【서식 1】참가 신청서

2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 신청서
분 야	□ 바이오	□ 의약	□ 의료기술
□ 디지털 의료제품	□ 바이오소부장	□ 기타 (별도 입력)
기술성숙도 ※ 신청일 기준 근접한 기술성숙도 1개 선택	기초연구	실험	시작품	제품화	사업화
TRL1	TRL2	TRL3	TRL4	TRL5	TRL6	TRL7	TRL8	TRL9
기업 현황	신청구분	□ 예비창업자	□ 개인사업자	□ 법인 사업자
인천(본사) 이전	□ 인천 관내기업	□ 이전예정(00년00월)	□ 이전계획없음
업체명	(한글)	대표자명
(영문)	설 립 일
사업자등록번호		법인번호
홈페이지		대표전화	032-
소재지	본사	우편번호:	(전화)	(팩스)
주 소:
지사 (해당시)	우편번호:	(전화)	(팩스)
주 소:
연구소 (해당시)	우편번호:	(전화)	(팩스)
공장 (해당시)	주 소:
업 종		주생산 품목
실무책임자	성 명		직 위
전 화		이메일
매출현황	구 분	2023년	2024년	2025년	2026년 (1분기)
매출총액	천원	천원	천원	-
수출액	천원	천원	천원	-
수출국가				-
고용현황	종업원 수	명	명	명	명
해외 투자 설명회 (개최지 : 싱가포르, 10월 중)	참가 희망 여부	□ 참가	□ 불참
글로벌 담당자 (현지 프로그램 참석 및 영어 가능자)	□ 있음	□ 없음
사업화 지원금 신청	□ 신청	□ 미신청
위와 같이 『바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램』기업지원 모집 공고에 의거하여 해당 사업을 신청합니다. 2026년 6월 일 업체명 : 대표자 : (인) (재)인천테크노파크 원장 귀하

【서식 2】요약 사업계획서

요약 사업계획서

사업(아이템)명
팀 / 기업명
지원분야	□ 바이오	□ 의약	□ 의료기술	□ 디지털 의료제품
	□ 바이오소부장	□ 기타 (별도 입력)
신청인 (대표자)
1. 제안 배경 2. 기술 / 아이디어 설명 3. 기술 / 아이디어 사업화 전략 3. 기술 / 아이디어 시장성 4. 글로벌 진출 경험 및 준비 사항 5. 참가 구성원의 역량 [별첨] 투자현황 및 지재권, 논문 이력 사항 （5페이지 이내 작성, 투자이력, 지재권 및 논문은 별첨 자료로 제출 요망)

【서식 3】개인정보 수집 및 이용 동의서

개인(기업)정보 수집 및 이용 동의서

(재)인천테크노파크 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램의 신청을 위해 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

1. 개인정보 수집 및 이용에 관한 사항

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① (재)인천테크노파크는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 선정 및 운영에 필요한 최소한의 정보를 아래와 같이 수집합니다.
(신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 사업비 지급·관리, 협약 종료 후 사후관리 등)

② 수집․이용할 개인 또는 법인(신용)정보의 항목

ㅇ 개인 식별 정보

(성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 휴대전화번호, 유선전화번호, 소속 및 직위, 이메일, 자택주소, 학력 및 경력사항 등)

ㅇ 법인 및 개인 사업장 식별 정보

(기업명, 대표자/담당자명, 사업자등록번호, 법인/개인번호, 홈페이지주소, 성능평가 아이템(명), 업태․종목, 주생산품, 사업자등록번호, 전화번호 등)

ㅇ 기업의 일반정보

(사업책임자 및 실무자 연락처, 생산제품 및 연구소 정보 등)

ㅇ 기업의 재무정보 및 고용현황 정보, 매출 및 수출정보

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 신청서에 기입된 정보는 사업 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며 동 사업 종료 후 5년간 보관됨

다. 동의하지 않을 경우의 처리: 해당 사업에 관련한 안내와 업무처리 불가

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

가. 제공받는자: (재)인천테크노파크 등

나. 제공받는자의 이용 목적: 사업의 서면 및 발표평가, 관련 지원사업 및 정책자료 등으로 활용

다. 제공할 개인(신용)정보의 항목: 개인식별정보, 선택 정보 등

라. 동의하지 않을 경우의 처리: 【(재)인천테크노파크】 “바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램” 의 사업신청이 불가.

※ 사업 신청에 필요한 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우‘「2026년도 클러스터 조성 지원사업」 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램지원’신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 개인정보 제공․이용에 동의하고 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거하여 (재)인천테크노파크의 다양한 업무처리를 위해 필요한 개인정보를 제공하는 것을 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의안함

2026년   월    일

동의인 :                 (서명 또는 인)

(재)인천테크노파크 원장 귀하

【서식 4】참여·중복지원금 확약서/청렴서약서

『2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램』

참여⋅중복지원금 확약서

당사는 인천광역시의 지원으로 (재)인천테크노파크에서 실시하는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램을 신청함에 있어 아래 사항을 충실히 이행할 것을 확약합니다.

- 아   래 -

1. 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 당 사업은 물론 향후 (재)인천테크노파크에서 수행하는 여타의 사업에 대한 참여 제한 등의 조치에 대해 당사가 감수한다.

2. 본 사업의 심사 결과에 어떠한 이의도 제기하지 않으며, 참여기업으로 선정될 시 관련규정 및 운영 요령 등 제반사항을 준수하여 본 사업이 원활히 운영될 수 있도록 적극 참여한다.

3. 사업의 원할한 운영을 위하여 인천광역시와 (재)인천테크노파크의 자료요청과 지원대상 기업의 요청에 적극 협조하며, 설문조사 등에 최대한 성실히 응한다.

4. 본 사업이 선정평가를 거쳐 지원 대상으로 선정될 시 여타 정부지원사업과 중복지원 받지 않겠으며, 만약 중복지원으로 밝혀질 시 향후 (재)인천테크노파크 바이오센터에서 진행하는 모든 지원 사업에 2년간 지원 금지됨을 확인함.

5. 제출된 자료는 과제지원의 중복성, 각 사업 지역 발전을 위한 용도로 활용 및 타기관에 제공할 수 있다.

청 렴 서 약 서

당사는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램과 관련하여 신청인(이하 “본인”)은 아래 사항을 준수할 것을 약속합니다.

- 아   래 -

1. 본인은 (재)인천테크노파크 및 관련기관은 물론 누구에게도 사적인 이익을 위해 청탁하지 않을 것을 약속합니다.

2. 본인은 어떠한 명목으로도 (재)인천테크노파크 및 관련기관에 대해 일체의 금품, 향응을 제공하지 않을 것을 약속합니다.

3. 본인은 관련 법령과 규정을 준수하여 사업을 진행할 것을 약속합니다.

4. 본인은 관련기관으로부터 금품․향응 등의 부당한 요구가 있을 경우 이를 단호히 거절할 것을 약속 합니다.

위 준수사항을 위반한 경우에는 향후 (재)인천테크노파크 사업참여 제한, 사업선정 취소 등의 어떠한 불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.

2026 년       월        일

기  업  명 :

대  표  자 :                     (인)

(재)인천테크노파크 원장 귀하

【서식 5】인권존중의무 이행서약서

인권존중의무 이행서약서

당사는「기업 활동과 관련한 모든 이해관계자의 인권보호」가 기업의 지속가능성 및 국가 경쟁력 확보에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 인간으로서의 존엄과 가치를 중시하고 보호하는 경영활동에 적극적인 의지를 가지고 귀 기관에서 추진하는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 참여에 있어 다음과 같이 서약합니다.

1. 정부, 인천광역시, 언론사, 업무계약자, 시민단체, 시민 등 모든 이해관계자의 인권을 존중하며, 직원을 고용하여 사업을 추진함에 있어 인종, 종교, 장애, 성별, 출생지, 정치적 견해 등을 이유로 차별하지 않겠습니다.

2. 노동자의 결사 및 단체교섭의 자유를 보장하고 존중하겠습니다.

3. 어떠한 형태의 강제노동도 이용하지 않겠습니다.

4. 15세 이하 아동의 고용과 노동을 원칙적으로 금지하고, 합법적으로 연소자에게 노동시킬 경우에는 교육기회의 보장과 안전에 대한 배려를 하겠습니다.

5. 근로자에게 안전하고 위생적인 작업환경을 제공하고 위험한 작업환경에서 근무하는 경우에는 별도의 안전장구와 교육을 실시하겠습니다.

6. 작업장에서 발생한 사고나 질병에 대해서 적절한 조치를 취하겠습니다.

7. 기업 활동이 일어나는 지역에서 현지주민의 생명권, 거주이전의 자유, 안전에 대한 권리, 재산소유권 등을 존중하고 보호하겠습니다.

8. 심각한 환경훼손과 환경재해를 방지, 완화, 통제할 수 있도록 적절한 계획을 수립하고, 환경법규를 준수하기 위해 노력하겠습니다.

9. 제품과 서비스를 제공함에 있어 다양한 이해관계자의 보건과 안전에 위해가 되지 않도록 노력하겠습니다.

10. 당사의 중대한 인권침해로 인하여 인천테크노파크와의 업무수행에 문제가 있을 경우 인천테크노파크의 시정조치에 협조하겠습니다.

위 계약 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지키겠습니다.

20   년     월     일

기업명 :	서약자 : (인)

인천테크노파크 원장 귀하

【서식 6】참여기업 자료제공 확약서

참여기업 자료제공 확약서

당사는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 추진과 관련하여 본 사업의 참여기업은 다음과 같이 자료제공에 성실히 임할 것을 확약합니다.

- 다   음 -

1. 참여기업은 동 사업 수행 후 시험성적서, 최종보고서, 기업 기본정보 등 지원성과에 대해서 협약기간을 포함하여 협약종료일로부터 향후 3년에 해당하는 성과자료를 제공한다.

2. 인천광역시, (재)인천테크노파크 바이오센터에서 동 사업 지원을 통한 성과 분석·관리·활용 등을 위해 자료 제출 요청 시 성실히 제공한다.

3. 참여기업은 본 지원사업 진행 중 (재)인천테크노파크 요청 시 결과보고, 기업 협의, 성과/만족도조사 등의 자료제공 및 참여에 적극 협조한다.

4. 참여기업은 본 지원 프로그램에 신청한 동일한 품목의 동일한 제품화 지원을 타 정부과제(정부 및 지자체 등)에서 지원을 받고 있지 않음을 확인합니다.

※ 선정된 참여기업은 지원기관에게 최종보고서, 시험성적서 등 제출에 대한 의무가 있습니다.

※ 본 자료제공을 거부할 경우 지원선정이 취소됩니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2026 년     월      일

기  업  명 :

대  표  자 :                       (인)

(재)인천테크노파크 원장 귀하

【서식 7】사후관리 의무사항 이행 동의서

사후관리 의무사항 이행 동의서

(재)인천테크노파크는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램과 관련하여 사업 종료 후 참가자 전원의 사후관리를 위해 다음과 같이 사후관리 의무사항 이행동의서를 받습니다.

참가자는 의무사항 이행 동의를 거부하실 수 있으며, 다만 이 경우 참가 신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

1. 사후 관리 정보의 제공
사업 종료 후 지원자 창업 등 실태 파악 조사

2. 참가자 의무사항 성실이행
사업 종료 후 성과 파악을 위한 설문조사 및 기타 행사자료 요청 시 성실이행

3. 선정 및 지원 후 사업장 이전 및 창업 확약
프로그램에 선정된 인천 관외 기업의 경우, 사업종료 후 6개월 이내에 인천광역시로 사업장(본사, 연구소, 지점 등)을 이전해야 함

본인은 상기 의무사항 성실 이행을 동의함

동의함 □         동의하지 않음 □

2026년     6월     일

대표자                  (인)

(재) 인천테크노파크 원장 귀하

【서식 8】사업수행 확약서

사업수행 확약서

기업명:

대표자:             (인)

당사는 2026년 바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 참가 신청과 관련하여 신청서에 작성한 내용대로 사업을 성실히 수행할 것을 약속드리며, 기업지원 공고 내용을 모두 숙지하였으므로 프로그램 참여기업으로 선정 시 사업장(본사, 지사 또는 기업부설연구소)의 이전 또는 설치 및 유지의 의무를 이행할 것을 확약합니다. 본 확약을 이행하지 못하였을 경우 본 프로그램의 종료 후 3년간 인천테크노파크 바이오센터에서 주관하는 지원사업에 대한 지원이 불가함에 동의합니다.

2026.   6.     .

(재)인천테크노파크 원장 귀하

【서식 9】중소기업빅테이터플랫폼 기업(신용)정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

중소기업빅테이터플랫폼

기업(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

❶ 수집·이용에 관한 사항

수집·이용목적	□ 중소기업시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석
	□ 중소기업 지원사업의 효율화(만족도 조사)
수집·이용항목	□ 중소기업기본법 제20조의2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구ˑ인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 물품의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일
	□ 중소기업 지원사업에 대한 만족도 조사 목적의 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)
수집·이용기관	· 중소벤처기업부
수집·이용기간	· 중소기업 지원사업 참여 기준 이전 3개년부터 사업 참여 이후 5년까지

❷ 기업(신용)정보의 파기

파기대상 정보	· 국세청 및 관세청 과세정보 · 개인을 식별할 수 있는 전화번호, 이메일 등
파기절차 및 방법	· 파기 계획을 수립하여, 수집 및 이용기간 경과 시 30일 이내 지체 없이 파기 · 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 기업정보를 수집‧이용‧제공하는 것에 동의합니다.

※ 본 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

※ 귀하는 기업정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 지원사업 맞춤형 서비스 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

20    년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

【서식 10】(사업화 지원금 신청 시) 사업화 지원 신청서

지원분야 (택1만 가능)		□ 공정개발 분석		□ 분석				□ 시제품 제조
		□ 컨설팅		□ 유효성 평가				□ 성능시험
신청기업	업체명				대표자명
	사업자등록번호				법인등록번호
	업 종				주생산품목
	실무책임자	성 명				직 위
		전 화				이메일
신 청 제 목
신 청 목 적
지원요청 내용
기술성		1. 기술적 우수성 및 실용화 가능성 (신청 내용 관련 사항으로 작성) 2. 기술적 파급효과 (신청 내용 관련 사항으로 작성)
사업성		1. 해당품목의 시장전망 및 시장진입 가능성 (신청 내용 관련 사항으로 작성) 2. 단기간(~3년)내 사업화 가능성(추진일정 포함) (신청 내용 관련 사항으로 작성) 3. 경제성 및 시장에 미치는 파급효과 (신청 내용 관련 사항으로, 2027~2029년 예상매출액 포함)
상기와 같이 귀 법인의『바이오 스타트업 지원을 위한 액셀러레이팅 프로그램 사업화 지원』신청서를 제출합니다. 2026년 월 일 신청업체명 : 대 표 자 : (인) 재단법인 인천테크노파크 원장 귀하

【서식 11】(사업화 지원금 신청 시) 소요예산표

소요예산

(1) 사업비 총괄(단위 : 원)

(단위 : 원)
구분	총 사업비(A) (VAT포함)	견적서 공급가액(B, C+D)		부가가치세(E) (E=B*0.1)
		지원금(C)	초과부담금(D)
예산금액	예시) 24,200,000	예시) 22,000,000	예시) -	예) 2,200,000

※ A(총 사업비) = B+E

※ 부가가치세(E)는 지원금에서 제외됨(참여기업이 부담).

※ 견적서 상 공급가액(B)이 지원금(C) 한도(22,000천원 이내)를 초과할 경우 초과분(D)은 참여기업이 부담

(2) 세부 집행계획

거래처명	지원품목	세부내역	비용	구분
㈜0000	예)시제품 제작 용역비	시제품 제작용역비	22,000,000	지원금
	…	…	…	지원금
	…	…	…	지원금
	…	…	…	…
	…	…	…	…
	…	…	…	…
	…	…	…	…
	…	…	…	…
공급가액 합계			22,000,000
부가가치세액			2,200,000
총 사업비			24,200,000

(단위: 원)

* 필수 제출 서류 : 전문기관(업) 발행 견적서 (항목, 단가 및 기간 포함)

* 각 품목을 세분화해서 작성할 것