[붙임1] 참여신청서

「2026년 맞춤형 예비창업가 발굴ㆍ육성사업」

광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램 참여신청서

참여자분류	□ 개인사업자 □ 법인사업자

1. 창업자 개요
대표자 정보	성 명		연락처 (연락가능한 정보 작성)
E-mail
최 종 학 력	학교	□ 학사 □ 석사 □ 박사수료 □ 박사
학과	□ 졸업 □ 재학 □ 휴학 □ 중퇴
주 요 경 력	◦ ◦ ◦
2. 회사(팀)개요
회사명		설립일자 (사업자등록증 기준)
사업자 등록번호		법인등록번호
소재지(주소)
직원(팀원)수	명	홈페이지/SNS
실무담당자 정보	성명		부서/직위
연락처		이메일
매출액	2023년	백만원	2024년	백만원	2025년	백만원
회사연혁	◦ ◦ ◦ ◦
3. 지식재산권 보유 여부
지식재산권 보유현황	등록(출원)명칭	등록(출원)번호	출원인	상태
			출원/등록
4. 정부사업 참여 이력
구분	사업명	수행기간	지원기관	사업비(백만원)
기술개발 /기업지원 등
5. IR (Investor Relations) 자료 보유 여부
- 투자유치용 회사/BM/아이템 발표자료를 보유하고 있습니까?	□ 예 □ 아니오
6. 제품 및 기술
창업아이템
아이템 설명	제품의 핵심가치(서비스가치 또는 제품가치) : 2줄 이내
창업분야 (신산업창업 여부)	□ 인공지능	□ 빅데이터	□ 5G+	□ 블록체인
□ 서비스플랫폼	□ 실감형콘텐츠	□ 지능형 로봇	□ 스마트제조
□ 시스템반도체	□ 자율주행차	□ 전기수소차	□ 바이오
□ 의료기기	□ 기능성 식품	□ 드론ㆍ개인이동수단	□ 미래형 선박
□ 재난/안전	□ 스마트시티	□ 스마트홈	□ 신재생에너지
□ 이차전지	□ 탄소포집ㆍ활용ㆍ저장	□ 자원순환 및 에너지재활용	□ 우주
□ 차세대 원전	□ 양자	□ 사이버 보안	□ 기타
『광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램』의 창업기업으로 참여를 신청합니다. 동 신청서상에 기재된 내용에 대해서는 지원사업 적격심사에 따른 정보 제공 및 활용에 동의하며 기재의 내용이 사실과 다를 시, 선정결과에 대해 어떠한 이의제기도 하지 않을 것을 확인합니다. 2026년 월 일 신청기업 (인) (재)광주테크노파크원장 귀하
첨부서류 : 1. 사업계획서 1부. 2. 멘토링 수요조사서 1부. 3. 개인(신용)정보 수집·활용 동의서 1부. 4. 이행서약서 1부. 5. 사업자등록증 1부. 6. 회사소개서 1부. 7. 기타 증빙자료 각 1부.

[붙임2] 사업계획서(3장 내외)

1. 핵심 사업 아이템 개요 및 기술 내용

- 제품·서비스 개요: 용도, 핵심 기능, 주요 고객 등

- 개발 현황: 개발 단계(예: 시제품/서비스 준비 중, 출시 전 등) 및 추진 계획

- 1페이지 내외 작성

2. 경쟁력 및 차별성

- 유사 제품·경쟁사 현황(국내외)

- 자사 기술/아이템의 차별성 또는 우위 포인트

- IP 또는 핵심 기술/노하우 보유 여부

- 1페이지 내외 작성

3. 팀 역량 및 성장 전략

- 대표자 및 팀의 주요 경력 또는 핵심 인프라

- 외부 협력기관과의 협업 여부

- 향후 6개월 이내 달성하고자 하는 목표(KPI) 및 계획

- 1페이지 내외 작성

[붙임3] 멘토링 수요조사서

「2026년 맞춤형 예비창업가 발굴ㆍ육성사업」

광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램

기업-전문가 멘토링 수요조사서

❏ 기업 및 아이템 개요

기업명			대표자	성명
				연락처
				이메일
소재지(주소)			실무책임자	성명
				연락처
				이메일
설립일자			직원 수
사업아이템
기존 IR 경험	□ 없음	□ 1회~3회			□ 3회 이상

❏ 멘토링 희망 분야  * 멘토링 희망 분야를 4순위까지 체크

구분	멘토링 내용	우선순위
기술사업화 (R&D)	- (R&D 기획) 각종 사업계획서, 제안서 작성 지원 - (BM 전략수립) 사업화 아이템에 대한 기술, 시장, 경쟁사 분석 및 비즈니스 모델 전략 수립	①	②
		③	④
재무/회계	- (재무관리) 기업 재무구조 분석 및 자금 운용 전략 수립 컨설팅 지원 - (회계관리) 회계처리, 결산 및 세무 신고 관련 실무 컨설팅 지원 - (원가관리) 제품·서비스 원가분석 및 수익성 개선 방안 컨설팅 - (자금조달) 투자·융자 대응을 위한 재무자료 및 재무계획 수립 컨설팅 지원	①	②
		③	④
마케팅	- (마케팅 전략) 시장분석 및 타겟 고객 기반 마케팅 전략 수립 컨설팅 지원 - (온라인 마케팅) SNS, 홈페이지, 광고 등 디지털 마케팅 운영 컨설팅 - (판로개척) 온·오프라인 유통채널 및 B2B/B2G 판로 확대 방안 컨설팅 지원	①	②
		③	④
투자유치	- (IR자료 작성) 기업 투자유치를 위한 IR자료 작성 및 검토 지원 - (IR 피칭) 기업 IR피칭 및 발표 컨설팅 - (투자 연계) 투자검토보고서(약식) 제공 및 투자자 미팅 연계 지원	①	②
		③	④
정책자금	- 기보, 신보, 중진공 등 정책자금 컨설팅	①	②
		③	④
인증	- 벤처, 이노비즈, 연구전담부서, 기업부설연구소 등 인증 지원 컨설팅	①	②
		③	④
지식재산권	- 지식재산권(특허, 실용신안, 디자인, 상표 등) 출원·등록 컨설팅 지원	①	②
		③	④

[붙임4] 개인정보 수집․이용․제공 동의서

개인정보 수집・이용・제공 동의서

광주소재 청년창업 초기기업 대표 및 직원을 위한 광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램』과 관련하여 「개인정보보호법」 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1항 제1호 및 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조 제1항, 제33조, 제34조 및 중소기업기본법 제20조의2에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보 수집·이용에 관한 사항

□ (수집·이용 목적) 광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램 창업기업 등록, 대표자/실무담당자 확인 등

□ (수집·이용 항목) 대표자/실무담당자의 성명, 이메일, 휴대전화번호, 소속, 직위

□ (보유·이용기간) 동의일로부터 5년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보 중 필수항목의 수집·이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 다만 동의하지 않으시는 경우 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집 · 이용하는 것에 동의합니까?

고유식별정보	주민등록번호	( □동의함 □동의하지 않음 )
개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ (제공받는 자) 광주테크노파크, 광주광역시

□ (제공받는 자의 이용목적) 대표자/실무담당자 확인, 광주청년창업기업 엑셀러레이팅 프로그램 업무 진행 등

□ (제공하는 개인정보의 항목) 대표자/실무담당자 성명, 이메일, 휴대전화번호, 소속, 직위

□ (제공받은 자의 개인정보 보유·이용기간) 동의일로부터 5년

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

고유식별정보	주민등록번호	( □동의함 □동의하지 않음 )
개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

3. 중소기업빅데이터플랫폼 구축․운영에 관한 사항

□ 수집 목적

○ 중소기업시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석, 중소기업 지원사업의 효율화(만족도 조사)

□ 수집 정보

○ 중소기업기본법 제20조의 2에 따른 기업 소재지, 업종, 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 전자계산서 발급액, 전자지급 거래액, 일반연구ˑ인력개발비, 현금영수증 결제금액, 신용카드 결제금액, 신고한 수출 물품의 품명, 품목 번호, 총 신고가격, 목적지, 신고일, 중소기업 지원이력 정보(전화번호, 이메일 등)

□ 기업정보는 지원기업의 사업 참여 기준 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 수집 정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 지원사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 정보를 제공하는 것에 동의합니까? ( □동의함     □동의하지 않음 )

2026년    월     일

기업명 :               직위 :               신청자 :               (서명)

[붙임5] 지원신청자(기업용) 이행서약서

「2026년 맞춤형 예비창업가 발굴ㆍ육성사업」

이 행 서 약 서

위의 사업과 관련하여 당사(개인, 법인, 기관 포함)는 부패없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 광주테크노파크와의 협력 및 업무 수행 과정에서 청렴과 인권경영의 가치를 준수하며, 다음 사항을 성실히 이행할 것을 서약합니다.

1. 모든 업무 수행 과정에서 법과 원칙을 준수하며, 부패 방지와 청렴한 사회      구현에 앞장서겠습니다.

2. 관계직원에게 금품, 향응 등(친인척 등에 대한 부정한 취업 제공 포함)을         요구 또는 약속하거나 수수(授受)하지 않겠습니다.

3. 업무와 관련하여 이해충돌 상황을 회피하며, 공정하고 투명한 절차를          준수하겠습니다.

4. 모든 이해관계자의 인권을 존중하며, 차별, 괴롭힘, 폭력 등 인권 침해           행위를 하지 않겠습니다.

5. 고용에 있어 일체의 차별을 금지하고 다양성을 존중하며, 아동노동 및          강제 노동을 하지 않겠습니다.

6. 근로자에게는 안전하고 위생적인 근무환경을 제공하고, 국내외 환경관련        법규를 준수하며 환경보호와 오염방지를 위해 노력하겠습니다.

본 서약의 내용을 위반할 경우 발생하는 모든 법적·행정적 책임을 수용하며, 계약 해지 및 제재 조치에 동의합니다.

2026. 00. 00.

서약자 정보
기 업 명		주 소
사업자등록번호		대표자명	홍 길 동	(서명/ 인)