원 □ 상표출원 □ 해외규격인증획득
신청품목1		제품명	지식재산권/해외인증명 (등록번호)			출원/획득일자
신청품목2		제품명	지식재산권/해외인증명 (등록번호)			출원/획득일자
목적 및 기대효과		○ -
추진 내용		예시) · ‘26. 02. : 컨설팅 업체 미팅 및 계약 · ‘25. 05. : 신청서 제출 · ‘25. 08. : 획득
구분		세부내역		소요금액 (부가세 제외)			수행업체명
품목1	인증비				원
	시험비				원
	컨설팅비				원
	소계 ①			0	원
품목2	인증비				원
	시험비				원
	컨설팅비				원
	소계 ②			0	원
합계 ①+②								원
지원금 신청 금액(최대한도 기업당 600만원)								원

[서식2]

기업정보의 제공·활용 및 이용 동의서

□ 당사는 「중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업」신청서 및 제반서류에 기재된 기업정보(업체명, 대표자명, 신청내용 등)를 경상북도경제진흥원에 제공하여 사업추진업무(평가, 지원, 사후관리 등) 및 정책 자료로 활용하는 것에 대해 동의합니다.

□ 또한, 당사는 경북도(수행기관 포함)와 중기청에서 실시하는 사업의 참가기업 선정 및 사업성과 분석을 위해「개인정보보호법 제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 및 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제5조제1항, 제32조제1항, 제33조, 제34조」에 열거된 기관의 기업신용정보(매출, 직수출 등)와 관세청에서 제공하는 수출에 관련된 거래내역(수출통관실적) 열람 및 조회에 동의합니다.

□ 정보제공 사용기간: 「중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업」 종료일 까지

2026년  월   일

기 업 명 :

대 표 자 :              (인)

경상북도경제진흥원장 귀하

[서식3]

서    약    서

당사는 지원신청 내용이 허위이거나, 지원 대상 기업으로 선정된 후 허위가 드러나거나, 여타 정부/지자체 지원사업에 중복지원 신청 등으로 행정업무에 지장을 초래할 경우, 선정취소와 이에 따른 사업비 환수 조치 등 「중소벤처기업 지식재산권 및 해외인증 지원사업」과 관련한 어떠한 조치도 감수할 것을 서약합니다.

2026년   월   일

기업명 :
대표자 :		(인)

경상북도경제진흥원장 귀하