[서식 1]

지식산업센터 분양 입주자금 이자보전 지원 신청서

업 체 명				대표자
주 소	소 재 지					전화 (FAX)
	본 사
	공 장
사업자등록번호			법인등록법호
제 조 업	여, 부(업태및업종명: )
벤 처 기 업	여, 부		메인비즈기업		여, 부
이노비즈기업	여, 부		기타인증기업
설 립 일 자			주생산품,취급품
상시종업원수	명		자 산 총 액		백만원
분 양 자 금 (계약서 상)	백만원		신 청 금 액		백만원
분양호실번호	호		취 급 은 행		은행 지점
「청주시 중소기업육성기금 설치 및 운용 조례」 제10조의 규정에 의하여 지식산업센터 분양 입주자금 이자보전 지원(융자추천)신청서를 제출합니다. 20 년 월 일 신청인 : (인) 회사이메일 청 주 시 장 귀하
[첨부서류] 1. 사업계획서 1부. 2. 법인등기부등본(법인인 경우) 1부. 3. 사업자등록증 및 공장등록증 사본 각 1부. 4. 최근 결산년도 재무제표 또는 부가가치세과세표준증명원 1부. 5. 분양계약서 사본 일체(부동산거래계약신고필증 첨부 또는 검인필) 1부. 6. 산업단지 입주계약서 사본 1부. 7. 국세 및 지방세 완납증명서 각 1부. 8. 기업정보의 수집 이용 제공 및 활용 동의서 1부. 9. 공장등록증 또는 사업개시신고필증 제출 확약서 1부. 끝.

[서식 2]

사 업 계 획 서

(지식산업센터 분양 입주자금 지원신청용)

□ 사업개요

○ 입주예정 사업장 주소 :

○ 사업장 내역

구 분	호실번호	계약서 상 면적(㎡)	실 사용면적(㎡)	입주(예정)일
지식산업센터

○ 분양금액 :         백만원

□ 사업내용

[서식 3]

기업정보의 수집·이용·제공 및 활용 동의서 (기업체)

□ 본인은 「지식산업센터 분양 입주자금 이자보전 지원사업 신청서」및 제반서류(사업계획서, 재무제표 및 기타 사업에 필요한 서류 일체)에 기재된 기업정보 및 관련된 기업정보를 공공기관의 정책자료로 활용하는 것에 동의합니다.

□ 지원기업으로 선정될 경우 당사의 정보(업체명, 대표자명, 사업자번호, 지원결정일, 지원사업명, 지원금액 등)를 관련기관에 공개하는 것에 동의합니다.

□ 지원기업 신청시 수집한 이메일 정보를 중소기업 지원사업 및 기업관련 조사 및 활용에 동의합니다.

□ 중소기업 지원사업을 지원받기 위해 제출하는 제반서류(신청서, 사업계획서, 기타 지원에 필요한 서류 일체) 제출 시 사실과 다르거나 허위 자료를 제출하여 신청한 경우에는 결정취소 등의 제재가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

□ 상기 사항에 대해 청주시장이 정한 기관에서 기업정보의 수집․이용․제공 및 활용하는 것에 동의합니다.

20 년   월   일

기업체명 :

법인(주민)등록번호 :

대 표 자 :                 (인)

회사이메일 :

* 본인은 기업정보의 수집․이용·제공 및 활용에 관한 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

청주시장 귀하

[서식 4]

공장등록증 (또는 사업개시 신고필증) 제출 확약서

사 업 명	지식산업센터 분양 입주자금 이자차액보전 지원 (융자추천)사업
지원내용	연 3%범위, 이자 5년 지원
이행사항	❍ 제조업 - 입주계약일로부터 6개월 이내에 공장등록 완료 ❍ 지식서비스업 - 입주계약일로부터 6개월 이내에 사업개시 완료
	※ 공통사항 : 지원기간동안 분양 입주조건을 지속 충족하여야 하며, 이행사항을 완료하지 않고 지원시설(근린생활시설)로 변경한 경우 이자지원 취소 및 기 지원이자 환수

위 사업 지원 신청과 관련하여 본 업체는 이행사항을 완료하고  완료 후 30일 이내에 신고필증을 제출할 것을 확약하며, 이행사항을 완료하지 못했을 경우 이자차액 지원이 중지 또는 취소 및 환수 처분됨을 충분히 인지하고 확약합니다.

20  년   월   일

주    소 :

(지식산업센터 호실 :            )

업 체 명 :

대 표 자 :               (인)

청 주 시 장  귀하

[서식 8]

중소기업육성자금 지원결정 변경 신청서

□ 지원 자금명 :
업 체 명				대 표 자
주 소
지원결정 금 액	백만원			지 원 결정일
대출기한
변경 신고 사항			변경 승인 사항
□ 상호 □ 융자취급은행 □ 대표자(법인의 대표이사변경, 개인업체의 상속에 의한 변경) □ 휴ㆍ폐업			□ 대출기한연장 □ 개인기업의 법인전환 □ 지원호실의 변경(용도변경) □ 대표자(신고사항이외의 대표자변경)
변경전		변경후	변경전		변경후
ㆍ 첨부서류 - 사업자등록증 - 법인등기부등본(말소사항 포함) - 지원결정서 사본 ※ 융자취급은행 변경은 대출실행 전에 가능하며 첨부서류 없음			ㆍ 첨부서류 - 사업자등록증 - 법인등기부등본(말소사항 포함) - 변경증빙서류
상기 내용과 같이 변경 신고(승인신청) 하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인) 청주시장 귀하