2026년도 광주·호남권 거점기업 육성 금융지원 신청서

신청자금명	□ 광주·호남권 거점기업 육성 금융지원
업 체 명
사업자등록번호		대표자 성명
대표자 생년월일		설립연월일
공장 소재지	광주광역시	전화번호 (담당자)	T. H.
		융자신청액	백만원(￦ )
전자우편 주소		담보종류	보증서( )
업 종 (주생산품)	(산업분류번호: )	공장규모	대 지 : ㎡ 건 물 : ㎡
재무제표상 매출액 (단위:백만원)		종 업 원 수 (단위:명)
재무제표상 자본금 (단위:백만원)		수 출 액 (단위:백만원)

「광주광역시 중소기업육성기금 특별회계설치 및 운용조례 시행규칙」 제6조의 규정에 의거, 광주·호남권 거점기업 육성 금융지원 융자를 신청합니다.

2026년 월 일	은행 융자 상담 확인란
	상담지점		하나은행 지점
	상담일자		2026년 월 일
	경영안정자금 대출잔액		대출잔액 : 원 ※해당사항 없을 경우 “없음”으로 기재
신청인 (인)
	은행융자추천액		백만원
위 업체는 해당연도 광주·호남권 거점기업 육성 금융지원을 위해 당행과 사전에 상담을 하였으므로, 귀 기관에서 자금지원을 결정할 경우 지원결정된 금액 이내로 대출 취급할 수 있음을 확인합니다(확인서 유효기간은 1개월 이내). 취급은행 상담자: (인)
	담보 종류 (√표시)	보증서( )
		부동산( )
		기 타( )
	상 담 자 (상담은행)		직 성명 (인)

※ 실제 융자금액은 은행의 최종 대출심사결과에 따라 변동될 수 있음.

광 주 광 역 시 장    귀 하

【 첨부서류 】

1. 사업 계획서(첨부양식)

2. 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공, 기업정보 활용 동의서(첨부양식)

3. 사업자등록증 또는 증명원 사본	4. 공장등록증 사본 및 대체 서류

5. 최근 연도 표준재무제표 원본(2025. 1. 1. 이후 창업업체 중 직전 연도 표준재무제표가 발급되지 않은 경우, 부가가치세 과세표준증명원 제출)

6. (PRE)명품강소기업, 일자리우수기업, 광주형일자리기업, 우수중소기업인(해당업체), 산업안전보건우수기업의 경우 인증서 사본 (대상자 제출)

7. 제조업 관련 서비스업체 증명 서류 (대상자 제출)

8. 매출액 또는 영업이익 감소 증빙서류 (대상자 제출)

※ 사업추진 완료보고서(재신청의 경우, 거치기간 만료일 7일 이전부터 제출 후 신청 가능)

사업 계획서

⃞ 업체개요

○ 대표자 주요경력

연 월 일	주 요 내 용	비 고

○ 주 생산과정 및 제품 설명

⃞ 융자금 세부사용계획 (단위: 백만원)

○ 융자금 사용처 (구체적으로 작성)

○ 융자금 상환계획

사업추진 완료보고서

신청자금명
업체명				설립연월일
사업자등록번호				대표자 성명
공장 소재지	광주광역시			전화번호 (담당자)		T. H.
업 종 (산업분류번호)				종업원수		명
대출은행	은행 지점			대출금액		원
담보제공	□ 신용	□ 부동산		□ 보증서 (보증기관: )				□ 기타 ( )
구 분	지원결정액		대 출 총 액		대출포기액		대출포기사유
	원		원		원		□ 담보부족 □ 계획변경 □ 기타자금 활용 □ 대출잔액 초과 □ 기타( )
추진실적	○ 융자금 사용액 : 원(자부담 : 원) ○ 융자금 사용처 ※ 계획과 실적을 대비하여 작성, 차이가 발생한 경우 그 사유 기재)
사업성과	※ 융자금을 이용, 사업을 완료함으로써 달라진 점(매출액 등) 기재

경영안정자금 사용 완료보고서를 제출하며, 본 보고서 내용은 사실과 동일하며, 사실과 다를 경우 향후 3년간 경영안정자금 융자 추천 제한에 동의합니다.

년	월	일

대 표 자 :	(인)

광 주 광 역 시 장    귀 하

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공, 기업정보 활용 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용

목적

광주광역시 경영안정자금 지원 : 접수/심사/추천

광주광역시 경영안정자금 사후관리 : 이차보전 지원, 사후관리, 변경사항 관리 등

수집하는

개인정보

항목

업체정보 및 관련사항	업체명, 사업자번호, 대표자(성명, 휴대전화, 생년월일), 전화번호, 휴대전화, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서 및 첨부서류 정보	재무제표, 공장등록증, 사업자등록증, 건축물관리대장, 기타 각종 업종증빙서류 등 자금지원을 목적으로 한 사업체 및 자금지원신청과 관련된 정보
지원현황	지원금액 및 지원내용, 대출금액 및 대출조건, 우대기업 확인 등 지원현황

보유․이용 기간

5년

보유․이용근거

개인정보 주체자의 이용 동의

개인정보 수집 동의 거부의 권리

광주경제진흥상생일자리재단은 보다 원활한 사업추진을 위하여 개인정보를 수집하고 있으며, 개인정보는 광주광역시 경영안정자금 관련 업무 시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 자금지원 접수를 할 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 이용 목적에 동의하십니까?    □ 동의함    □ 동의하지 않음

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적

광주광역시 경영안정자금 지원 관련 업무유관 행정기관․협약은행에 한하여 제공․이용

제3자

(제공 기관)

행정기관	광주광역시(창업진흥과)
협약은행	- 하나은행 - 향후 광주광역시 경영안정자금과 관련하여 광주광역시와 협약하는 은행
기타사항	- 자금 지원 및 결정을 위한 시스템 관리업체 - 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우 - 자금의 부정 지원 및 사용을 방지하기 위한 목적으로 감독당국, 수사기관 등과 해당정보를 공유할 수 있음

제공하는

개인정보 항목

업체정보 및 관련사항	업체명, 사업자번호, 대표자(성명, 휴대전화, 생년월일), 전화번호, 휴대전화, 주소 등 기본적인 개인정보 및 업체정보 기재사항
지원신청서 및 첨부서류 정보	재무제표, 공장등록증, 사업자등록증, 건축물관리대장, 기타 각종 업종증빙서류 등 자금지원을 목적으로 한 사업체 및 자금지원신청과 관련된 정보
지원현황	지원금액 및 지원내용, 대출금액 및 대출조건, 우대기업 확인 등 지원현황

제공 기간

5년

제공 근거

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개인정보 수집 동의 거부의 권리

광주경제진흥상생일자리재단은 보다 원활한 사업 운영을 위하여 제3자에게 기본 정보와 고유식별정보를 제공할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 자금지원접수를 할 수 없습니다.

개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?      □ 동의함       □ 동의하지 않음

3. 중소기업빅데이터플랫폼 정보활용을 위한 동의서

제공 목적	-중소기업 시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석, 중소기업 지원사업의 효율화(만족도조사)
수집·이용 항목	□ 중소기업기본법 제20조의2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구·인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 품목의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일
	□ 중소기업 지원사업에 대한 만족도 조사 목적의 중소기업 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)
수집·이용 기관	• 중소벤처기업부
수집·이용 기간	• 중소기업빅데이터플랫폼 운영 종료 시 까지
수집범위	• 중소기업 지원사업 참여기준 이전 3개년부터 사업 참여 이후 5년까지
개인정보의 파기	• (파기대상) 국세청 및 관세청 과세정보, 개인을 식별할 수 있는 전화번호, 이메일 등 • (파기절차 및 방법) · 파기 계획을 수립하여 수집 및 이용기간 경과 시 30일 이내 지체없이 파기 · 복원이 불가능한 방법으로 영구 삭제
※ 중소기업 지원사업 통합관리시스템 필수 등록 사업으로 확정될 경우에만 제공하며, 미등록 사업일 경우에는 제공하지 않음 ※ 본 동의서식이 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위한 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다. ※ 본인은 위 각 정보의 수집·조회·활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다. 미동의 시 해당사업에 참여할 수 없습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음

4. 확인사항

○ 광주광역시에 자금을 융자받기 위해 제출하는 제반 서류(신청서, 자금 사용계획서, 기타 자금 융자에 필요한 서류 일체) 제출 시 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 융자를 신청한 경우 자금지원 결정 취소, 조기상환, 신규참여 제한 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

* 본인은 위 각 정보의 수집·조회·활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

2026년   월   일

회사명                 대표자 :            (인)