서식 1

2026년 영세소상공인 중소금융권 금융비용 지원 신청서

접수번호
신청인	성 명			주민등록번호
	주 소			연락처
	사업자등록번호			사업장명
	개 업 일
대출정보	대 출 액	금 원		금융기관
	대출 기간	2025년 월 일 ~ 2025년 월 일 ※ ’25.1.1. 이후 발생한 신규대출건만 인정됩니다
	대출 금리
지원계좌	은 행 명		예 금 주 (※신청인 명의)
	계좌번호
위와 같이 영세소상공인 중소금융권 금융비용 지원을 신청합니다.
2026년 월 일
신청인 : (서명 또는 인)
(재)광주경제진흥상생일자리재단 대표이사 귀하
※ 행정정보공동이용 미동의시 선택 서류를 별도로 제출해야 합니다
제출서류	1. 사업 신청서 1부 (서식1~ 서식3) 2. 금융거래 확인서 1부 3. (명단확정이후) 이자 납입증명서, 통장사본 등 1부
	1. 사업자등록증 1부 2. 부가가치세과세표준증명원 1부					행정정보공동이용 미동의시 별도제출

행정정보 공동이용 동의서

본인은 이 건 업무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 사항을 확인하는 것에 동의합니다.

신청인                        (서명 또는 인)

서식 2

영세소상공인 중소금융권 금융비용 지원 부정수급방지 체크리스트
□ 영세소상공인 중소금융권 금융비용 대출금리 상승으로 어려움을 겪는 소상공인의 금융부담을 지원하는 사업입니다. □ 본 지원금은 아래 요건을 모두 충족하여야 지급됨을 알려 드리며, 요건 충족 시 굵은 선 안의 체크표시에 진하게 표시해 주시면 됩니다. (1개 문항이라도 “아니요”에 해당할 경우 지원 사업 참여 불가)
□ 지원 요건	예	아니오
1. 제2금융권에서 5% 이상의 금리로 개인 사업자대출을 받았습니다.
2. ’25.1.1. ~’25.12.31. 사이에 신규대출을 받았습니다.
3. 해당 대출건으로 타기관에서 자금지원을 받지 않았습니다.
4. 공고일 기준 휴□폐업을 하지 않았습니다. ※ 단 재해·재난을 직접 원인으로 휴업중인 소상공인은 제외합니다.
□ 유의사항 □ 다중 채무자의 경우 합산하여 지원한도(100만원) 내에서 지원
위 내용을 충분히 이해하였으며, 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 영세소상공인 중소금융권 금융비용 지원을 하여 지원금을 수령할 시 지원금 환수와 더불어 필요시 민·형사상 책임을 질 수 있음에 동의합니다. 2026년 월 일 신청인(사업주): (서명 또는인) (재)광주광역시 경제진흥상생일자리재단 대표이사 귀하

서식3

중소기업 지원사업 통합관리시스템

기업(신용)정보 수집·이용·제공 동의서

❶ 수집·이용에 관한 사항

수집·이용목적	□ 중소기업시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석
	□ 중소기업 지원사업의 효율화(만족도 조사)
수집·이용항목	□ 중소기업기본법 제20조의2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구ˑ인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 물품의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일
	□ 중소기업 지원사업에 대한 만족도 조사 목적의 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)
수집·이용기관	· 중소벤처기업부
수집·이용기간	· 중소기업 지원사업 참여 기준 이전 3개년부터 사업 참여 이후 5년까지

❷ 기업(신용)정보의 파기

파기대상 정보	· 국세청 및 관세청 과세정보 · 개인을 식별할 수 있는 전화번호, 이메일 등
파기절차 및 방법	· 파기 계획을 수립하여, 수집 및 이용기간 경과 시 30일 이내 지체 없이 파기 · 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 기업정보를 수집‧이용‧제공하는 것에 동의합니다.

※ 본 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

※ 귀하는 기업정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 동의를 거부할 경우 지원사업 맞춤형 서비스 이용에 제한을 받을 수 있습니다.

2026년   월   일

기업명

대표자             (인)